Lic.

Walter Pelez Carbajal

Columna
Lumbar
Waltery_pelaezc@hotmail.com

Evaluacin Lumbar Objetiva

Flexin Extensin:
Pida al paciente que toque el
suelo sin doblar las rodillas.
Aplique una presin adicional
al final del rango. Use flexin
cervical para realizar un
diagnostico diferencial del
tejido nervioso. Observe la
columna vertebral y no la
flexin de caderas.

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Evaluacin Lumbar Objetiva

FLEXIN LATERAL :
Solicite al paciente que
incline su tronco a un lado o
al otro. Observe la calidad y
la cantidad de movimiento.
Sostenga la pelvis para
aplicar sobrepresin.

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Evaluacin Lumbar Objetiva

DESLIZAMIENTO LATERAL
DE LA PELVIS : Sostenga
al paciente por sus hombros
mientras que lateralmente
desliza su pelvis lejos del
terapeuta. Observe la curva
lumbar. El deslizamiento
provocara flexin lateral de
la columna contralateral

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Evaluacin Lumbar Objetiva

ROTACION: Por detrs del
paciente sostenga la pelvis
mientras este realiza el
movimiento

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Evaluacin Lumbar Objetiva

MOVIMIENTOS COMBINADOS:
Combinar extensin o flexin,
rotacin e inclinacin lateral
homolateral puede ser opcional
cuando los otros movimientos no
provocan dolor. Se debe tener
mucho cuidado con pacientes con
sntomas irritables.

FLEXION CON ROTACION :

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Evaluacin Lumbar Objetiva

EXTENSION CON ROTACION :

Colquese junto al paciente y guelo hacia
extensin, flexin lateral y rotacin lado
contrario. Mantenga el centro de gravedad
bajo su base de sustentacin.

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Evaluacin Lumbar Objetiva

FLEXIN CON INCLINACION: (patrn de

apertura) Flexione al paciente. Con una
mano en la pelvis y la otra en el hombro,
traiga el paciente hacia usted aadiendo
flexin lateral. .

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Evaluacin Lumbar- Movimientos Pasivos

Fisiolgicos

FLEXIN / EXTENSION: Paciente de

costado. El terapeuta palpa el espacio
interespinoso con su dedo ndice. El
movimiento fisiolgico de flexin y
extensin se provoca mediante el
movimiento de la piernas del paciente que
se sostienen sobre los muslos del
terapeuta. Sienta la apertura y cierre de las
espinosas.

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Evaluacin Lumbar- Movimientos Pasivos

Fisiolgicos

FLEXIN LATERAL: Paciente de

costado opuesto sobre el lado del
movimiento a ser evaluado. Palpe el
lado lateral de la espinosa superior del
segmento a evaluar con su pulgar. Con
un contacto lateral con la otra mano,
realice una flexin lateral de la columna
lumbar con un deslizamiento craneal de
la pelvis. Sienta la concavidad que se
forma con la adecuada flexin lateral del
segmento.
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Evaluacin Lumbar- Movimientos Pasivos

Fisiolgicos

ROTACIN : Paciente de costado.

Palpe el lado inferior opuesto de la
espinosa con el ndice mientras que
con el antebrazo fija el trax. El
movimiento se realiza con la otra
mano en una direccin antero
posterior sobre la pelvis anterior. El
terapeuta sentir el movimiento
relativo .

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EVALUACIN LUMBAR MOVIMIENTOS

PASIVOS ACCESORIOS
CENTRAL PA:
Paciente en prono. Haga
contacto en la apfisis espinosa
con la eminencia hipotenar con
una mano. Mientras que con la
otra fije la anterior. Aplique una
presin pstero anterior en el
segmento con el movimiento del
cuerpo y los codos ligeramente
flexionados. Asegrese que el
peso de su cuerpo caiga sobre el
segmento tratado.

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EVALUACIN LUMBAR MOVIMIENTOS

PASIVOS ACCESORIOS
UNILATERAL PA:
Paciente en prono. Con
oposicin de pulgares aplique
una presin pster anterior a las
facetas articulares. Use el peso
de su cuerpo y asegrese que su
esternn este directamente
encima del segmente.

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EVALUACIN LUMBAR MOVIMIENTOS

PASIVOS ACCESORIOS
TRANSVERSO L1L5 : Aplique una fuerza
transversal al aspecto lateral
del proceso espinoso usando
el peso de su cuerpo. Esta
tcnica puede ser usada para
tratar sntomas localizados
unilateralmente

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