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P
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I
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A
DOCENTE TUTOR
MG. Q.F. MARLEICH ROSALES PALACIOS
TEMA
DIABETES TIPO II
INTEGRANTES
CIER CASTILLO VIOLETA
DAGA SOLANO JUAN
ESPINOZA PUYCAN KEIKO
PEREZ JULCA MARCIA
SIFUENTES IZAGUIRRE ETHEL
INTRODUCCION
La diabetes mellitus tipo 2 es definida por la Asociacin Americana
de diabetes (ADA)como un grupo de enfermedades metablicas
caracterizadas por hipoglucemia y por defectos en la secrecin de
insulina, en la accin de la insulina o en ambos mecanismos .La
hiperglucemia crnica se asocia con disfuncin y lesiones a largo
plazo especialmente de los ojos, los riones, los nervios, el corazn
y los vasos sanguneos que ocasionan una insuficiencia
multiorganica .
En el Per, la diabetes es una enfermedad que afecta a casi 2
millones de personas. Segn la oficina de estadstica e informtica
del Ministerio de salud. Constituye la decima quinta causa de
mortalidad en el Per. Esta cifra va en aumento y se calcula que la
DIABETES TIPO II
DIABETES TIPO II
La diabetes es una enfermedad crnica que aparece
cuando el pncreas no produce insulina suficiente o
cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que
produce. La insulina es una hormona que regula el azcar
en la sangre . El efecto de la diabetes no controlada es la
hiperglucemia (aumento del azcar en la sangre), que con
el tiempo daa gravemente muchos rganos.
La
diabetes
de
tipo
2
(tambin
llamada
no
insulinodependiente o de inicio en la edad adulta) se debe
a una utilizacin ineficaz de la insulina. Este tipo
representa el 90% de los casos mundiales y se debe en
gran medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad
fsica.
SIGNOS Y SINTOMAS
SED EXCESIVA
AUMENTO DE APETITO
ORINAR FRECUENTEMENTE
MALA CICATRIZACION
VISION BORROSA
CANSACIO
PRUEBAS DE LABORATORIO
ANLISIS DE GLUCOSA DE PLASMA EN AYUNAS (FPG)
Este anlisis mide la glucosa en la sangre (el azcar sangunea)
en la persona en ayunas (que no ha comido) por al menos ocho
horas, y es el anlisis ms comn usado para diagnosticar la
diabetes tipo 2.
ANLISIS DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL (OGTT)
Este anlisis mide la glucosa en la sangre despus de la persona
ayunar (no comer) por al menos ocho horas y dos horas despus
de la persona tomar una bebida que contenga glucosa. Este
anlisis tambin se usa para diagnosticar la diabetes gestacional
(diabetes durante el embarazo).
ANLISIS A1C
Este anlisis mide sus niveles promedio de glucosa en la sangre
por dos a tres meses. Se lleva un control de la cantidad de
FACTORES DE RIESGO
Antecedentes familiares de
diabetes
Sobrepeso
Dieta poco sana
Sedentarismo
Edad avanzada
Presin arterial alta
Edad
Raza/origen tnico
Antecedentes de diabetes
gestacional
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
PRINCIPIO MECANISMO INDICACIO
ACTIVO
DE ACCION
NES
B
I
G
U
A
N
I
D
A
S
METFORMI Reduccin de
NA
la produccin
heptica de
la glucosa
REACCIO
NES
ADVERSA
S
INTERACIO
NES
- Acidosis
ADULTOS
850 mg 1-3
lctica
veces al dia .
Nauseas
- Vmitos
D max.
2.550 mg /
Anorexi
dia.
a
- Baja de
Cuando las
Administrar
peso
solfanilureas despus de - Molestia
ya no son
la ingesta .
s
eficaces.
abdomi
NIOS
nales.
No se a
evaluado
Diarreas
- AINES
- Beta
bloqueant
es
- IECA
- B12
- Glucocorti
coides
DM2 con
sobrepeso
que no
puede
controlarse
solo con
dieta y
ejercicio .
POSOLOGI
A
PRINCIPIO
ACTIVO
S
U
L
F
A
N
I
L
U
R
E
A
S
GLIBENCLAMID
A
GLIPIZIDA
GLIMEPIRIDA
MECANISM
O DE
ACCION
INDICACIO POSOLOGIA
NES
REACCIO
NES
ADVERSA
S
Aumenta la
sensibilidad de
las clulas B
del pncreas
a la
hiperglicemia
e incrementa
la secrecin de
la insulina.
Diabetes
mellitus
leve o
moderada
que no
puede
controlarse
con dieta ni
ejercicio.
AUMENTAN SU
- Aument
ACCION
o de
HIPOGLUCEMIA
peso
NTE
- Nusea - Betaboqueante
- Vmitos
s
- Anorexia - Anticoagulante
- Diarrea
s orales
- Alteracio - Cloranfenicol
- Aines
nes del
- Sulfamidas
gusto
- Cefalea - IMAO
- Mareos
- tinnitus
DISMINUYE SU
ACCION
HIPOGLUCEMIA
NTE
- Tiazidas
- Furosemida
Aumento de la
secrecin de
insulina
Disminuye el
nivel de glucosa
por el
incremento de la
secrecin de
insulina por
estimulacin de
las clulas B del
ADULTOS
5 -10 mg /
da
D Max: 20
mg / da
5- 20 mg /
da
D Max : 40
mg / da
1-2 mg / da
D Max : 8
mg / da
INTERACIONES
INSULINA
LENTA
PRINCIPIO
ACTIVO
MECANIS
MO DE
ACCIN
INDICACIO
NES
POSOLO
GA
REACCIONE INTERACCIONES
S
ADVERSAS
Glargina
Regula el
metabolis
mo de
la glucosa
Est
indicada en
el
tratamiento
de diabetes
mellitus en
adultos,
adolescente
s y nios a
partir de los
6 aos,
cuando se
precise
tratamiento
con
insulina.
Diabetes
mellitus
en ads.,
adolesce
ntes y
nios 2
aos
(dosis
100
UI/ml).
Hipoglucemi
a
Alergia a la
insulina
-La
administraci
n de
insulina
puede dar
lugar a la
formacin
de
anticuerpos
antiinsulina
Sobredosis
Diabetes
mellitus
en ads.
(dosis
300
IECA
Fluoxetina
IMAO
Los salicilatos
Sulfamidas.
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
CASO CLINICO
Clarisa Prez , paciente de 45 aos de edad ,
llega al hospital essalud debido a que
presenta semanas atrs dolor de cabeza , cansancio , visin borrosa , y excesiva sed
.En su historia clnica se identifican antecedentes hereditarios .tras el examen de
tolerancia a la glucosa su diagnostico es diabetes mellitus tipo II.
INICIAR EL TRATAMIENTO
INFORMAR INSTRUCCIONES Y ADVERTENCIAS
SUPERVISAR EL TRATAMIENTO
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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Organization, 2012.
(2) World Health Organization. Global Health Estimates: Deaths by Cause, Age, Sex and
Country,
2000-2012.
Geneva,
WHO,
2014.
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to 2030.PLoS Med, 2006, 3(11):e442.
(4)American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes -- 2015.Diabetes
Care. 2015;38:S1-S76. PMID: 25537706www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25537706.
(5)Global Guideline for Type 2 Diabetes: recommendations for standard, comprehensive,
and minimal care IDF Clinical Guidelines Task Force. Diabet. Med. 2006; 23: 579593 .
(6)Adult diabetes clinical practice guidelines. National Guideline Clearinghouse.
(7)Boletn de informacin farmacoteraputica de Euskadi. Actualizacin en insulinas
VOLUMEN 13 - N 3 / MARZO 2005.
(8)Boletn teraputico CADIME: Nuevas insulinas Ao 2006, Volumen 22 n 5.