MICOSIS SUPERFICIALES

Dr. LUIS LAZO VILLAVERDE

MICOSIS SUPERFICIALES

Tia del cuerpo

Tia de la cabeza
Tia de las uas

TIA DEL CUERPO

TIA DEL CUERPO

Climas tropicales y
hmedos

Contacto directo
de esporas o
hifas

Se presenta en todas
las edades

Animal, persona
o fomite

TIA DEL CUERPO

T. rubrum 70 %

M. canis

T. mentagrophytes var.
mentagrophytes
T. tonsurans
M. gypseum
E. floccosum

20%

TIA DEL CUERPO

Contacto con
esporas o hifas

Crecen sobre capa

crnea

Placas eritemato
escamosas

TIA DEL CUERPO

20 %

50 %

30%

TIA DEL CUERPO

Ppula eritematosa

En pliegues el
crecimiento sigue zonas
de roce
Lesiones con borde
activo rodeado de
microvesculas

Costras melicricas

TIA DEL CUERPO

Tia microsprica

Mltiples placas eritemato escamosas

Placas nicas y muy extensas

Circulares y bien delimitadas

Nios

Tia tricoftica

TIA DEL CUERPO

DX DIFERENCIAL
Granuloma anular
Pitiriasis rosada de Gilbert
Eccema numular
Dermatitis por contacto
Candidosis

TIA DE LA INGLE O CRURIS

Dermatofitosis superficial que afecta la regin

inguino-crural, perin

Causada por los gneros Trichophyton y

Epidermophyton

2a tia ms comn

Eccema marginado de Hebra

TIA DE LA INGLE O CRURIS

Hombres 3:1 Mujeres

3a y 4a dcadas
contacto directo con otras personas o por
Por
fomites
Autoinoculacin por rascado o secado
Predisposicin:
Hiperhidrosis
con largo periodo de tiempo
Personas
sentados

TIA DE LA INGLE O CRURIS

T. rubrum 85%

T. mentagrophytes
var. interdigitale
10%

E. floccosum 5%

T. tonsurans
M. canis
M. gypseum

TIA DE LA INGLE O CRURIS

Pliegue inguinal

Pliegue interglteo, nalgas,

abdomen

TIA DE LA INGLE O CRURIS

MORFOLOGIA:

Placas eritemato escamosas

con borde activo

Descamacin, microvesculas,
costras melicricas y
hemticas

Eccema marginado de Hebra

Prurito

TIA DE LA INGLE O CRURIS

DX DIFERENCIAL:
Candidosis
Eritrasma
Psoriasis invertida
Dermatitis por contacto

TIA PEDIS

Dermatofitosis superficial que afecta los pies

(pliegues interdigitales, plantas y dorso)

Causado por especies de Trichophyton y

Epidermophyton

Pie de atleta, tia podal, dermatofitosis podal

TIA PEDIS

1% de la poblacin
Contacto con otra persona
Contacto con esporas en baos, piscinas o fomites
Ms frecuente en adultos y Sx Down
Hombres 3:1 Mujeres

TIA PEDIS

T. rubrum 85%

T. mentagrophytes var.
interdigitale 15%

E. floccosum 5%

M. canis
M. gypseum
T. tonsurans

TIA PEDIS

TOPOGRAFIA:
Pliegues interdigitales (4o y 5o dedos)
Planta
Dorso

TIA PEDIS

Intertriginosa

Maceracin, poco eritema

Poco pruriginosa y es crnica

TIA PEDIS

Vesiculo-buloso

Pequeas vesculas en zonas de no apoyo Fase aguda

Escamas y costras melicricas, muy pruriginoso

TIA PEDIS
Hiperqueratsica

Extensas zonas de hiperqueratosis en zona plantar

TIA PEDIS

Agudo ulcerativo

Asociado a infeccin bacteriana

Vesculas, pstulas, lceras purulentas
Celulitis, linfangitis
Linfadenopatas, fiebre

TIA PEDIS

COMPLICACIONES:
Dermatitis por contacto
Impetiginizacin
Ides
Eritema nudoso

Prurito
Dolor
Adenoaptas inguinales

TIA PEDIS

DX DIFERENCIAL:
Candidosis
Dermatitis por contacto
Queratolisis puntata plantar
Hiperhidrosis
Impetigo

TIA DE LAS MANOS

Dermatofitosis superficial que afecta palmas y dorso

de manos

Causada por especies del gnero Trichophyton

TIA DE LAS MANOS

Fuente de infeccin: por autoinoculacin

3a y 4a dcada de la vida
Factor de predisposicin: hiperhidrosis

T. rubrum 80%

T. mentagrophytes
15%

TIA DE LAS MANOS

Unilateral 75%

Variedad ms comn es la
hiperqueratsica

Sx de dos pies una mano

Vesculas, eritema, placas
eritematoescamosas

TIA DE LAS MANOS

DX DIFERENCIAL:
Candidosis
Psoriasis
Liquen plano
Hiperhidrosis
Ides
puntata
Queratolisis
palmar

TIA DE LA BARBA Y BIGOTE

Dermatofitosis crnica que afecta cara y cuello

Dermatofitosis de la barba

Producida por algunas especies de Trichophyton y

Microsporum

Sicosis de la barba
Tia de los barberos o peluqueros
Querin de la barba

TIA DE LA BARBA Y BIGOTE

Rara en Mxico
Hombres adultos
Veterinarios, criadores de bovinos
Transmisin:

De persona a persona
Fomites

TIA DE LA BARBA Y BIGOTE

Dermatofitos zooflicos:

T. mentagrophytes var. mentagrophytes

80%

T. verrucosum
M. canis

TIA DE LA BARBA Y BIGOTE

Reaccin
inflamatoria

Contacto con esporas

Placa circular
eritematosa

Parasitacin de los
pelos

TIA DE LA BARBA Y BIGOTE

INFLAMATORIA:
Lesiones nodulares
Pstulas y abscesos
Exudado purulento
Adenopatas
Alopecia cicatricial

TIA DE LA BARBA Y BIGOTE

SUPERFICIAL:
Similar a la foliculitis bacteriana
Eritema, ppulas perifoliculares,
pstulas

TIA DE LA BARBA Y BIGOTE

TIA CIRCINADA:
Borde activo con vesculas
Pelo respetado

TIA DE LA BARBA Y BIGOTE

DX DIFERENCIAL:
Alopecia areata
Foliculitis bacteriana
Carbunco
Impetigo

TIA DE LA CABEZA

Es una parasitacin del pelo, piel cabelluda y anexos

Causada por especies de Trichophyton y
Microsporum excepto T. concentricum

TIA DE LA CABEZA

Nios 97% (3 a 14 aos)

Nios,
portadores
asintomticos,
gatos, perros

pH
depsitos de cidos grasos (ac. undecilnico)

Mala higiene, hacinamiento, estrato socioeconmico bajo

Mujeres: alteraciones hormonales
Hombres: Enfermedad de Hodgkin, leucemias,
corticoterapia

TIA DE LA CABEZA

M. canis 80%
M. gypseum
T. mentagrophytes var.
mentagrophytes
T. violaceum
T. verrucosum
T. tonsurans 15%

TIA DE LA CABEZA

TIA SECA
85 %
Pelos del rea afectada son grises y sin brillo
Triada:

Placas pseudoalopcicas
Pelos cortos de 2 a 5 mm
Escamas

Lmpara de Wood verde fluorescente

Occipucio

TIA DE LA CABEZA

Microsprica:

Pelos cortos

Una placa grande, seudoalopecica,

circular, escamosa

TIA DE LA CABEZA

Tricofitica:
Varias placas pequeas, escamosas
Signo de escopetazo

TIA DE LA CABEZA

TIA INFLAMATORIA:
15%
La inflamacin se debe a mecanismos inmunolgicos
Inicia con placas pseudoalopcicas con descamacin y
pelos cortos
Eritema e inflamacin
Lesin tumoral de bordes bien definidos con pstulas
Panal de abejas

TIA DE LA CABEZA

Dolor
Adenopatas satlites y retroauriculares
8 semanas
fibrosis

zonas de alopecia definitiva con

TIA CAPITIS DE PUNTOS NEGROS

T. tonsurans y T. violaceum
Es la menos inflamatoria
Mltiples reas afectadas

TIA DE LA CABEZA

DX DIFERENCIAL:
Alopecia areata
Tricotilomana
Dermatitis seborreica
Foliculitis decalvante
Perifoliculitis nodular
Impetigo

TIA DE LAS UAS

Dermatofitosis que afecta las uas de los pies y

manos

Especies del gnero Trichophyton

Onicomicosis, onicomicosis dermatoftica

TIA DE LAS UAS

Hombres 2:1 Mujeres

2-8%
Favorecidas por:

Tia previa
Uso de zapatos cerrados y de plstico

Tiene susceptibilidad gentica (AD)

TIA DE LAS UAS

T. rubrum 85%

T. tonsurans
M. gypseum
M. canis

T. mentagrophytes 10%

TIA DE LAS UAS

Tia de pies y manos

Rascado de uas del cuerpo
Digestin de la queratina

Esporas o
filamentos en borde
libre de la lmina y
el hiponiquio

TIA DE LAS UAS

Uas de pies 93%

Hiperqueratosis

Uas de manos 7%
Estras longitudinales
Uas opacas, amarillentas,
quebradizas, polvosas
paquioniquia

TIA DE LAS UAS

Distal

Subungueal

Lateral
Proximal

Blanca superficial

Endnix

Distrfica total

Paquioniquia
Prdida de brillo

TIA DE LAS UAS

GRACIAS