UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFEMERIA

CNCER
GSTRICO

Horna Linares, Yulehisy

Pozo Haro, Patricia
Lavado Meza, Mara
Surco Abanto, Patricia
Valles Morales, Giulliana

DOCENTE:
MS ANTONIETA
TRESIERRA DE VENEGAS

DEFINICIN
Es una enfermedad en la cual las clulas
cancerosas crecen en el estmago.

Desarrollndose en cualquier parte del

estmago y esparcindose a otros
rganos
mediante
El crecimiento de tumores, el
torrente sanguneo o el sistema
linftico.

EPIDEMIOLOGIA
Es el quinto tumor maligno ms frecuente en el mundo
Vigilancia Epidemiolgica de Cncer
201
1

A nivel nacional hubo total de 4 863 defunciones por cncer de

estmago en el Per
Hunuco

Huancavelica

Junn

Pasco

Sociedad Americana Contra El Cncer en Estados

Unidos

2015

Aproximadamente 24,590 casos de cncer

gstrico
Aproximadamente 10,720 personas morirn de cncer
gstrico

ETIOLOGIA
Sustancias qumicas
Como

Carcinognicas

Nitrosaminas

Virus oncognicos

Nitrosamidas

se originan debido a la reaccin

de una amina secundaria con
nitritos en un medio muy cido.

son aquellos que en su

proceso de infeccin pueden
provocan la transformacin
de una clula normal en una
clula cancerosa

FISIOPATOLOGA
Cncer
gstrico

Es un

Adenocarcinoma que se presenta

Como una

Protruye la luz e invade la

pared del estomago.

El tumor

Puede

Que

Masa
irregular
con
una
profunda ulceracin central

Inflamar y provocar una atenosis de la luz y

puede prolongarse por todo el estomago
el

Cncer de estomago

Se puede

Presentar como un tumor de difusin

superficial
Que solo afecta

Aspecto granuloso

Y que le da

A la superficie mucosa

El 75 %

Carcinomas

De los

Se

Tercio distal de estomago

Localizan

En el

Adems de la
Invasin de los
ganglios linfticos

Metastisis en:
Pulmones
Pleura
Hgado
Cerebro
Hueso

El carcinoma
Gstrico

Produce

Invade estructuras
locales como:
El extremo inferior
del estomago
Pncreas
Colon transverso
Peritoneo

Que se

FACTORES DE RIESGO
Edad

Sexo

Factores nutricionales:
Altas concentraciones de
nitratos en los
alimentos.

Dieta muy rica en

salazones
Dieta baja en frutas y
verduras frescas

Factores ambientales:
Mala preparacin de
los alimentos

Falta de refrigeracin
y aguas en mal estado

El tabaco aumenta el
riesgo de desarrollar
muchos cnceres, incluido
el de estmago.

Enfermedades o condiciones predisponentes:

Ciruga gstrica
previa

Gastritis
atrfica

crnica

Plipos gstricos

Infeccin porH. Pylori:

Anemia perniciosa

Factores genticos

Factores familiares

SIGNOS Y SINTOMAS
Anorexia

Dolor abdominal

Perdida de peso

Sangre oculta en heces

Vmitos malolientes

Disnea

Dolor de espalda

Ascitis

PRUEBAS DE
DIAGNOSTICOS
Historia clnica y exploracin fsica:

Biopsia

Endoscopia

Es la extirpacin de una cantidad pequea de tejido para

examinarla a travs de un microscopio.

Es la colocacin de un tubo por la boca hacia el

estomago.

Ultrasonido endoscpico:
Utiliza ondas de sonido para crear una imagen de los rganos internos. La
imagen de ultrasonido ayuda a determinar la extensin del cncer en el
estmago y los ganglios linfticos, tejidos y rganos circundantes, tales
como el hgado o las glndulas suprarrenales.

Radiografa por contraste:

El bario cubre el revestimiento interno del esfago, estmago e intestinos,
de manera que los tumores u otras anormalidades resultan ms fciles de
ver en la radiografa.

Laparoscopia:
Es una tcnica que consiste en introducir un endoscopio en la cavidad
abdominal, a travs de unos orificios que hace el cirujano en la pared
abdominal, para comprobar si el tumor se ha extendido ms all del
estmago a la cavidad abdominal

TRATAMIENTO
Ciruga

La quimioterapia

La radioterapia

VALORACION
SEGN
PATRONES FUNCIONALES
PATRN PERCEPCIN Y MANEJO DE LA SALUD

Antecedentes familiares: Enfermedades ulcerosas,

cncer de estomago.
Antecedentes personales: Gastritis , Hipertensin, etc.
Hbitos Nocivos : Tabaco y/o Alcohol

PATRN ROL
RELACIONES:

Ocupacin del
paciente

Apoyo familiar

Estado civil

NUTRICIN
PATRNPATRN
NUTRICIN
METABLICO
METABLICO

Valorar el peso del paciente

Presencia de nauseas y
vmitos

Piel y mucosas

PATRN ELIMINACIN

Valorar hbitos
vesicales e
intestinales

Frecuencia ,
caractersticas
de la orina,
heces

PATRN ACTIVIDAD Y EJERCICIO

Frecuencia
Respiratoria

Disnea, Taquipnea

CARDIOVASCULAR
PRESION Arterial sistlica inferior a
90mmhg

Aumento de la
frecuencia
cardiaca

PATRN DESCANSO Y
SUEO

Dificultad para conciliar el sueo

HORAS peridicas de sueo
Insomnio

PATRN
AUTOPERCEPCIN
AUTOCONCEPTO

Ansiedad

Intranquilidad

Preocupacin

DIAGNOSTICOSINTERVENCIONES DE
ENFERMERIA

Dolor agudo r/c a incisin quirrgica

e/p por facies o manifestacin verbal
del paciente
Controle de funciones vitales (depresin respiratoria)
Evale la intensidad del dolor mediante escala numrica.
Administre analgsicos endovenoso prescritos en horario
(Antiinflamatorios y opioides dbiles),al 6to da de pos operado pasa
a va oral continuando en horario.

Deterioro del patrn de sueo y descanso r/c dolor en

herida operatoria E/P manifestaciones verbales
Valorar el patrn normal del sueo.
Mantener despierto al paciente durante el da.
Identificar factores que lo alteran.
Propiciar una cama limpia y confortante y un ambiente tranquilo y
ventilado.
Identificar y reducir factores que alteren o perturben el sueo
como encender luz directa sobre ella, ruidos, etc.
No despertar a la paciente durante la noche innecesariamente.
Brindarle la mayor comodidad durante su estancia hospitalaria,
colocar almohadas suaves en el espalda.
Sugerir masajes, colocacin de crema relajante en miembros
inferiores y superiores antes de dormir

Afrontamiento individual ineficaz

r/c estado de salud e/p facies de
intranquilidad

Establecer comunicacin con el/la paciente.

Facilitar la toma de decisiones en colaboracin

Proporcionar la informacin solicitada por el/la paciente

Valorar el ajuste del/de la paciente a los cambios de imagen

corporal, si esta indicado

Valorar la comprensin
enfermedad

Proporcionar informacin
tratamiento y pronstico

objetiva

Ayudar al/a la paciente

pequeos, manejables

a desglosar los objetivos

del/de

la

paciente

del

proceso

de

respecto

del

diagnstico,
en pasos

Ansiedad leve r/c estancia hospitalaria e/p

manifestaciones verbales
Valorar el nivel de ansiedad:
Observando:

Respuestas

Cognitivas:

preocupacin,

pensamientos

sentimientos negativos sobre uno mismo, inseguridad. Respuestas Fisiolgicas:

molestias en el estmago, sudor, temblor, tensin, palpitaciones, aceleracin
cardiaca. Respuestas Motoras: movimientos repetitivos
Crear una atmsfera de comprensin y empata.
Fomentar el dialogo mutuo (horizontal), escuchar dudas y/o temores del
paciente. Hablar con voz clara y calmada.
Proporcionar informacin adecuada y oportuna acerca de la intervencin, el
proceso post operatorio, su tratamiento y sus posibles complicaciones.
Proporcionar bienestar y seguridad.

Riesgo a desequilibrio nutricional: ingesta

inferior a las necesidades r/c extirpacin del
estmago y la prdida del factor intrnseco

Control de funciones vitales

Valorar el estado nutricional del paciente as como la presencia de

vmitos, nuseas, gases intestinales, dolor, etc.

Administrar lquidos por va oral desde que haya movimientos

peristlticos y el estado de conciencia lo permita.

Administra una dieta rica en nutrientes, protenas y vitaminas.

Si hay nauseas o vmitos, se suspende la administracin oral de la

dieta.

Riesgo de infeccin r/c procedimientos invasivos

(drenaje abdominal ,herida operatoria )

Valorar

los factores de riesgo de infeccin.

Controlar

la temperatura del paciente con frecuencia.

Controlar

los signos y sntomas de infeccin de la herida.

Valorar

la herida quirrgica una vez en cada turno.

Realizar

los cuidados de la herida: asepsia, curacin, cambio de apsitos.