VESTIMENT

A
QUIRRGIC

Reduce la dispersin de
partculas desde el cuerpo
de 10.000 a 3.000 x minuto
y la dispersin de 150.000
microorganismos x m3 a
1.500 microorganismos x
m3

OBJETIVO
Proporcionar barreras eficaces que eviten la

diseminacin de microorganismos al paciente

(contaminacin exgena)
Impiden la contaminacin de la herida quirrgica y

el campo operatorio estril por el contacto directo

con el cuerpo
Protege al personal frente a la exposicin a

enfermedades contagiosas y materiales peligrosos

FUENTES POTENCIALES DE
CONTAMINACIN
Piel
Pelo
Nasofaringe
Sangre
Lquidos corporales (pus, liquido
amnitico, etc.)

ATUENDO STANDARD
PACIENTE: Bata, gorro, botas
PERSONAL:
Ambo
Gorro / Cofia
Barbijo
Calzado y botas

BARBIJO O MASCARILLA
Debe ser utilizada:
Por todos los miembros de equipo quirrgico

estriles o no, durante la preparacin y

realizacin del procedimiento
Durante el acondicionamiento del

instrumental contaminado (lavado y secado)

Debe cubrir la boca y la nariz

BARBIJO O MASCARILLA
Deben ser manejadas unidamente por las

citas de ajuste, para mantener limpia la zona

facial de la misma
No deben dejarse colgando en el cuello, sobre

el gorro o en un bolsillo
Deben cambiarse con la frecuencia necesaria

para impedir que se humedezcan y entre

procedimientos

BARBIJO O MASCARILLA
Para asegurar el correcto ajuste, las
tiras superiores se atan por detrs de
la cabeza y las inferiores n el cuello
Colocar cinta adhesiva que sujete la
mascarilla a la nariz evita que se
empaen las gafas

ATUENDO DE
PROTECCIN
Personal circulante:
Gafas
Guantes de exanimacin

Personal asptico:
Gafas
Barbijo
Camisoln estril
Guantes quirrgicos

CAMISOLN O BATA
ESTRIL

Tipos:

Desechables
Reusables

Deben poseer puos ajustables

La zona de la espalda, axilas, parte
posterior y por debajo de la cintura
no se considera estril

CAMISOLN O BATA
ESTRIL

Resistentes a la penetracin de lquidos y

la abrasin
Capaz de dispersar calor y vapor de agua
Cmodas e hipoalergenica
No poseer propiedades electrostticas

CAMISOLN O BATA
ESTRIL
Colores que eviten el reflejo de la luz
Diseados para obtener la cobertura
mxima de la piel del personal y evitar
la perdida de pelusa
Fcil de poner y de quitar favoreciendo
las maniobras de la tcnica asptica

GAFAS
Tipos:
Antiparras
Vscera
Mscara facial completa

GAFAS
Deben ser utilizadas:
Durante el acto quirrgico por todos los
integrantes de equipo
En la preparacin de material
contaminado (lavado y secado)
Deben limpiarse con solucin antisptica
entre las intervenciones

GUANTES DE
EXAMINACIN
No estriles
De ltex, vinilo o nitrilo
Deben utilizarse para:
Circular
Lavar y secar el instrumental

GUANTES ESTRILES
Tipos:
Ltex
Neopreno

Utilizados por los miembros del equipo

estril durante cualquier procedimiento

invasivo
Deben colocarse doble par

GUANTES ESTRILES
Poseen diferentes talles: generalmente
van desde el 6 al 8 de medio en medio.
Espesor variable con un mnimo de 0.1
mm, a medida que aumenta el espesor
disminuye la sensibilidad tctil

GUANTES ESTRILES
El ltex contiene un antgeno proteico y es

tratado con agentes que pueden producir

dermatitis alrgica o anafilaxia sistmica
Existen guantes de ltex denominados

hipoalergenica que no siempre evitan

estas reacciones

GUANTES ESTRILES
La superficie interna y externa se
encuentra lubricada con polvo de
almidn de maz seco absorbible para
facilitar su colocacin y prevenir la
adhesin de las superficies del guante

COLOCACIN
DE
CAMISOLN
ESTRIL

COLOCACIN DE BATA
Se coloca inmediatamente despus del
lavado quirrgico
El instrumentador se coloca el mismo
camisoln y los guantes y luego colabora
en la colocacin al resto del equipo estril
Los paquetes de ropa deben abrirse
preferentemente en una mesa auxiliar

COLOCACIN DE BATA
Se levanta la bata tomndola desde el

cuello con una mano

El instrumentador se separa de la mesa

hacia una zona despejada para evitar

contaminarla mientras se la coloca
Se despliega la bata tomndola con las

dos manos desde el cuello

COLOCACIN DE BATA
Se toma la parte interna del frontal de
la bata inmediatamente por debajo de
la parte del cuello se despliega
Se introducen la manos
simultneamente sin tocar el exterior
estril de la bata

COLOCACIN DE BATA
El circulante toma la bata por detrs, de
la parte interna y tracciona hasta dejar
los puos a la altura de la mueca
Cierra la bata a nivel del cuello y la
cintura, con las tiras correspondientes,
teniendo la precaucin de no contaminar
el delantero de la bata al tomarlas

COLOCACIN
DE
GUANTES
ESTRILES

COLOCACIN DE
GUANTES
TCNICA ABIERTA

Piel a piel y guante a guante

Las manos aunque se haya realizado
el lavado quirrgico no estn
estriles por lo tanto no deben
contactar con la parte externa de los
guantes quirgicos

COLOCACIN DE
GUANTES
TCNICA ABIERTA
Se coloca el paquete interno de los

guantes entregado por el instrumentador

circulante en una mano y se abre con la
otra teniendo precaucin de no tocar la
parte externa de los guantes, ni el
camisoln con las manos desnudas

COLOCACIN DE
GUANTES
TCNICA ABIERTA
Se toma el guante derecho y se lo coloca

sobre el izquierdo enfrentando lo pulgares

Con una mano se toman ambos guantes
desde los bordes enfrentados y se
descarta el papel

COLOCACIN DE
GUANTES
TCNICA ABIERTA
Se desliza una mano hacia el interior del

guante hasta la mueca, solo tocando su

parte interna
Luego los dedos de la mano enguantada
se colocan por debajo del pliegue del otro
guante y se desliza la siguiente mano en
el mismo hasta la mueca

COLOCACIN DE
GUANTES
TCNICA ABIERTA

Para acomodar el borde de los

guantes sobre el antebrazo, tapando
el puo del camisoln, se pellizcan los
mismos por su cara externa y se los
coloca n la posicin adecuada

COLOCACIN DE
GUANTES
TCNICA ABIERTA
El segundo par de guantes se abre sobre

la mesa y se coloca de uno en uno

Dado que ya se posee camisoln y
guantes estriles este par puede ser
tomado tanto por fuera como por dentro

VARIANTES
Colocacin de la bata para tcnica
cerrada de colocacin de guantes
Tcnica cerrada de colocacin de guantes
Tcnica abierta para colocacin de
guantes sobre mesa

COLOCACIN A OTRA
PERSONA
Se abre la gasa o pao de secado y se la
coloca en la mano de la otra persona teniendo
precaucin de no tocarla con el guante estril
Se toma el camisoln desde el cuello y se lo
despliega

COLOCACIN A OTRA
PERSONA
Se ofrece el interior de la bata a las

manos y brazos de la otra persona,

cuidando de esconder las nuestras debajo
de la tela del cuello para evitar la
contaminacin del guante
Se suelta la bata, antes de pasar la linea

de los hombros

COLOCACIN A OTRA
PERSONA
El instrumentador circulante acomoda
y ajusta las tiras de la manera que ya
fue descripta para la colaboracin en
la colocacin del camisoln del
instrumentador asptico

COLOCACIN DE GUANTES
A OTRA PERSONA
Tomar el guante y evertir los puos
Colocar los dedos debajo del puo para proteger
el nuestro guante
Presentarlo con el pulgar apuntando hacia la otra
persona
Traccionar del puo evertido del guante y
mantenerlo firme para permitir el ingreso de la
mano

COLOCACIN DE GUANTES
A OTRA PERSONA
Mantener los pulgares separados para
evitar contaminacin
Ejercer presin hacia arriba conforme
introducen la mano en el guante
Depositar el puo del guante sobre el puo
de la bata
Repetir la operacin con la otra mano

COLOCACIN DE GUANTES
A OTRA PERSONA
La otra persona colaborar colocando

primero los dedos de la mano contra

lateral desnuda en l interior del guante
para ampliar la boca
Luego la mano ya enguantada debajo del

pliegue del puo del segundo guante con

igual fin

MANIOBRAS PARA
RETIRAR
EL CAMISOLN
Y
LOS GUANTES

CAMBIO DE CAMISOLN
DURANTE LA INTERVENCIN
QUIRRGICA

Secuencia

Retirar el primer par de guantes

Retirar el camisoln
Retirar el segundo par de guantes
Volver a colocarse la vestimenta y los

guantes

NORMAS
La ropa de calle nunca puede utilizarse ms
all de los vestuarios (zona no restringida)
La indumentaria quirrgica debe estar limpia
para cada jornada de trabajo (evitar
infecciones cruzadas)
La cofia, botas y el barbijo debe cambiarse
entre un paciente y otro

NORMAS
No se debe egresar de quirfano con
el ambo utilizado en el mismo
La higiene personal es indispensable
El personal portador de infecciones
agudas (catarro, Faringitis, etc.) no
debe ingresara las salas quirrgicas

NORMAS
El personal que presenta cortes,
quemaduras o lesiones cutneas no debe
manipular materiales estriles. Puede
existir un exudado de la herida que
supone un medio de cultivo bacteriano
Las uas deben mantenerse cortas, no
sobresalir de la punta del dedo

NORMAS
Las reas subungueales albergan la mayora
de los microorganismos de la mano
Las uas daadas, astilladas, artificiales y el
esmalte estropeado alberga microorganismos
Las joyas, relojes y bisutera debe quitarse
antes de ingresar en las reas restringidas y
semi-restringidas

NORMAS
El maquillaje debe ser discreto
El gorro debe ajustar adecuadamente

evitando que el cabello se escape

No debe cepillarse el pelo mientras se est

utilizando el ambo de quirfano

Cualquier persona que sale al exterior

deber volver a cambiarse para reingresar

NORMAS
La cofia / gorro y las botas deben ser
descartables y cambiarse entre
procedimientos quirrgicos
Los objetos limpios y los paquetes estriles
no deben manipularse con guantes
contaminados

GRACIAS
UNPAZ / Introduccin a la Procedimientos de Quirfano
Lic. Valeria Nicolino