PATOLOGIAS

DE LA
GLANDULA
MAMARIA
 Integrantes

• Cristy Alcántara Tavares

• Marlene Cabral G.

• Geraldo Ventura
 Normal

En la mujer adulta, el conducto terminal

se ramifica en grupo arracimado de
pequeños Acini para formar un lobulillo.
 Características
En la mama normal, los conductos y lobulillos se revisten por dos tipos de
células:

1. Las mioepiteliales
Estas ayudan a la eyección de la leche durante la lactancia y mantienen
la función estructural del lobulillo y la membrana basal.
2. Luminales
Estas producen leche, están en el conducto terminal y el lobulillo. El
estroma esta formado por Tejido fibroconjuntivo y tejido adiposo
• Solo con el inicio del embarazo la mama asume
su maduración morfológica y actividad funcional
completa. En consecuencia los lobulillos
aumentan de tamaño.
• Patología
 Trastornos del desarrollo

Los pezones o las mamas son debidos a la

persistencias de engrosamientos epidérmicos a
lo largo de la línea Láctea.
 Trastornos del desarrollo

• Tejido mamario axilar accesorio

• Inversión congénita de los pezones
• Macromastia
• Reconstrucción o aumento
Tejido mamario axilar accesorio

El epitelio mamario fuera de la propia mama

puede sufrir cambios de tipo lactacional o dar
lugar a tumores que parecen estar fuera de ellas
Inversión de los pezones

Esta tiene importancia clínica debido a que

suele confundirse con una retracción adquirida
del pezón que a veces se asocia a cáncer
invasivo o enfermedades inflamatorias
 Macromastia
• La mamoplastia reductora elimina el tejido
mamario conservando el pezón
 Reconstrucción o
Aumento
• Los implantes de Silicona se realizan a partir de
la década de 1960.
• La silicona es un Polímero de sílice, oxigeno e
hidrogeno; que se puede producir en forma de
liquido, gel o sólido según la longitud del
polímero.
• Consta de una cubierta elástica rellena de
solución salina
 Presentaciones clínicas

• Dolor

• Masa palpables

• Secreción del pezón

 Dolor
• El dolor no cíclico se asocia a un foco en
la mama. Así conlleva a la causa de
incluir
1. Quistes rotos
2. Infecciones previas
 Masas palpables
Las lesiones mas comúnmente halladas
son:

• Carcinomas invasores
• Fibroadenomas
• Quistes
 Secreción del pezón

La secreción lechosa no se ha asociado a

malignidad. Las secreciones serosas o
sanguinolentas se asocian a lesiones benignas
aunque, rara vez pueden deberse a lesiones
malignas.
 Cribado de mamografía
• Los principales signos mamograficos del
carcinoma de mama son :
1. Zona de densidad: Neoplasias de masas
sólidas y mas densa que el tejido adiposo. Se
pueden detectar masas antes de ser palpadas.
2. Calcificaciones: Se asocian a material de
secreción, restos necroticos y estroma
hialinizada.
 Inflamaciones
• Mastitis

Morfología:
Las infecciones estafilococicas producen área
localizada de inflamación aguda y progresan a
múltiples abscesos. El tejido mamario esta
necrotico y infiltrado de neutrofilos
• Mastitis periductal

Morfología:
La principal característica histológica es la
presencia de epitelio escamoso queratinizante
en el que la queratina queda atrapada en el
sistema ductal, produce dilatación y rompe el
conducto.
• Ectasia de los conductos mamarios

Morfología:
Esta lesión se caracteriza principalmente por la
dilatación de los conductos, el espesamiento de
las secreciones y la intensa reacción
inflamatoria granulomatosa
 Lesiones epiteliales Benignas
Se dividen de acuerdo al riesgo de donde se
presenta el cáncer:

• Cambios mamarios no proliferativos

• Cambios proliferativos
• Hiperplasia atípica
 Cambios mamarios proliferativos

Morfología

• Formación de quistes

• Fibrosis

• Adenosis
 Mastopatia proliferativa sin atipía

Este grupo tiene su trastorno en cuanto a diversas

entidades:

• Hiperplasia epitelial
• Adenosis esclerosante
• Lesiones esclerosantes complejas
• Papilomas
• Fibroadenomas con carácter compleja
Carcinoma de Mama
 Es un tumor maligno en los tejidos
glandulares de la mama. Estos tumores,
también denominados carcinomas
aparecen cuando los procesos que
controlan la reproducción celular normal
se alteran permitiendo que una única
célula anormal se multiplique con rapidez.
 El cáncer de mama es la causa más común de
muerte por cáncer en mujeres en todo el mundo.
su frecuencia parece ser mayor en países
desarrollados que en no desarrollados.
Sin embargo, el grado de riesgo no es
homogéneo entre la población en general. Es así
como encontramos que mientras algunas mujeres
nunca desarrollarán el cáncer de mama otras
parecen tener un mayor riesgo de padecerlo.
• Edad
• Menarquia
• Primer nacimiento vivo
• Familiares de primer grado con cáncer de
mama.
• Biopsia de mama
• Raza
• Exposición a estrógenos.
• Exposición a radiaciones.
• Carcinoma de mama colateral o del endometrio.
• Influencia geográfica
• Dieta
• Obesidad
• Ejercicio
• Lactancia materna
• Toxinas medioambientales.
• Tabaco
ESPORÁDICO HEREDITARIO

•Exposición hormonal. •Antecedentes

•Dx: Mujeres familiares,
postmenopáusicas. mutaciones
Papel de los estrógenos: genéticas.
Metabolitos •Dx más temprano.
estrogénicos. •Papel de los genes
Dirección de la BCRA1 y BCRA2.
proliferación de •Peor pronóstico.
lesiones premalignas y
cánceres.
•Mejor pronóstico.
•Antecedentes familiares
Familiar de 1er grado:13%.
Múltiples familiares: 1%.
Cualquier grado: 50%.

•El 25% de cánceres hereditarios:

BCRA-1 y BCRA-2
• Gen autosómico Dominante.
• 17q
• Supresor tumoral.
• Regulador de la transcripción.
• Papel de la reparación del ADN.
• 60 – 80%
• Edad más joven.
• Mayor incidencia de carcinomas medulares,
carcinomas mal diferenciados, carcinomas Rey con
mutaciones en P53.
• Otros tumores: próstata, colón y páncreas.
• Gen autosómico dominante.
• 13q
• Supresor tumoral.
• Regulación de la transcripción.
• 60 – 80% de riesgo.
• 50 años.
• Otros: próstata, páncreas, estómago, melanoma
y colón.
• Asociado a cáncer de mama en varones.
 Muchos cánceres de mama son sensibles a las hormonas
estrógenos, lo cual significa que el estrógeno hace que el
tumor canceroso mamario crezca. Este tipo de cáncer se
denomina cáncer positivo para receptores de estrógenos o
cáncer positivo para RE.
Algunas mujeres tienen lo que se conoce como cáncer de
mama positivo para HER2. HER2 se refiere a un gen que
ayuda a que las células crezcan, se dividan y se reparen
ellas mismas. Cuando las células tienen demasiadas copias
de este gen, las células (incluyendo las cancerosas) se
multiplican más rápidamente.
Los expertos piensan que las mujeres con cáncer de mama
positivo para HER2 tienen una enfermedad más agresiva y
un riesgo mayor de recurrencia que aquellas que no tienen
este tipo de cáncer.
En comparación con los canceres de
mama esporádicos, los canceres de
mama asociados al BRCA1 suelen
estar peor diferenciados, tienen un
patrón de crecimiento sincitial con
bordes de crecimiento expansivo,
tienen una respuesta linfocítica y no
expresan HER2/neu.
• La ginecomastia es una condición en la que el tejido del
seno del hombre, aumenta de forma notoria su tamaño,
llegando a parecerse a la mama femenina.

• Ginecomastia literalmente significa "seno de mujer". Este

aumento de tejido comúnmente se produce en los períodos
en que el hombre experimenta cambios hormonales, como
la infancia, la adolescencia y la vejez.
• Cirrosis hepática
• Alcohol
• Marihuana
• Heroína
• Esteroides anabolizantes
• Personas que practican culturismo
• Agentes psicoactivos
• La lesión puede ser unilateral o
bilateral. aparece un aumento de
tamaño como un botón en la
zona subareaolar.

• En el estudio microscópico se
observa proliferación de un
tejido conjuntivo denso y
colagenizado periductal. Las
células individuales son
regulares, cilíndricas o cuboideas
y núcleo regular. Es infrecuente
la formación de lobulillos.