LA CONCIENCIA

PSICOPATOLOGIA (SCHARFETTER)

ESCUCHAR
EXPERIMENTAR
DESCRIBIR
EL TRATO CON EL ENFERMO

PUNTO DE PARTIDA
DE REFLEXIONES
DIAGNOSTICAS
(SIGNOS
PSICOPATOLOGICOS)

NO SOLO BUSCA Y FIJA LO

PATOLOGICO EN EL
SER HUMANO
SINO QUE DEBE PONER DE
MANIFIESTO LO QUE EN
EN EL AUN HAY SANO

NORNAL

ANORMAL

NEGATIVO
COMPORTAMIENTO
DESVIADO

POSITIVO
(GENIO)

SANO

TODA PERSONA
QUE SE AFIRMA EN
LA VIDA Y
MUESTRA SU
PROPIA VALIA

NO ENFERMO

ENFERMO

AQUEL QUE FALLA EN

SU AFIRMACION
FRENTE A LA VIDA Y
EL MUNDO
NO PUDIENDO
TOLERAR UNA
VINCULACION
VIVIENTE CON LOS
DEMAS

CONCEPTO DE ENFERMEDAD

MEDICO: BASADO EN ALTERACIONES

ANATOMOFISIOLOGICAS .
CONCEPTO SOCIOLOGICO DE ENFERMEDAD :
BASADO EN ALTERACIONES DE LA NORMA DE GRUPO
(SOCIALMENTE ADAPTADO FRENTE SOCIALMENTE
INADAPTADO)
PSICOLOGICO: BASADO EN NORMA IDEAL (IMAGEN
IDEAL DE LA VIDA SANA, ADAPTABILIDAD, PLACER,
SUFRIMIENTO ETC)
FORENSE:AUMENTO O DISMINUCION DE LA
IMPUTABILIDAD, RESPONSABILIDAD, NEGOCIACION
ETC.
CIBERNETICO: ENFERMEDAD DESVIACION SOMETIDA
A REGLAS CON RESPECTO A LA SALUD

SINTOMAS Y SINDROME

SINTOMAS

MODOS DE VIVENCIAR Y
DEL COMPORTAMIENTO

QUE DESTACAN DE LO
HABITUAL Y PROPIO DE
LA PERSONAS DE UNA
DETERMINADA CULTURA

RECONOCIDOS COMO
IGUALES O SIMILARES

SINTOMAS
PUEDEN APARECER EN
SUJETOS SANOS EN
DETERMINADAS
SIRCUSTANCIAS

NINGUN SINTOMA
AISLADO RESULTA SIN
MAS ANORMAL

SINTOMA
PSICOPATOLOGICO
ANORMAL

PERSISTENCIA
FRECUENCIA
CONEXION

REPERCUSION EN VIDA
DEL SUJETO

SIGNIFICATIVIDAD
CLINICA

SINDROME
CONJUNTO O COMPLEJO DE SINTOMAS COMBINADOS ENTRE SI
DE MANERA TIPICA
Y
QUE APARECEN EN FORMA DE CUADRO

EN LA MAYORIA DE LOS SINDROMES NOEXISTE ESTRECHA

CORRELACION CON LA CAUSA
PUEDEN SURGIR A TRAVES DE LA INVESTIGACION ESTADISTICA
BUSCA CONEXIONES CON HALLAZGOS COMPORBADOS CON
REGULARIDAD (BIOQUIMICOS, PSICOLOGICOS ETC) EN UNTENTO
DE ENCONTRAR CAUSAS
ALGUNOS LOS CONSIDERAN FORMAS BASICAS DE LOS
TRASTORNOS PSIQUIATRICOS

CONCEPTO ETIMOLOGICO
CONSCIENTIA

SCIENCTIA
CON

CONOCIMIENTO O CIENCIA QUE

ACOMPAA NUESTRAS
IMPRESIONES O ACCIONES

SCIO ME SCIRE
SOY CONSCIENTE POR QUE SE QUE
SE

SCIO ME AGERE
SOY CONSCIENTE POR QUE SE QUE
ACTUO

ME CONOZCO A MI MIISMO COMO

ALGO QUE TIENE CAPACIDAD PARA
CONOCER COSAS

ME CONOZCO A MII MISMO COMO

ALGO QUE PUEDE ACTUAR SOBRE
LAS COSAS

CONCIENCIA MORAL
CONOCIMIENTO DEL VALOR MORAL
DE NUESTRAS ACCIONES

MODO DE ENFOCAR LOS

SINTOMAS

DESCRIPCION LIBRE DE
PREJUICIOS

OBSERVACION

DIALOGO CLINICO
EXAMEN DEL
COMPORTAMIENTO

ENTREVISTAS
ESTANDARIZADAS

ESCALAS DE
AUTOEVALUACION?

MODO DE ENFOCAR
PREGUNTAR SOBRE LA SIGNIFICACION CARACTERISTICA
DEL SINTOMA EN RELACION AL TRASTORNO
(CURSO Y EVOLUCION)

SIGNIFICADO DEL SINTOMA CON RESPECTO AL SUJETO

AFECTADO
(COMPRENSION GENETICA, O PSICODINAMICA)
SINTOMA COMO MEC.DEFENSA

INVESTIGAR CONTENIDO COMUNICATIVO DEL SINTOMA

PSICOPATOLOGIA
TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA DEL SI
MISMO
TRASTORNOS CONCIENCIA EXTERIOR

TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA
DEL SI MISMO

TRASTORNOS DEL YO CORPORAL

ANOSOGNOSIA (AUSENCIA DE CONCIENCIA DE

SEGMENTOS CORPORALES

MIEMBRO FANTASMA

ASOMATOGNOSIA (DESAPARICION PROPIO CUERPO)

TRASTORNOS DEL YO PSIQUICO

DESPERSONALIZACION

TRASTORNOS IDENTIDAD: SIGNO ESPEJO

HEAUTOSCOPIA:PERCEPCION DEL PROPIO CUERPO

EN EL EXTERIOR
TRAS.MUNDO CIRCUNNDANTE

DESREALIZACION

TRASTORNOS CUANTITATIVOS

OBNUBILACION:OSCILA ENTRE
HIPOVIGILANCIA Y ESTUPOR

RETARDO FUNCIONES PSIQUICAS

ADORMECIMIENTO
DESORIENTACION

ESTUPOR: AUSENCIA DE RESPUESTA A

EXCEPCION ESTIMULOS INTENSOS Y
REPETITIVOS
COMA: NIVEL DE CONCIENCIA NULO SIN
RESPUESTAS A ESTIMULOS

TRASTORNOS CUALITATIVOS

SINDROME CONFUSO ONIRICO

OBNUBILACION

DESORIENTACION

FRECUENTE AGITACION

ALUCINACIONES E IDEAS DELIRANTES

SINTOMAS HIPERACTIVIDAD VEGETATIVA

ESTADOS CREPUSCULARES

ESTADOS DE DISOCIACION FRAGMENTARIA

ESTRECHAMIENTO CONCIENCIA

AFECTIVIDAD CENTRADA A UN ESTIMULO

CONDUCTA AUTOMATICAS ( A VECES COMPLEJAS)

AMNESIA TOTAL POSTERIOR

PSICOPATOLOGIA DEL
SUEO

Psicopatologa del sueo

Disomnias caracterizadas por

trastornos de la cantidad, calidad y
horario del sueo.
parasomnias caracterizadas por
acontecimientos o condutas
anormales asociadas al sueo, a sus
fases especficas o a los momentos de
transicin sueo- vigilia.

Disomnias

insomnio primario
la hipersomnia primaria
la narcolepsia (Cataplejia asociada a
emociones intensas, intrusiones
sueo rem en fases de transicion del
sueo)
el trastorno del sueo relacionado con
la respiracin
el trastorno del ritmo circadiano

Parasomnias

las pesadillas
los terrores nocturnos
el sonambulismo

PESADILLAS

A. Despertares repetidos durante el perodo de sueo mayor

o en las siestas diurnas, provocados por sueos
extremadamente terrorficos y prolongados que dejan
recuerdos vvidos, y cuyo contenido suele centrarse en
amenazas para la propia supervivencia, seguridad o
autoestima. Los despertares suelen ocurrir durante la
segunda mitad del perodo de sueo.
B. Al despertarse del sueo terrorfico, la persona recupera
rpidamente el estado orientado y vigil (a diferencia de la
confusin y desorientacin que caracterizan los terrores
nocturnos y algunas formas de epilepsia).
C. Las pesadillas, o la alteracin del sueo determinada por
los continuos despertares, provocan malestar clnicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras reas
importantes de la actividad del individuo.

TERRORES NOTURNOS

A. Episodios recurrentes de despertares bruscos, que

se producen generalmente durante el primer tercio del
episodio de sueo mayor y que se inician con un grito
de angustia.
B. Aparicin durante el episodio de miedo y signos de
activacin vegetativa de carcter intenso, por
ejemplo, taquicardia, taquipnea y sudoracin.
C. El individuo muestra una falta relativa de respuesta
a los esfuerzos de los dems por tranquilizarle.
D. Existe amnesia del episodio: el individuo no puede
describir recuerdo alguno detallado de lo acontecido
durante la noche.

SONAMBULISMO

A. Episodios repetidos que implican el acto de levantarse de

la cama y andar por las habitaciones en pleno sueo, que
tienen un lugar generalmente durante el primer tercio del
perodo de sueo mayor.
B. Durante estos episodios, el individuo tiene una mirada
fija y perdida, se muestra relativamente arreactivo a los
intentos de los dems para establecer un dilogo con l y
slo puede ser despertado a base de grandes esfuerzos.
C. Al despertar (tanto en pleno episodio como a la maana
siguiente), el sujeto no recuerda nada de lo sucedido.
D. A los pocos minutos de despertarse del episodio de
sonambulismo, el individuo recobra todas sus facultades y
no muestra afectacin del comportamiento o las actividades
mentales (aunque en un primer momento puede presentar
confusin o desorientacin).