REGION

ANORRECTOSIGMOIDEA

Anorrectosigmoidea

INTERROGATORIO INSPECCION

Por que?
Como?
Cundo?
Dnde?
Quin o con Quin?

PALPACION DIGITAL
DEL CONDUCTO ANAL
(TACTO RECTAL)

EXAMENES
COMPLEMENT ARIOS

Endoscopia
Examines de
laboratrio
Explorao
radiolgica
Manomtrica
Eletromiografia

interrogatrio

MOLESTIAS
ANORRECTALES

TENESMO

FALSAS
GANAS

PUJO

ANOMALIAS
EN LA
EVACUACION

EXPULSION
DE MOCO,
SANGRE Y PUS

PUJO, TENESMO E FALSAS

GANAS
Tenesmo: sensacin continua de plenitud rectal de cuerpo extrao en
esfuerzos estriles
Pujo: Dolores clicos seguidos de la fosa iliaca izquierda para la regin
sigmoidea, descendiendo por todo el fin del conducto.
Falsas ganas: Signo esencial, precoz de la lesin rectal.

SIGNO DEL FALSO AMIGO

Salida de excremento que manchan la ropa interior en el lugar de
supostas vensidades.
Diagnostico diferencial para cncer del Recto

ENCOPRESIS
Defecacin involuntaria en un sujeto mayor de 2 anos sin lesin del
SNC.

PROCTALGIA
Crisis dolorosa en la regin rectal, casi siempre nocturna.
Precedente una lesin anal por proctitis y ulceras.

COCCIGODNIA
Dolor en la regin del cccix, generalmente precedente
traumatismo de la regin sacrococcidea.

Inspeccion
POSICIONES
CONVENIENTES

CONDICIONES
ANORMALES
Lesiones por
Prurito

Hemorroides
externas

Genupectoral
Lateral izquierda
o de Sims

Absceso
Anal

Prolapso
Rectal

Cncer
del Ano
Fisura

Ulceraciones
Condilomas
( o verrugas

Posicin genupectoral

Decbito lateral
Izquierdo o de sims

Prurito anal

Abscesso Perianal

Cncer Anal

Fisura Anal

Prolapso

Hemorroidas Externas

Ulcera Anal

Condilomas Acuminados

PALPACIN DIGITAL DEL CONDUCTO:

Tono del esfncter
Estado de la mucosa anal
Anomalias del conducto
Cuerpos extranos
Estado de los organos vecinos
Perforacion gastrointestinal

Cuerpos extraos

ENDOSCOPIA
Rectoscopa
Para observar:
Papilitis
Criptitis
Rectitis
Hemorroides
internas
Plipo hemorroidal
Estenosis

Rectosigmoidoscopa
Para observan:
Rectosigmoiditis
Colitis
Ulcera solitaria
Ulceras
Plipos
Cncer

Colonoscopia

Biopsia rectal
Exploracin radiolgica

RECTOSCOPIA
Rectiti
s

Criptitis e Papilitis

Plipo hemorroidal

COLONOSCOPIA

Biopsia Rectal

EXAMES DE LABORATORIO
Examen coprolgico
Examen microscpico
Fibras, almidon, ac. Grasos, cristales
Examen macroscpico
Color, forma, viscosidad, restos alimenticios, olor
Examen quimico
Sangre, albumina, amoniaco, lpidos
Examen bacteriolgico
Examen parasitolgico

SNDROMES COPROLGICAS
Diarreias

Estreimiento o constipacin