HISTRICO DO PACIENTE
ANAMNESE, EXAME FSICO, DIGNSTICO E
TRATAMENTO
Anamnese
Antecedentes Pessoais:
HIV+ h 4 anos,
Acompanhamento mdico espordico
Uso irregular de TARV (TDF+3TC+EFV).
Exame Fsico
MU e hipocoradas, anictrica.
Paciente prostrada.
Emagrecimento de 15kg (70kg antes do
quadro).
Tax: 38C, FC: 100bpm, FR: 16irpm.
Ausculta respiratria e cardaca sem
alteraes.
Palpao abdominal com discreta
hepatomegalia.
2 ndulos axilares E
3 ndulos cervicais
anteriores E
2 ndulos cervicais
posteriores E
2 ndulos cervicais
anteriores D
Hipteses Diagnsticas
Exames Complemetares
RX de trax PA e perfil;
Hemograma, perfil lipdico e glicmico, AST,
ALT, Cr, Ur, PCR;
Contagem de LT-CD4+ e carga viral do HIV;
Toxo IgG, VDRL, anti-HCV e HBsAg,
PAAF do ndulo de maior tamanho (pesquisa
de BAAR + cultura para micobactrias +
antibiograma).
Resultados do Exames
Tratamento
R.H.Z.E. (150/75/400/275mg) 4 cp em
esquema dirio por 2 meses. Seguido de
RH(300/200mg) 2 cpsulas em esquema
dirio por 4 meses.
Evoluo do Caso
DISCUSSO
AGENTE ETIOLGICO, DIAGNSTICO
LABORATORIAL E TRATAMENTO
Mycobacterium tuberculosis
Tuberculose Ganglionar
Diagnstico
Tratamento
BIBLIOGRAFIA
3. COELHO, F. S.; MARQUES, E. A. Etiologia da Turberculose. Rev. do Hosp. Univ. Pedro Ernesto UERJ - Vol. 5, n.2, Jul. /Dez. 2006, p.24-26.
6. SPELMAN, D. et al. Tuberculous lymphadenitis. UpToDate by Wolters Kluwer - Release: 23.7 Feb 23, 2015. Disponvel em: <http://www.uptodate.com/contents/tuberculous-lymphadenitis>
Acesso em: 31 out. 2015.
OBRIGADO!