MATERIA:
PLANIFICACIN FAMILIAR
PROFESORA TITULAR:
SILVIA HERNNDEZ CAPI
ALUMNO
DAVID MORALES ZEPEDA
5 GRADO
SECCIN 11
TAREA 1
BUJOS APARATO REPRODUCTOR
-FEMENINO
-MASCULINO
TAREA 2
CARACTERES SEXUALES:
-FEMENINO
-MASCULINO
CARACTERES SECUNDARIOS
TAREA 3
ESPERMATOBIOSCOPA:
ESPERMATOBIOSCOPA
Tambin conocido como espermograma, espermiograma, espermatograma o
seminograma, es el estudio de la calidad de una muestra de espermatozoide.
RECOLECCIN DE MUESTRA
En cuanto a la forma de recoger la muestra el manual de la OMS es muy claro:
Preferiblemente por masturbacin.
Nunca por coitus interruptus, ya que se puede perder la primera fraccin de la
muestra, se puede contaminar la muestra y se puede afectar la movilidad por
el pH cido de la vagina.
El preservativo slo se podr usar cuando haya imposibilidad de realizarlo por
masturbacin. Pero no se puede usar un preservativo cualquiera sino
preservativos especiales que hay en el mercado, que no llevan espermicidas.
Adems, hay que dar una detallada informacin al paciente acerca de: la
forma de recogida, cierre y transporte del contenedor.
La OMS recomienda una abstinencia entre dos y siete das. Adems aconseja
que en caso de repeticin se mantengan los tiempos de abstinencia para hacerlo de
esta forma en las mismas condiciones y evitar la variabilidad. Recordemos adems que
se recomiendan entre 2 y 3 anlisis para fijar el estado basal de un individuo, si bien
algunos autores son de la opinin que si el primer anlisis es normal no es necesario
volver a repetir.
EVALUCIN INICIAL MACROSCPICA
A) Licuefaccin
La licuefaccin se realiza mediante una simple observacin visual. Una muestra
normal es una muestra licuada, homognea, sin grumos ni cogulos.
No hay que confundir una muestra viscosa con una muestra no licuada. El
aspecto de la muestra puede ser lquido, homogneo y luego hacer un gran filamento
cuando la recogemos con pipeta pasteur, en el caso de ser muy viscosa.
La viscosidad elevada interfiere prcticamente con todas las determinaciones:
movilidad,
concentracin,
anticuerpos
antiespermatozoide,
bioqumica.
Fundamentalmente es debido a la dificultad de recoger con pipeta un volumen de
muestra determinado, lo que imposibilita cualquier tipo de cuantificacin.
Para eliminar la viscosidad se realizan los mismos tratamientos que en el caso
anterior de falta de licuefaccin.
C) Apariencia
Un semen normal debera ser homogneo, gris opalescente.
A veces puede tener un aspecto traslcido; ello es debido a que
posiblemente tenga una baja concentracin de espermatozoides. Evaluacin
inicial del semen 45
Un aspecto marrn-pardo nos indicar un sangrado en tracto genital horas o
das antes.
Si la coloracin es rojiza nos indicar la presencia de hemates frescos,
procedentes de un sangrado en el momento de la recogida.
El color amarillento es indicativo de ictericia, o presencia de ciertas
vitaminas. Tambin es posible que se deba a presencia de altos niveles de
flavoprotenas oxidadas, procedentes de vesculas seminales. Esto indica
una elevada abstinencia. Tambin en casos de leucospermia.
D) Volumen
Para la medida del volumen el manual de la OMS nos describe dos mtodos.
Mediante pesada. Para ello debemos asumir la siguiente aproximacin: que
la densidad de la muestra de semen es 1. Por tanto, que la masa es igual al
volumen, que un gramo de semen corresponde a un ml. Lo que haremos es
pesar el recipiente vacio, etiquetas incluidas. Una vez recogida la muestra
pesaremos el recipiente de nuevo. La diferencia calculada nos dar nmero
de gramos, que como hemos dicho anteriormente corresponder al volumen
de la muestra en mililitros.
Medida directa del volumen. Se necesitan recipiente de recogida graduados.
Son difciles de conseguir y caros por lo que recomendamos el mtodo
mediante pesada.
Lo que no debemos hacer nunca es medir el volumen mediante transferencia a
pipetas, jeringas o probetas. Estos mtodos de transferencia darn lugar a errores
superiores a los dos mtodos anteriormente descritos.
E) PH
El pH refleja el balance entre las diferentes secreciones, principalmente entre el
pH alcalino de vesculas seminales y el cido de la prstata.
El lmite inferior de referencia establecido es de 7,2.
Un pH por debajo de 7, unido a oligo o azoospermia y a un volumen bajo, nos va
a sugerir la agenesia u obstruccin de vesculas seminales y/o conductos deferentes,
as como indicar infeccin. Esto impide la salida total o parcial de secreciones
procedentes del testculo (espermatozoides) y de vesculas seminales, con un pH
bsico.
Respecto a la realizacin tcnica debemos usar tiras de papel pH graduacin 610. Chequear el color antes de 30 segundos. Situamos la muestra sobre el papel y
antes de transcurrido ese tiempo debemos hacer la lectura. Chequear tiras reactivas
con soluciones patrn de pH para asegurar la buena calidad de nuestro resultado.
EVALUCIN MICROSCPICA
Cantidad
Recuento Espermtico: CAMARA DE MAKLER Cuadros de 0.01 mm2 por 10 m
de espesor - 1 mm = 1000 m 10 cuadros = 1 m3 - Espermatozoides contados =
millones/mL
Valor normal: > 20 millones de espermatozoides / mL de semen > 40 millones
/eyaculado
Oligozoozpermia moderada: entre 10 y 20 millones / mL
Oligozoospermia severa: entre 0.1 y 10 millones / mL
Criptozoospermia: menos de 0.1 millones / mL
Azoospermia: 0 (cero) espermatozoides en la muestra
Movilidad / Vitalidad
Progresivos rpidos Desplazamiento rpido en trayectoria rectilnea
Progresivos lentos Desplazamiento recto pero lento
Pendulares Movimientos pero sin desplazamiento
Inmviles Ausencia de movimiento
TAREA 4
CONCEPTOS:
CONCEPTOS
SEXUALIDAD:
De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) "la sexualidad es
un aspecto central del ser humano, presente a lo largo de su vida. Abarca al sexo,
las identidades y los papeles de gnero, el erotismo, el placer, la intimidad, la
reproduccin y la orientacin sexual. Se vivencia y se expresa a travs de
pensamientos, fantasas, deseos, creencias, actitudes, valores, conductas, prcticas,
papeles y relaciones interpersonales. La sexualidad puede incluir todas estas
dimensiones, no obstante, no todas ellas se vivencian o se expresan siempre. La
sexualidad est influida por la interaccin de factores biolgicos, psicolgicos,
sociales, econmicos, polticos, culturales, ticos, legales, histricos, religiosos y
espirituales" (OMS, 2006).
La sexualidad es el conjunto de condiciones anatmicas, fisiolgicas y
psicolgico-afectivas del mundo animal que caracterizan cada sexo. Tambin es el
conjunto de fenmenos emocionales y de conducta relacionados con el sexo, que
marcan de manera decisiva al ser humano en todas las fases de su desarrollo.
SEXO:
Es el conjunto de las peculiaridades que caracterizan los individuos de una
especie dividindolos en masculinos y femeninos, y hacen posible una reproduccin
que se caracteriza por una diversificacin gentica.
GNERO:
Se refiere a los conceptos sociales de las funciones, comportamientos,
actividades y atributos que cada sociedad considera apropiados para los hombres y
las mujeres. Las diferentes funciones y comportamientos pueden generar
desigualdades de gnero, es decir, diferencias entre los hombres y las mujeres que
favorecen
sistemticamente
a
uno
de
los
dos
grupos.
A su vez, esas desigualdades pueden crear inequidades entre los hombres y
las mujeres con respecto tanto a su estado de salud como a su acceso a la atencin
sanitaria.
TRAVESTI:
Es un comportamiento e identidad transgnero en la que una persona de un
determinado gnero biolgico expresa a travs de la vestimenta, principalmente, un rol
de gnero socialmente asignado al sexo opuesto.
TRANSEXUAL:
Persona que adquiere las caractersticas fsicas de las personas del sexo
contrario mediante tratamiento hormonal o quirrgico.
TRANSGNERO:
Transgnero es un trmino genrico que se emplea para describir a personas
TAREA 5
ARAFILIAS SEXUALES
PARAFILIAS SEXUALES
1. Abasiofilia: La excitacin sexual slo se produce cuando la pareja es coja.
2. Acrofilia: Personas que se excitan slo cuando sus parejas son muy altas.
3. Actirastia: Excitacin sexual proveniente de la exposicin a los rayos del sol.
4. Agonophilia: Excitacin proveniente de una lucha con la pareja.
5. Alorgasmia: Excitacin proveniente de fantasear durante el acto sexual con otra
persona que no sea la pareja.
6. Alveofilia: Atraccin por tener relaciones sexuales en una baera.
7. Amaurofilia: Preferencia por tener una pareja sexual ciega o a la que se le han
vendado los ojos.
8. Anastimafilia: Personas a las que les excita el sobrepeso de los dems.
9. Androidismo: Excitacin con muecos o robots con aspecto humano.
10. Andromimetofilia: Atraccin slo por las mujeres vestidas de hombres.
11. Apotemnofilia: Excitacin por la idea de ser amputado.
12. Aracnofilia: Juego sexual con araas.
13. Asfixiofilia: Se la llama tambin estrangulacin ertica. Consiste, bsicamente, en
jugar a estrangular a la pareja sexual.
14. Autagonistofilia: Crear situaciones en las que otras personas puedan verle
desnudo por accidente. Por ejemplo, puede que le d por dejar las cortinas abiertas y
pasearse desnudo por la casa.
15. Autoabasiofilia: El estmulo es estar o volverse cojo.
16. Autoasasinofilia: Fantasa masoquista de ser asesinado.
17. Autoasesinofilia: Las personas a las que les ve esta perversin se excitan
sexualmente cuando se colocan en situaciones en las que podran acabar muertas.
18. Autoasfixiofilia: El estmulo es ser asfixiado durante el acto sexual.
19. Autonepiofilia: El estmulo es utilizar paales y ser tratado como un beb.
20. Avisodoma: Relacin sexual con aves.
21. Axilismo: Masturbacin dentro de la axila de la pareja.
22. Biastofilia: Aquellos que slo se excitan sexualmente cuando asaltan a alguien
contra su voluntad.
TAREA 6
CONCEPTOS:
CONCEPTOS
RIESGO REPRODUCTIVO:
Es la probabilidad (grado de peligro) de enfermedad o muerte que tiene la
mujer o su futuro hijo en el embarazo en condiciones no ideales.
RIESGO OBSTTRICO:
Es el peligro de enfermedad o muerte que tiene la mujer o su futuro hijo en un
embarazo presente.
TAREA 7
CASO CLNICO:
CASO CLNICO N 4
Paciente femenina de 24 aos de edad, acude para indicacin de mtodo
anticonceptivo. Sin antecedentes de importancia para el padecimiento actual. Menarca a los
14 aos con ritmo habitual de 30 x 3 a 5 IRS a los 18 aos, FUM 10 de noviembre 2015;
gesta II para II abortos y cesreas 0 FUP 3 aos.
No refiere antecedentes de importancia ni sintomatologa aparente. A la exploracin
fsica cabeza normal cuello normal campos pulmonares limpios bien ventilados abdomen
normal extremidades eutrficas simtricas ROT normales, presenta insuficiencia venosa de
miembros inferiores.
EJERCICIOS
1.- MTODO TEMPORAL O DEFINITIVO
Temporal debido a que no padece enfermedades que puedan poner en peligro la vida
de la paciente si se llegara a embarazar, adems que todava se encuentra en edad frtil y
podra querer otra gesta ms adelante.
TAREA 8
ABORTO:
ABORTO
Definicin: Perdida del producto de la concepcin hasta las 22 SDG o de menos de 500
gr.
Hasta el momento actual sigue siendo un problema de salud, en nuestro pas, sobre
todo por las consecuencias que esto deriva: abortos provocados, hijos no deseados,
muerte materna. En base a esto has tu comentario teniendo en cuenta que tiene
repercusiones legales, religiosas, medicas, pero el nico parmetro a tener en cuenta es
el medico:
1.
3.
4.
TAREA 9
RTCULO MDICO
RESUMEN
Essure es un dispositivo anticonceptivo permanente de insercin transcervical con
histeroscopia. Se sita en las trompas a las que ocluye estimulando la fibrosis. Las
tcnicas para seguir a las pacientes son la radiografa simple, histerosalpingografa y
ecografa, aunque los dispositivos se pueden identificar tambin incidentalmente con TC
y RM. El seguimiento de Essure se basa en comprobar los criterios de posicin
adecuada y funcionamiento correcto (oclusin tubrica), y diagnosticar complicaciones.
Las complicaciones ms frecuentes son la perforacin, migracin (hacia la cavidad
uterina o peritoneal), y fallo de la oclusin. La intravasacin vascular es la causa ms
frecuente de error diagnstico con la histerosalpingografa. Es importante que el
radilogo reconozca el dispositivo en las diferentes tcnicas de imagen, los signos que
indican que su situacin y funcin son correctas y diagnosticar las complicaciones.
ABSTRACT
Essure is a permanent birth control device that is inserted through the cervix by
hysteroscopy. The device is placed in the fallopian tubes, where it causes occlusion by
stimulating fibrosis. Patients can be followed up with plain-film X-rays,
hysterosalpingography, and ultrasonography, although the devices can also be identified
incidentally on CT and MRI. The follow-up of Essure is based on checking the criteria for
appropriate positioning and correct functioning (tubal occlusion) and on diagnosing
complications. The most common complications are perforation, migration (toward the
uterine or peritoneal cavity), and occlusion failure. In hysterosalpingography, vascular
intravasation is the most common cause of diagnostic error. Radiologists need to know
how to recognize the device on different imaging techniques, how to check that it is
correctly placed and functioning, and how to diagnose complications.
R.m. Lorente ramos, j. Azpeitia armn, p. Aparicio rodrguez-min, f.j. Salazar arquero, j.c. Albillos merino
(2015) radiological assessment of placement of the hysteroscopically inserted essure permanent birth control
device. Radiologa, 57(3), 193-200