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Universidad Autnoma del Estado de


Hidalgo
Instituto de Ciencias Agropecuarias
Lic. Medicina Veterinaria y Zootecnia
Castaeda Prez Adulfo

Imagenologia
Osteosarcoma
6to 1

OSTEOSARCOMA CANINO
Se define al Osteosarcoma Canino (OC) o Sarcoma
Osteognico Canino como una neoplasia sea de
carcter maligno, que se caracteriza por un
comportamiento agresivo, de rpido crecimiento y
gran potencial metasttico (Douglas, 2001).
Su origen es a partir del tejido mesenquimatoso,
histolgicamente se caracteriza por presentar un
estroma formado por clulas indiferenciadas y
multipotenciales, que tienen la capacidad de
formar tejido osteoide y hueso (Pera, 1996).

El osteosarcoma representa el tumor esqueltico ms comn, en


otras especies de animales domsticos como los gatos de edad
media y avanzada, sin embargo su comportamiento biolgico
situado en el esqueleto apendicular felino es diferente del conocido
en el perro (Schaer, 2006).
El OC cursa con metstasis temprana y expectativa de vida
reducida, a diferencia que en el gato se asocia con metstasis
distantes en menos del 10% de los casos. (Turrel y Pool, 1982).

ETIOLOGA
La mayora de los osteosarcomas son de
etiologa desconocida, sin embargo algunos
autores mencionan la existencia de
factores predisponentes como son los
implantes protsicos, osteomielitis crnica,
tumores previos y radiaciones ionizantes.
(Martnez,
2002). anteriormente, algunos perros pueden estar
Como se mencion
genticamente predispuestos al haberse encontrado una mutacin o
inactivacin del gen P53 supresor de tumores (Schaer, 2006).
Se ha reportado que el gen P53 defectuoso esta sobre expresado en
el OC y aparece ms frecuentemente en el OC apendicular, lo que
puede sustentarse como un factor gentico predisponente en la
neoplasia (Withrow, 2001).

FACTORES EPIDEMIOLGICOS
Raza: Se presenta con mayor frecuencia en Boxer, Gran Dans, San
Bernardo, Setter irlands, Collie, Pastor alemn, Golden Retriever,
Doberman y Galgo afgano.

Edad y Sexo

CLASIFICACIN DEL OSTEOSARCOMA


SEGN SU LOCALIZACIN MACROSCPICA
El OC se presenta en el esqueleto apendicular (extremidades)
aproximadamente en un 75 % de los casos, siendo las extremidades
anteriores las ms afectadas. La mayor parte se originan en la
metfisis de los huesos largos.
El remanente porcentual afecta al esqueleto axial, siendo el crneo,
las vrtebras y las costillas, las localizaciones mas frecuentes.
El OC extraesqueltico es raro, pero como Osteosarcoma primario ha
sido reportado en tejido mamario, tejido subcutneo, bazo, intestino,
hgado, riones, vagina, ojos, glndula adrenal y ligamento gstrico
(Withrow, 2001).

LUGAR DE ORIGEN DE OSTEOSARCOMAS


PRIMARIOS EN EL CANINO

SIGNOS
Claudicacin progresiva, dolor debido a las
microfracturas
Tumefaccin y dolor a la palpacin.
En ocasiones, fiebre y anorexia

Canino de raza Rottweiller con presentacin tpica de


Osteosarcoma en estadio avanzado, ubicado en metfisis
distal de radio y cubito. Ntese el aumento del tamao de
la zona afectada y la prdida de continuidad de la piel

DIAGNSTICO
Para establecer el diagnostico de un tumor seo es necesario
contar primeramente con la historia clnica y realizar el examen
fsico del paciente.
Los estudios de imagen como la radiografa, y la introduccin de
tcnicas ms complejas como la tomografa computarizada son de
gran valor en el diagnstico.
Tambin podemos contar con tcnicas sencillas como la Citologa,
exmenes serolgicos.
Sin embargo el diagnostico definitivo se obtiene a travs del
estudio histopatolgico.

Su diagnstico se basa en su estudio radiolgico (se encuentra una


tpica lesin ltica proliferativa (aspecto de explosin o de sol).

E histopatolgico (se obtiene con una biopsia profunda en el rea


afectada.)

RADIOGRAFA
La imagen radiogrfica es fundamental en el diagnostico de los
tumores seos, porque permite estimar la localizacin de la lesin,
las estructuras afectadas y el tipo de crecimiento, ya que la mayor
parte de las lesiones seas expresa un patrn radiolgico sugestivo
del diagnostico definitivo.
Sin embargo las alteraciones no son patognomnicas y se debe tener
en cuenta cualquier lesin de aspecto ltico en la radiografa porque
podra confundirse con un cuadro infeccioso como la osteomielitis, u
otros tumores seos.

LOS PARMETROS PARA VALORAR UNA


LESIN BENIGNA DE UNA LESIN
AGRESIVA
Presencia de disrupcin
sea, que afecta sobre todo
a la cortical.

Metfisis distal de radio y


cubito de un canino de

Patrn de lisis
sea.

Se aprecia un patrn osteoltico


en la metfisis del hueso

Reaccin peristica: Para ser visible debe primero mineralizarse,


pudiendo tardar entre diez das y tres semanas desde que se inicia el
proceso.
Tipos:
Reaccin lamelar: se observa la formacin de hueso nuevo en mltiples capas a lo
largo de la cortical, pueden presentar la apariencia de una piel de cebolla en forma
de hojas.
Reaccin espiculada: es la formacin de hueso en radios perpendiculares a la corteza
del hueso largo, se presenta como una serie de pequeas espculas, da la apariencia
de cabellos erizados.

estallido
de rayos
Reaccin
Reaccin en
slida:
se observa
ende sol: se presenta como espculas muy irregulares en
todas
las direcciones.
procesos
de crecimiento lento, por
aposicin de capas subsecuentes de
osteoide en la corteza del hueso.
Tringulo de Codman: en este caso, se
produce la rotura del periostio, el cual
se eleva de la cortical, dejando un
triangulo de hueso nuevo liso.

Articulacin humero radio cubital de un


canino de raza labrador donde se
observan algunas caractersticas
comunes de neoplasia sea.
a) Reaccin peristica
b)Tringulo de Codman
c) Lisis sea.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Se debe tener en cuenta cualquier lesin de aspecto ltico en
la
radiografa (osteomielitis, especialmente las fngicas),
tumefaccin aguda de localizacin articular, tumores
formadores de hueso (osteoma, osteosarcoma intraseo y
osteosarcoma yuxtacortical), tumores formadores de cartlago
(condroma/osteocondroma,
condroma
rodens
y
condrosarcoma), tumores de clulas gigantes (osteoclastoma),
tumores vasculares (hemangioma y hemangiosarcoma),
tumores de mdula sea (mielomas y otros), tumores
miscelneos
(fibrosarcoma,
liposarcoma,
sarcoma
indiferenciado...) y tumores metastticos en hueso.

Otras lesiones con las que se debe tener consideracin en el


momento de realizar el diagnostico son:
Quiste seo: es una lesin benigna que aparece nicamente
en perros de razas grandes. El radio distal y/o el cubito son los
huesos mas afectados. Las lesiones aparecen en la metfisis y
adyacentes a la difisis de los huesos largos.
Miositis osificante: es la formacin de hueso no neoplsico en
msculo, se ha descrito en forma localizada y en forma
generalizada. Es mas frecuente en perros activos de razas
grandes y de mediana edad. Radiogrficamente se observa
mineralizacin con posible reaccin peristica (Morgan, 2003).

BIBLIOGRAFIA
Douglas H. Thamm. 2001. Diagnosis and Management of canine appendicular osteosarcoma.
[Internet] Disponible en: http://www.animalemergencycenter.com/images/vets_OSA.pdf
Pera, Cristobal. 1996. Ciruga: Fundamentos, indicaciones, y opciones tcnicas. Tomo II, 2
Edicin, Elsevier Espaa, Pg. 1580 1612
Schaer, Michael. 2006. Medicina clnica del perro y el gato. El sevier, Espaa, Pg. 556 557
Turrell JM, Pool RR. 2000. Primary bone tumors in the cat: A retrospective study of 15 cats and a
literature review. Vet Radiol 23:152, 1982.
Withrow, Stephen J., MacEwan, E. Gregory. 2001. Small animal clinical oncology, Edition: 3,
Elsevier Health Sciences, Pg. 378 417.
Martnez Tello, F. 2002. Clasificacin de la O.M.S. de los tumores seos. [Internet] Disponible en:
http://www.seapcongresos.com/2005/Conferencias_Seminarios/Tumores_hueso_partes
_blandas_Clasiificaci%C3%B3n/CLASIFICACION_OMS_TUMORES_OSEOS.PDF

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