Anxiety
Anxiety
CEMAS
PERASAAN TIDAK JELAS
SUBJEKTIF
SPECIFIK
MERASA SULIT
GELISAH
TERTEKAN
TIDAK AMAN
MERASA SEPERTI AKAN MATI SAJA
Cemas dalam ilmu medis disebut NEUROSA
LAPANG
PERSEPS
LI
I
2. CEMAS SEDANG
3. CEMAS BERAT
4. PANIK
LINGKUNGAN
RESPON
SEVERE
MODERATE
PANIC
RESPON-RESPON CEMAS
TINGKAT CEMAS
FISIOLOGIS
KOGNITIF/
PERSEPSI
EMOSIONAL/BBEHAVIOUR
RINGAN
TV NORMAL, KETEGANGAN
OTOT KURANG, PUPIL
KONTRAKSI NORMAL
PERASAAN RELATIF
NYAMAN&AMAN
MODERATE
SEVERE/BERAT
RESPON
MENYERANG/TERBANG,SSA
STIMULUS MENINGKAT, TV
JUGA, SERING JUGA DIARE,
MULUT KERING,NAPSU
MAKAN KURANG, OTOT KAKU
DAN TEGANG
MERASA TERANCAM,
STIMULUS BERLEBIHAN,
AKTIVITAS BERKURANG,
ATAU MENINGKAT,
MENGELUH NYERI
KEPALA&GIGI, iritable dan
agitasi; MATA LARI, ATAU
MENUTUP MATA
PANIC
PERSEPSI TOTAL
MENYEBAR/TERTUTUP. TIDAK
DAPAT DIAMBIL STIMULUS
PREDISPOSISI GENETIK
NEOROFISIOLOGI RESPON MENINGKAT
PADA SSA
INTRO PERSONAL INTERAKSI AWAL FIGUR
ORANG TUA
BEHAVIORAL RESPON TERHADAP
STIMULUS LINGKUNGAN
KEBERADAAN KURANG ARTI HIDUP KARENA
CEMAS
LINGKUNGAN
EPIDEMIOLOGI
Cemas dan penyakit yg
PENGKAJIAN
A. FAKTOR PREDISPOSISI KEPRIBADIAN DAN
pembentukkan KARAKTERISTIK INDIVIDU:
1. Pandangan psikoanalisa : ketidakmampuan
kronik
mendapat
kebutuhan seksual
2. INTER PERSONAL ketakutan sebagai sentral
cemas. CEMAS
TIMBUL KARENA HUBUNGAN EMOSI ANAK ORANG TUA
3. PERILAKU CEMAS TERJADI AKIBAT RASA
FRUSTRASI
KARENA TUJUAN TIDAK TERCAPAI
4. STUDI KELUARGA Cemas ada pd keluarga
latar belakang
2.APPROACH
AVOIDANCE
APPROACH AVOIDANCE
3. AVOIDANCE
STRESSOR
PRESIPITASI
B.
MODEL INTEGRASI
KELEMAHAN
GENETIK
PERKEMBANGAN
KEJADIAN
STRESSOR
FISIOLOGIS
HYPOTHESIS : NOR
ADRENERGIE CENTRAL
PENYAKIT ANXIETY
STRESSOR
PSIKOSOSIAL
C. PERILAKU (BEHAVIOR)
CEMAS DAPAT DIEKSPRESI LANGSUNG MELALUI
D.
MEKANISME KOPING
NN
A
K
A
N
A
U
K
A
G
N
R
E
U
G
IP
R
D
E
G
IP
NNG D
GGYA
ININ
YA
PP
OO
KK
S
A
T
A
S
N
A
T
A
A
K
I
N
R
A
O
K
G
I
E
R
T
O
A
G
K
I
E
DDIKAT
PASIEN
2. TAHAP DIMANA MEKANISME EGO
DIGUNAKAN
3. TAHAP PENGGUNAAN DEFENSE
MEKANISME MENGHASILKAN
PERKEMBANGAN () KESEHATAN
PASIEN
4. SEBAB/ALASAN PASIEN GUNAKAN
sebagai DEFENSE mekanisme EGO
(NEUROSA)
Ada 7 tipe gangguan CEMAS
utam
1. Generalized Anxiety Disorder (GAD) =
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1: Generalized Anxiety
Disorder (GAD)
Tipe cemas yg paling sering dan
menyebar luas. GAD
berpengaruh pada 10 dari 1 juta
manusia di dunia.
GAD adalah suatu status mental
yg terus menerus mengalami
ketegangan mental maupun fisik
dan nervous, tidak tanpa
penyebab spesifik atau tanpa
sosial mempunyai
perilaku menghindar.
Mereka menghindar dari
sesuatu atau semua
situasi sosial sebagai yg
terbaik mereka dpt
lakukan untuk
4. Agoraphobia.
Takut menghadapi situasi ramai,
ruangan terbuka, atau di tempat
asing/tidak familiar. Org dg agoraphobia
bahkan tak pernah meninggalkan
rumah, menghindar perjalanan
ketempat lain daripada rumah dan
kantor. Ada yg bisa ke pertokoan.
Banyak org yg menderita agoraphobia
juga mempunyai gangguan panik.
Banyak penyebab agoraphobia
disebabkan karena serangan panik.
Serangan panik ditempat umum,
5. Phobia-phobia khusus
Penyebab phobia :
Berlebihan,takut menetap pada situasi/event
khusus
Perasaan hebat akan ada teror jika
dihubungkan dengan subjek phobia
Tidak mampu kontrol perasaan, bahkan
diketahui itu semua tidak rasional
Pergi dalam waktu lama utk menghindari situasi
atau objek yg menyebabkan takut
Mengalami pembatasan2 dalam hidup rutin
normal sebagai akibat dari rasa takutmu.
Seorg phobia berat, mempunyai pikiran hebat
tentang obyek yg ditakutinya walaupun obyek
itu tidak ada menyebabkan stress dan cemas
serta berefek pada kehidupannya. Banyak org
Gejala-gejala PSTD:
Contoh:
Seorang obsesi kawatir ibunya akan lebih
sakit, sementara kompulsiv merasa
kawatir jika tidak menyentuh kunci
pintu sebelum meninggalkan rumah.
Seseorang bisa menderita kedua-duanya
atau hanya obsessiv atau kompulsive
saja.
Misalnya perilaku cuci tangan berulang
kali karena takut tangan terkontaminasi
kuman.
Kadang kejadiannya jarang, mereka tahu
Diagnosa Keperawatan
Anxiety Anxiety/cemas,
FEAR/takut
Semua tipe phobia tidak
efektifnya koping individu
Gg. Obsessive kompulsiv
kerusakkan interaksi sosial
Gg.stress post traumatik
Respon post traumatik
Lanjutan.
somatik tidak
efektifnya koping
individu
Semua tipe gangguan
dissosiasi
Resiko tinggi merusak
diri
PROGNOSIS
Umumnya prognosis
jelas/baik, karena cemas dan
gangguan yang berhubungan
dengan cemas terjadi saat
ada trauma, terutama jika
seseorang segera mendapat
pertolongan.
Gangguan somatik umumnya
menjadi kronik dan butuh
pengobatan untuk sembuh.
Fakta-fakta predisposisi
Stresor presipitasi
Penampilan primer dari
Kognisif
Afgelesif
Fisiologi
s
Reaksi
Konstruk
tif
Cemas
stresor
Perilaku
Umum
Respon- respon
Psikotik
Rentang cemas,
rentang cemas
Respon2
adaptif
maladaptif/panik
Antisip
asi
Sosial
Ringan
Respon
sedang
Berat
Ada 2 jenis,
. terapi perilaku kognitif fokus pada
pikiran atau kognitif utk
mengidentifikasi pola-pola pikiran
negatif dan keyakinan yang tidak
rasional yg membakarmu jadi cemas
. terapi paparan memeberanikan diri
melawan perasaan takut dalam situasi
yg aman dan lingkungan yg terkontrol.
Melalui terpapar terhadap obyek atau
situasi yg menakutkan didalam
Medikasi cemas
Obat-obat cemas dapat menyebabkan
Lanjutan
Kata-kata
untuk
memfokus
Individu ini masih punya orientasi
realitas jika gejala intoleransi, pada
individu atau orang penting lainnya
perlu pengobatan.
Pada yang obsesiv butuh
Pharmacotherapy
Anti depresi & antagonis beta
adrenesgic, sukses untuk cemas,
pada gangguan somatik, hindari
pengobatan gangguan dissosiasi
tidak butuh pengobatan.
Clomipramine dipki lama di Eropah
utk obsesive kompulsive
Therapy Perilaku
Melalui systematik desensitization,
melalui berhenti berpikir, bantu
Therapy psiko
PRAKTEK LABORATORIUM
KLIEN/PASIEN DENGAN CEMAS
IKUTI FILM INI
2. PRAKTEKKAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA
PASIEN CEMAS YANG BARU ANDA PELAJARI
3. AMBIL SATU KASUS DARI FILM INI DAN
BUATKAN ASUHAN KEPERAWATANNYA :
PENGKAJIAN ; DIAGNOSA KEPERAWATAN;
PERENCANAAN; PELAKSANAAN; EVALUASI
1.
SEKIAN DAN
TERIMA KASIH