DISPLASIA DEL

DESARROLLO DE LA
CADERA
INTERNA: AREVALO MENDOZA
MILENA

ANATOMIA DE LA CADERA

DEFINICION
Es

la prdida de las
relaciones entre los
componentes de la
articulacin de la
cadera.

Ocurre

en periodo
neonatal.

EPIDEMIOLOGIA
Su

incidencia en las naciones desarrolladas la

frecuencia es de aproximadamente 2-3 casos
por cada 1000 recin nacidos (RN) vivos y en
aquellas en desarrollo vara entre 4-14 por
cada 1000 RN. Su frecuencia es mayor en el
sexo femenino y es ms frecuente en la
cadera izquierda.

CLASIFICACION

SINTOMATOLOGIA

MANIOBRAS DIAGNOSTICAS

Limitacin
de
la
abduccin.Se
realiza
despus de los 12 a 14 das
de vida, cuando el neonato
recupera
su
tonicidad
normal. Es el signo ms
significativo en el lactante
menor, la limitacin anormal
es cuando la abduccin es
inferior a los 60 grados.

MANIOBRAS DIAGNOSTICAS

Maniobra de Ortolani.- Decbito

supino, con las rodillas en flexin.
Las manos del explorador con los
dedos sobre el trocnter mayor y el
pulgar sobre el menor. Se abducen
las caderas y simultneamente se
realiza presin sobre el trocnter
mayor
hacia
arriba,
pudiendo
conseguir que se reduzca la cadera
si estaba luxada. Sonido (clonck)
indica que es positiva.

MANIOBRAS DIAGNOSTICAS

Maniobra de Barlow.- Es
una prueba a la inversa de la
prueba de Ortolani. Cuando se
unen las rodillas, se puede
percibir el deslizamiento de la
cabeza femoral fuera del
acetbulo.
Esta
maniobra
intenta
comprobar
la
luxabilidad de una cadera
puesto
que
impulsa una
cadera luxable fuera del
acetbulo.

MANIOBRAS DIAGNOSTICAS

Signo de Galeazzi.- Es tardo

y se debe al acortamiento de
una extremidad, se manifiesta
por la distinta altura a la que
se encuentran las rodillas
cuando se juntan
los pies
del
nio
colocado en
decbito
supino,
estando
flexionadas las caderas y
rodillas.

MANIOBRAS DIAGNOSTICAS

Asimetra de los pliegues

glteos
o
inguinocrurales.- Es un signo no
especfico y generalmente
tardo en casos de displasia
unilateral;
muchos
nios
normales la presentan y cobra
importancia en el lactante
mayor y nios mayores.

CASO CLINICO

ANAMNESIS

Apellido y Nombre: Johana Nicole Martnez Ramrez

Edad: 3 aos

Sexo: Femenino

HC:

Lugar de Nacimiento: Lima

Fecha de Ingreso:

Diagnostico medico: Displasia de cadera

RELATO

EVALUACION FISIOERAPEUTICA
FICHA DE EVALUACION
INCORPORACIONES:
DE SUPINO A BIPEDO
DE SENTADA CORTA A
BIPEDO
TIPO DE MARCHA
COMO SUBE ESCALERAS
COMO BAJA ESCALERAS
SALTO:
EN 1 PIE
EN 2 PIES
EN SU SITIO
CORRE

POSTURAS Y
MOVIMIENTOS

IMPEDIMENTOS

IMPEDIMENTOS
SECUNDARIOS
(MUSCULO
ESQUELETICO)

Tronco en extensin

de la coactivacin de Debilidad muscular de

flexores y extensores de
abdominales y glteos.
cadera.

Pelvis en anteversin

de la rigidez de la
cintura plvica.

Rodillas en
hiperextensin

de la coactivacin de
flexores y extensores de
rodilla.

Pie en plantiflexin

de la coactivacin de
dorsiflexores y
plantiflexores de pie.

Debilidad muscular de
abdominales, glteos,
isquiotibiales y
cudriceps.

Debilidad muscular de
tibiales y peronos.

META DE LA SESION A LARGO PLAZO

Johanita

caminara sola cargando su mochila

de la puerta del hospital al servicio de terapia
con una adecuada alineacin postural, sin
extensin de tronco, sin hiperextensin de
rodilla, sin plantiflexin de pie, en un tiempo
no mayor a 3 minutos. Johanita lo lograra
hacer bien en 4 de 5 veces.

META DE LA SESION A CORTO PLAZO

ESTRATEGIAS