Kes
Dokter atau dokter gigi dalam menyelenggarakan praktik kedokteran wajib mengikuti
standar pelayanan kedokteran atau kedokteran gigi.
Menetapkan Kerangka
Kinerja Staf Medis
Evaluasi kinerja staf medis yang
Mitra bestari
Ketua Kelompok staf medis
Staf Medis/staf klinis terait
Staf IT
METODOLOGI EVALUASI
1. Melakukan Review Grafik
2. Memonitor Pola Praktik Klinis
3. Simulasi
4. Proctoring (prospective, concurrent, retrospective)
5. External peer review
6. Diskusi dengan peers group atau individu yan
2.
3.
4.
5.
6.
Tindakan/Prosedur
References From Proctors Or Other First Hand Observers
Complaints And Incident Reports
Malpractice Suits
Sentinel Events/Root Cause Or FMEA Investigations
Tracked Performance Monitors/Indicators
Simulation
Monitoring Clinical Practice Patterns :
1. Monitoring Terhadap Teknik Diagnostik Dan Pengobatan: Audit
Rekam Medis, Kepatuhan Terhadap SPO
2. Monitoring Kualitas Klinis: Data Morbiditas Dan Mortalitas
Diskusi Dengan Sejawat Seprofesi Dan Staf Lainnya Yang
SK
SB
:SANGAT KURANG
: KURANG
: BAIK
: SANGAT BAIK
no PARAMETER
PENGETAHUAN MEDIS/KLINIS DAN
PENERAPAN EBM
Kemampuan menegakkan diagnosis
4
5
SK
K
B
SB
:SANGAT KURANG
: KURANG
: BAIK
: SANGAT BAIK
SK
SB
no PARAMETER
SK
SB
SK :SANGAT KURANG
K : KURANG
B
: BAIK
SB : SANGAT BAIK
No PARAMETER
SK
SB
PENGEMBANGAN PROFESIONALISME
SK :SANGAT KURANG
K : KURANG
B
: BAIK
SB : SANGAT BAIK
No PARAMETER
SK
SB
SK :SANGAT KURANG
K : KURANG
B
: BAIK
SB : SANGAT BAIK
REKAPITULASI PEER
ASSESSMENT
no PARAMETER
SB TO
TA
L
SK
1
Asuhan pasien
Pengetahuan medis/klinis
3
4
Profesionalisme
TOTAL
Contoh
Meningkatnya infection rates
Terjadi Sentinel events
Meningkatanya LOS dibanding yg
lain
Meningkatnya Operasi ulang
Pola Tes/Terapi yg tidak dibutuhkan
Gagal/tidak patuh terhadap PPK/CP
dll.
INDIKATOR
SPM
TRIGE
R
<= 2 hr
3.
Tak melakukan
penandaan daerah
operasi
Komplikasi anestesi
karena overdosisi, reaksi
anestesi, salah
penempatan ET
Table death
6%
>7%
KETERANG
AN
No
Indikator
SPM
Trige Keteran
r
gan
<20 %
>20
%
a. Perdarahan < =
1%
b. B.Pre
eklampsi ,=30
%
c. Sepsis <=0.2 %
Pelayanan kontap
dilakukan dr Sp.OG,
SpB,SpU,Dr Umu Terlatih
100
Table death
TERIMA KASIH