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Patologa de vasos sanguneos

(Grupo 1)

Girmary E. Suarez
3-12-3541
Emmanuel Jacqes
2-12-6910
Jos A. Torres colas 1-12-6991
Luis David Volquez 2-11-5027
Darlin John Collado 2-11-6202
Job Vilsanit
1-13-6896
Bataille Wilding
2-12-6919

Profesora: Raquel Martnez

29-1-15 Santo Domingo Oeste.


Republica Dominicana
Recinto Herrera U.T.E.S.A

Girmary Elizabeth Suarez Lebrn

Histologa De los Vasos Sanguneos

Vasos sanguneos

Vasos sanguneos

La arquitectura general y la composicin general de los vasos


sanguneos es la misma a lo largo de todo el sistema vascular. No
obstante, diferentes necesidades funcionales en distintas
localizaciones.

Histologa de los vasos


sanguneos

Vasos normales
Los vases se clasifican segn el tamano y
caracteristica:

Arterias Grandes o Elasticas: sus paredes son mas


gruesas, incluyen aorta y sus grandes ramas y las
arterias pulmonares (intima, media y adventicia).

Arteria Mediana: incluyen las ramas pequenas que


vienen de la aorta. (intima, media y adventicia).

Aterias Pequeno: (2mm de diametro) arteriolas


(20-100um de diametro) estas estan en el tejido
intersticial (Intima y adventicia).

Anomalas congnitas

Aneurismas de desarrollo o en fresa: se producen en los vasos


del cerebro. Son dilataciones pequeas y esfricas en el polgono
de Willis, cuando se rompen puede producir hemorragia
intercerebral.

Fistulas
Arteriovenosa

Son comunicaciones
anormales entre arterias y
venas, pueden ser congenitas,
trauma, curacion de
aneurisma, inflamacion. Esta
puede producir cortocircuitos
vasculares.

Displasia
fibromuscular

Engrosamiento focal de las


paredes de las arterias
musculares media. Aqui se
incluyen arterias renales,
carotidas, idiopatica.

Clulas de la pared vascular y respuesta a la lesion

Celulas endoteliales

LESION ENDOTELIAR: esta


constituye varias patologias como:
trombosis,ateroesclerosis,lesion
vascular hipertensiva
Funciones Celulas
endoteliales

Mantiene la barrera de
permeabilidad,

elaboracion de reguladores
anticoagulantes,antitromboticos y
fibroticos.

Moleculas patrotrombiticas

Produccion de MEC

Modula el flujo sanguineo

Regulacion del crecimiento celular

Clulas musculares lisas


vasculares

Participan en la reparacion vascular normal y en lo patologico


como arterioesclerosis.
Sintetizar colageno de la MEC, Elastina, Y proteoglucano.
Responsable de la vasoconstriccin y relajacin

ENGROSAMIENTO DE LA INTIMA

Tras la lesion endotelial, las


CML, migran a la intima,
prolifera y sintetiza MEC de
una forma similar a como los
fibroblastos rellenan una
herida formando una
neointima. Esta respuesta se
produce con cualquier forma
de dao vascular (infeccin,
inflamacion, traumatismo,
resp. inmunitaria entre otros)

El engrosamiento de la intima
es la respuesta estereotipada
de la pared del vaso ante
cualquier noxa.

Job Vilsanit
ARTERIOSCLEROSIS

Arteriosclerosis

Que puede definir como


el endurecimiento de
las arterias, que
designa el
engrosamiento y la
perdida de la
elasticidad de las
paredes arteriales. Se
conocen tres patrones
de arteriosclerosis.

1-Aterosclerosis que es el patrn mas frecuente e


importante.

2-la esclerosis calcificada de la media de


Monckeberg que se caracteriza por deposito de
calcio en las arterias musculares en personas mas
de 50 aos.

3- la arteriolosclerosis que afecta a las


arterias de pequeo calibre y a las ateriolas.
Hialina y hiperplasica son dos variantes anatmicas
que asociadas con engrosamiento de las paredes
vasculares y estrechamiento de la luz, que pueden
causar lesin isqumica distal. Asociada mas
frecuentemente con hipertensin y diabetes.

E. C. de la media de Monckeberg

Arteriolosclerosis

Aterosclerosis

La aterosclerosis es una enfermedad lentamente progresiva de


las arterias musculares de tamao mediano y de las gran arterias
elsticas , las localizaciones principales incluyen la aorta
abdominal, las arterias coronarias, las arterias poplteas, la
arteria torcica descendente, las arterias cartidas internas y
polgono de Willis.

La aterosclerosis se caracteriza por placas sobreelevadas fibrosas


con base en la intima, o deposito de gras en las arterias
,compuestas de lpidos, clulas musculares lisas proliferantes y
un aumento de la matriz extracelular.

Consecuencias
principales.
La clasificacin de la American Heart Association
divide las lesiones aterosclerosis en seis tipos,
desde las clulas espumosas aisladas, a travs de
las fases de estras grasas, ateromas y
fibroateromas, hasta las lesiones complicadas.

Estras grasas

Representan las lesiones mas temprana de la


aterosclerosis, se componen de clulas
espumosas llenas de lpidos, las estras grasas
comienzan como mltiples puntos planos
amarillentos. Las estras gracias aparecen en la
aorta de algunos nios menos de 1 aos y en
todos los mayores de 10 aos.

La relacin entre las estras grasas y las placas


aterosclerticas es complejas. Las estras
grasas estn relacionada con factores de riesgo
conocidos para aterosclerosis en los adultos.

Estras grasas

Las placas aterosclerticas se desarrollan de forma primaria en


arterias elsticas como aorta, cartidas e iliacas y arterias
musculares de mediano y de gran calibre como coronarias y
poplteas.

La enfermedad aterosclertica sintomtica afecta mas


frecuentemente a las arterias que irrigan el corazn, el encfalo,
los riones y las extremidades inferiores.

El infarto de miocardio, infarto cerebral o ictus, aneurisma


articos y vasculopata perifrica son principales consecuencias
de aterosclerosis, pero tiene otras consecuencias.

En las arterias de pequeo calibre, los ateromas pueden


ocluir la luz, comprometer el flujo de sangre y pueden causar
lesin isqumica. Las placas pueden experimentar rotura y
provocar la formacin de trombos.

En las arterias de gran calibre, las placas desplazan la media


subyacente y debilitan la pared vascular afecta y producen
aneurismas que se pueden romper.

morfologa

Los procesos claves en la aterosclerosis son el engrosamiento de la


intima y la acumulacin de lpidos.

El ateroma o placa ateromatosa es una lesin focal elevada que se


inicia dentro de la intima, con un centro blando, amarillento de lpidos.

los vasos intensamente afectos son las arterias coronarias, las arterias
poplteas, las arterias cartidas internas y los vasos de polgono de
Willis.

Las placas aterosclerticas tienen tres patrones principales:

1- clulas musculares lisas. CML, macrfagos y otros leucocitos.


2- matriz extra celular. MEC con colgenos, fibras elsticas y
proteoglicanos.
3-lipidos intracelulares y extracelulares.

EPIDEMIOLOGIA Y FACTORES
DE RIESGO

El riesgo de desarrollar aterosclerosis aumenta con la edad. La historia


familiar, la hipertensin, el consumo de tabaco, la hipercolesterolemia y la
diabetes. Los ltimos cinco estn considerados como factores de riesgo
mayores.

Los de menor influencia son: obesidad, la vida sedentaria, personalidad


tipo A, dieta rica en hidratos de carbono, dficit estrogenitos.

El riesgo se relaciona con los niveles sricos de lipoprotena de baja


densidad LDL que transporta 70% de colesterol srico total

Patogenia

Este concepto conocido como hiptesis de las respuestas a la lesin, considera que
la aterosclerosis es una respuesta inflamatoria crnica de la pared arterial iniciada
por la lesin del endotelio. Sus causas son: hiperlipemia,alteraciones
hemodinmicas, consumo de tabaco, hipertensin, toxinas y agentes infecciosas.
La patogenia tiene algunos puntos centrales

-Lesin endotelial crnica


-Acumulacin de lipoprotenas
-Adherencia de placas
-Acumulacin de lpidos

Caractersticas clnicas.

La aterosclerosis puede comenzar en la infancia, pero es


clsicamente asintomtica durante dcadas, se manifiesta a
travs de los siguientes mecanismos.

-Estenosis insidiosa de las luces vasculares


-Rotura de la placa, seguida de la formacin de un trombo.
-Debilitamiento de la pared de un vasa, seguida de la formacin de
aneurisma

Luis David Vlquez Garca


Enfermedad vascular hipertensiva
Aneurisma y Diseccin

Enfermedad vascular hipertensiva

La presin arterial sistmica y local debe


regularse de forma estrecha. La
hipotensin da lugar a una perfusin
inadecuada de los distintos rganos y a
disfuncin y/o muerte celular. Por el
contrario las Hipertensiones dan lugar a
un flujo sanguneo superior a las
demandas metablicas no proporcionan
un beneficio adicional sino que provocan
lesin en los vasos sanguneos

Tipos de hipertensin

Hipertensin Esencial de la cual se desconoce


alrededor del 90% de los casos.

Hipertensin Arterial Secundaria, esta es secundaria


a enfermedad renal, estenosis de la arteria renal,
alteraciones endocrinas, malformaciones vasculares

Causas de hipertensin secundaria

Entre las causas renales estn:

Glomerulonefritis Aguda

Enfermedad Renal Crnica

Enfermedad Poliqustica

Estenosis de la Arteria Renal

Vasculitis Renal

Entre las causas Endocrinas


estn

Hiperfuncin
Adrenocortical

Hormonas Exgenas

Feocromocitoma

Entre las causas Cardiovasculares estn

Coartacin Aortica

Aumento del Gasto Cardiaco

Rigidez de la Aorta

Poliarteritis Nodosa

Regulacin de la presin
arterial

La presin arterial es un rasgo complejo que implica


interacciones de mltiples factores genticos y
ambientales que influyen en dos variables
hemodinmicas que son el Gasto Cardiaco y la
Resistencia Vascular Perifrica.

Patologa vascular en la hipertensin

La hipertensin acelera la aterogenesis y produce


cambios estructurales que pueden potencial tanto la
diseccin aortica como la hemorragia vascular
cerebral. Adems la hipertensin se asocia con
arterioloesclerosis afectando fundamentalmente las
arteriolas y pequeas arterias especialmente en el
rin

Existen dos enfermedades que afectan los pequeos


vasos sanguneos que son:

Arteriolosclerosis Hialina e Hiperplsica

Arteriolosclerosis Hialina e Hiperplsica

Aneurisma de la aorta abdominal

Diseccin aortica

Es el hecho catatrfico
donde la sangre separa los
planos laminares de la
media para formal un canal
lleno de sangre dentro la
pared aortica, este canal a
menudo se rompe a travs
de la adventicia y en varios
espacios, donde produce
una hemorragia masiva o
taponamiento cardiaco.

BATAILLE WILDINS

-FENMENO DE RAYNAUD
LINFTICOS

-VENAS y VASOS

Fenmeno de Raynaud
El trmino fenmeno de Raynaud designa un episodio paroxstico de
palidez o cianosis de los dedos de las manos o los pies, y con poca
frecuencia la punta de la nariz o las orejas debido a vasocontriccin
incluida por el fro de las arterias digitales, las arteriolas
precapilares y los cortocircuitos arteriovenosos cutneos.

Fenmeno de Raynaud
El fenmeno de Raynaud secundario se refiere a la insuficiencia
vascular de las extremidades en el contex de una enfermedad
arterial producida por otras patologas incluyendo :
-LES(lupus eritomatosa sistmica)
-la esclerosis sistmica
-la aterosclerosis
-y la enfermedad de Buerger.

VENAS Y VASOS LINFTICOS


Las varices son venas anormalmente dilatadas
,tortuosas producidas por aumento prolongado de
la presin intraluminal y prdida de soporte de la
pared vascular .
-Las venas superficiales de las piernas representan
los principales lugares de afectacin.
-La dilatacin de las venas convierte a las valvulas
y pueden provocar estasis
venosa,congestin,dolor ,edema y trombosis.

Tromboflebitis y flebotrombosis

La tromboflebitis y flebotrombosis , son dos


trminos que designan la inflamacin y la
trombosis de las venas.la insuficiencia
cardaca ,las neoplasisa,el embarazo,la
obesidad,el postoperatorio y el reposo
prolongado en la cama o la inmovilizacin,son
los factores predisponentes con ms
importancia clnica.

Los sndromes genticos de hipercoagulabilidad


tambin se asocian con trombosis venosa
profunda.

Tromboflebitis y flebotrombosis

La trombosis venosas consiguientes muestran tendencia a


aparecer en un sitio ,desaparecer y a continuacin reaparecer en
otras venas,lo que ha dado lugar al nombre de tromboflebitis
migratoria(signo de Trousseau).

Sndromes de la vena cava


superior e inferior
El sndrome de La vena cava superior suele
deberse a neoplasias que comprimen o invaden la
vena cava superior, la mayoria de de las veces un
carcinoma broncogenico primaria o un linfoma
mediastinico. La obstruccin consiguiente produce
un complejo clnico, con cianosis y dilatacin
marcada de las venas de la cabeza, el cuello y los
brazos.

Sndromes de la vena cava


superior e inferior

El sndrome de la vena cava inferior puede


producir por neoplasias que comprimen o
penetran en las paredes de la vena cava
inferior, o por un trombo originado en la vena
femoral o en la iliaca que se propaga hacia
arriba.La obstruccin de la vena cava causa un
edema significativo de las piernas,distensin de
las venas colaterales superficiales del abdomen
inferior con afectacin de la vena renal,
proteinuria masiva.

LINFANGITIS Y
LINFEDEMA

Las infecciones bacterianas se pueden extender


en, y a travs de los vasos linfticos para crear
una alteracin inflamatoria aguda de esos
canales(linfangitis).Los agentes etiologicos ms
frecuentes son los estreptococos
betahemliticos del grupo A,aunque cualquier
microbio puede producir una linfangitis aguda.

LINFANGITIS Y
LINFEDEMA

La oclusin del drenaje linftico es seguida por


acumulacin anormal de lquido intersticial en
la parte afectada, lo que se conoce como
linfedema obstrutivo. El bloqueo linftico suele
ser secundario.

La diseminacin de tumores malignos que


obstruyen los canales los canals linfticos o los
adenopatas regionales

Procedimientos quirrgicos con eliminacin de


grupos de adenopatas regionales (P.ej
diseccin axilar en la mastectoma radical).

LINFANGITIS Y
LINFEDEMA
fibrosis postirradiacin

filariasis

trombosis y cicatrizacin postinflamatorias.

La ascitis quilosa ,el quilotrax y el quilopericardio estan causados


por rotura de linfticos obstruidos dilatados en el peritoneo ,la
cavidad pleural o el pericardio ,respectivamente ,en general
habitualmente a causa de la obstruccin de los linfticos por una
masa tumoral infiltrante .

LINFANGITIS Y
LINFEDEMA

El linfedema primario se puede producir como


un defecto congnito simple o como
enfermedad familiar de Milroy (linfedema
congnito heredofamiliar).Una tercera forma de
linfedema primario,conocida como linfedema
precoz ,aparece entre los 10 y los 25 anos.

LINFANGITIS Y
LINFEDEMA
El linfedema causa dilatacin de los linfticos
hasta los puntos de obstruccin , acompaada por
aumento de lquido intersticial.La persistencia del
edema conduce a incremento del tejido fibroso
intersticial subcutneo .

Jos Alexander Torres Colas.


Las vasculitis

Las vasculitis

Las vasculitis, o la inflamacin de los vasos sanguneos, se pueden ver


afectados vasos de cualquier tipo: arterias, arteriolas, capilares, vnulas y
venas). Y prcticamente cualquier rgano como consecuencia de esa
inflamacin se produce una disminucin del flujo vascular o incluso una
interrupcin completa del mismo.
Manifestaciones Clnicas: Pueden ser diversas y variadas. Incluyen
habitualmente sntomas y signos constitucionales, como fiebre, mialgias,
artralgias y malestar general.

Se reconocen alrededor de 20 formas


Primarias de vasculitis.

Clasificacin de las vasculitis

Tamao de los Vasos

El papel de los complejos inmunitarios.

La presencia de auto anticuerpos especficos,

La formacin de granulomas,

El tropismo por rganos

Tipos de vasculitis

Vasculitis de grandes vasos


(Aorta y ramas grandes de las
Extremidades, cabeza y cuello)
1- Arteritis de clulas gigantes
(de la temporal)
2- Arteritis de Takayasu

Vasculitis de vasos medios


(Principales arterias viscerales
Y sus ramas)
1- Poliarteritis nudosa
2- Enfermedad de Kawasaki

Vasculitis de pequeos vasos


(Arteriolas, vnulas, capilares y
En ocasiones, arterias pequeas)
1- Granulomatosis de Wegener
2- Sndrome de Churg-Strauss
3- Colangitis microscpica

Existen dos mecanismos patognicos de vasculitis

1-son la inflamacin de mecanismo inmunitario.

2-invasion directa de las paredes vasculares por


patgenos infecciosos.

Arteritis de clulas gigantes


(de la temporal)

Es la mas comn de las vasculitis. Es una inflamacin crnica,


tpicamente granulomatosa, de arterias de tamao grande a
pequeo; las arterias temporales) pero tambin a las arterias
vertebrales y oftlmicas, as como a la aorta.

-Respuesta inmunitaria mediada por clulas T frente a un


antgeno desconocido, probablemente de la pared del vaso.

Arteritis de Takayasu

Es una vasculitis granulomatosa de las


arterias de tamao mediano y mas grande
que se caracteriza, principalmente, por
alteraciones oculares y una marcada
debilidad de los pulsos en las extremidades
superiores (de ah su otro nombre,
enfermedad sin pulso). La arteritis de
Takayasu se manifiesta con un
engrosamiento fibroso transmural de la
aorta.

(especialmente del cayado artico y de los


grandes vasos) Se produce con mas
frecuencia en mujeres menores de 40 aos;
aunque tradicionalmente se asociaba con la
poblacin japonesa, su distribucin es global.

Poliarteritis nudosa

(PAN) es una vasculitis sistmica de arterias


musculares de tamao pequeo o mediano (pero no
de arteriolas, capilares o vnulas), que afecta
tpicamente a los vasos viscerales pero que respeta la
circulacin pulmonar.

se caracteriza por una inflamacin transmural


segmentaria y necrotizante de arterias de tamao
pequeo y mediano. Los vasos de los riones, el
corazn, el hgado y el tracto digestivo estn
afectados en orden decreciente de frecuencia. Se
caracteriza por necrosis fibrinoide.

Enfermedad de Kawasaki

La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad


aguda febril, generalmente auto-limitada a la
infancia (el 80% de los pacientes con menores
de 4 aos) asociada con una arteritis que afecta
a los vasos grandes y medianos, e incluso a los
pequeos. la afectacin de las arterias
coronarias; puede causar aneurismas que se
rompan o se trombosen produciendo un infarto
agudo de miocardio. La enfermedad de Kawasaki
es la principal causa de cardiopata adquirida en
nios. Originalmente descrita en Japn.

Poliangitis microscpica

Es una vasculitis necrotizante que afecta


generalmente a los capilares, as como a las
arteriolas y vnulas de un tamao menor que las
afectadas en la PAN;

La piel, las membranas mucosas, los pulmones,


el cerebro, el tracto GI, los riones y los
msculos pueden verse afectados; en
contraposicin con la PAN.

la causa que se sospecha es una respuesta de


anticuerpos frente a antgenos como frmacos
(p. ej., penicilina), microorganismos (p. ej.,
estreptococos).

Granulomatosis de Wegener

Es una vasculitis necrotizante que se caracteriza por la


siguiente triada:

-Granulomas necrotizantes agudos del tracto respiratorio


superior (nariz, oreja, senos, garganta), del inferior
(pulmn) o de ambos.

-Vasculitis granulomatosa o necrotizante que afecta a los


vasos de tamao mediano o pequeo (p. ej., capilares,
vnulas, arteriolas, arterias)

-Enfermedad renal en la forma de glomerulonefritis focal

necrotizante, a menudo con semilunas.

-Los varones se afectan con mas frecuencia que las


mujeres, con una media de edad de alrededor de 40 aos.

Tromboangetis obliterante
(Enfermedad de Buerger)

Es una enfermedad definida que a menudo produce


insuficiencia vascular. Se caracteriza por una
trombosis aguda segmentaria e inflamacin crnica
de las arterias de tamao medio y pequeo,
principalmente las tibiales y radiales. La enfermedad
de Buerger se produce casi exclusivamente en
grandes fumadores, y comienza generalmente antes
de los 35 aos.

La estrecha relacin con el consumo de tabaco se cree


que implica la toxicidad directa sobre el endotelio de
algunos productos del tabaco, o una respuesta
inmunitaria

Emmanuel Jacques
Tumores Benignos

Tumores Benignos y Procesos


Seudotumorales

Hemangiomas
Los hemangiomas son unos tumores muy frecuentes,
caracterizados por una cantidad superior de vasos normales y anormales
llenos de sangre, puede ser difcil distinguirlos de las malformaciones
vasculares. Estas lesiones representan el 7% de todos los tumores
benignos de la lactancia y la infancia; la mayor parte ya estn presentes
en el momento del nacimiento y crecen a la vez que lo hace el nio. Los
hemangiomas afectan a grandes porciones del organismo, la mayora
estn localizados, un tercio de ellos se localizan en el hgado.

Existen diversas variantes histolgicas y clnicas

Hemangioma Capilar

Hemangioma Cavernoso

Granuloma pigeno.

Linfangiomas

Tumores glmicos (glomangiomas)

Hemangioma Capilar

Es tipo mas habitual, los hemangiomas capilares,


afecta a la piel, los tejidos subcutneos y las mucosas
de las cavidades y los labios, as como en el hgado, el
bazo y los riones.

Morfologa

Los hemangiomas capilares tienen un color rojo


vivo a azul, y su dimetro mide entre unos cuantos
milmetros y varios centmetros; estas lesiones pueden ser
planas con respecto a la superficie cutnea o estar un
poco elevadas. El epitelio que la cubre se encuentra
integro.

Hemangioma
Cavernoso

Estas lesiones estn constituidas por


grandes conductos vasculares dilatados; en
comparacin con los hemangiomas
capilares, los hemangiomas cavernosos
estn peor delimitados y afectan mas a
menudo a estructuras profundas.

Morfologa
Los
hemangiomas cavernosos son unas masas
blandas y esponjosas de color rojo-azulado,
cuyo dimetro mide de 1 a 2 cm; sus formas
gigantes son raras y pueden ocupar amplias
zonas subcutneas de la cara, las
extremidades u otras regiones corporales.

Granuloma Pigeno

Este tipo de hemangioma


capilar corresponde a un
ndulo rojo pediculado de
rpido crecimiento situado
sobre la piel, o en la mucosa
oral o gingival; sangra con
facilidad y se ulcera a menudo.

El Tumor Del Embarazo (granuloma


gravdico)
Es un granuloma pigeno poco frecuente (1% de las pacientes)
localizado en las encas de las embarazadas. Su masa puede
desaparecer de forma espontanea o sufrir una fibrosis; en
algunos casos es precisa la reseccin quirrgica. La recidiva es
rara.

Linfangiomas
Los

linfagiomas son los procesos linfticos benignos


equivalentes a los hemangiomas de los vasos sanguneos.

Linfangioma cavernoso (capilar)

Estos tumores estn compuestos por pequeos sobre todo


distribuidos por la cabeza, el cuello y los tejidos celulares
subcutneos de la axila.

Linfangioma cavernoso
(higroma qustico)

Estos tumores se encuentran


especficamente en el cuello o
en las axilas de los nios y
pocas veces son
retroperitoneales; los
linfangiomas cavernosos del
cuello son frecuentes en el
sndrome de Turner.

Tumores Glmicos
(glomangiomas)

Son neoplasias benignas intensamente


dolorosas, originadas a partir de las
clulas musculares lisas modificadas del
cuerpo glmico, una estructura
arteriovenosa especializada que se
dedica a la termorregulacin.
Morfologa

Las lesiones de los tumores glmicos son


ndulos redondos, duros, un poco elevados
y de color rojo azulado ( en general con un
dimetro inferior a 1 cm).

Ectasias Vasculares
Dilatacin de vasos preexistentes
Nevus flammeus:
lesin plana
dilatacin vascular
Telangiectasias en araa
Pulstil blanquean a la presin
Asociado a hiperestrogenismo
T. Hemorrgica hereditaria
Malformaciones capilares
Epistaxis graves
Sangrado de tubo digestivo

Ectasias Vasculares

Las ectasias vasculares son lesiones frecuentes,


caracterizadas por una dilatacin local de los vasos
preexistentes, no se trata de una autentica neoplasia.

Las ectasias vasculares se clasifican en:


- Nevus flammeus
- Las Telangiectasias en araa
- Las Telangiectasias hemorrgico hereditario
(enfermedad de Osler-Weber-Rendu)

Nevus Flammeus

Es un termino que se usa para


las marcas clsicas de
nacimiento. Es una lesin
macular cutnea que,
histolgicamente, muestra solo
una dilatacin de los vasos
drmicos.

Telangiectasias en araa
Son arteriolas subcutneas pequeas, a menudo pulstiles, que se
distribuyen en forma radial a partir de un ncleo central.
La Telangiectasia Hemorrgica Hereditaria ( enfermedad de OslerWeber- Rendu)
En este trastorno autonmico dominante, las Telangiectasias son
malformaciones compuestas de venas y capilares dilatados.

Tumores de grado intermedio

Sarcoma de Kaposi (SK)


El SK es untumormaligno
delendoteliolinfticocausado por elVirus del
sarcoma de Kaposi. Laenfermedad fue descrita por
el dermatlogohngaroenViena en 1872.
Sussignosson lesiones de color rojo azulado, planas
o elevadas y con una forma irregular
El sangrado por las lesiones gastrointestinales y la
dificultad pararespirar
-(O.O)-

SK clsica
El SK se produce caractersticamente en varones
mayores (60 aos) del este de Europa, y no se
asocia a VIH.
Se presenta como mltiples ndulos rojos en las
extremidades inferiores sin sensaciones de dolor.

SK linfoadenopatico
Es prevalente en los nios bantes
de Sudfrica, no se asocia con VIH.

Fuente: Google-

Los pacientes presentan


adenopatas, afectan
invasivamente las viseras si es que
se asocian al VIH y este podra
considerarse el tumor mas
frecuente en frica Central. (50%
varones)

SK asociado a trasplantes
Fuente: Googleimgenes

Se produce por intercambio de


trasplantes solidos con
inmunodepresin prolongada.
Es por lo general agresivo con
afeccin nodal, mucosa y visceral,
aun as, las lesiones suelen
desaparecer si es que se inhibe el
inmunosupresor.

SK asociado con a Sida


(epidrmico)
Predomina en homosexuales varones,
aunque con tratamiento de
antiretrovirales paso a ser muy poco
frecuente <1%.
Afecta a ganglios linfticos, rganos
solidos, se disemina rpido, y sus
pacientes mueren de infecciones
oportunistas.

Fuente: Google-

Hemangioendotelioma
Es un conjunto de neoplasias
vasculares con caractersticas
histolgicas benignas bien
definidas parecidas a
hemangiomas, as como
angiosarcomas anaplasicos .
Este tipo de tumor afecta a los
adultos, se produce en venas
de gran y mediano calibre.
Fuente: Google-

Tumores Malignos

Angiosarcoma
Es una neoplasia maligna endotelial, esta
suele tener una variante histolgica
parecida a la de los hemangiomas.
Afecta a adultos mayores producindose en
piel, tejido blando e hgado.

Angiomas hepticos
Se asocian a carcingenos incluyendo los
arsnicos (pesticidas arsnicos, thoratroast
que es el material radioactivo que se usa en
pruebas de imgenes), y cloruro de polivinilo.
Todos estos agentes proliferan dicho tumor a
nivel heptico si llega a tener altas
exposiciones con el organismo.

Fuente: Google-

Hemangiopericitoma

Son tumores derivados de los


pericitos, que son mieloblastos
cercanos a los capilares y
vnulas, estos tumores son
frecuentes en extremidades
inferiores y en el retroperitoneo,
este tipo de tumor se metastatiza
en vas hematgenas, hueso
pulmones y el hgado.
Fuente: Google-

Stents endovascular
Los Stents coronarios son tubos
expandibles de malla metlica que se
insertan para conservar la
permeabilidad luminar durante
dilatacin con angioplastia de las
arterias estenosadas.
Se usan generalmente en
procedimientos de angioplastias, los
Stents suelen proporcionar una luz
mas extensa en los vasos sanguneos,
para reducir el riesgo de trombosis
suelen tomarse fuertes

Sustitucin vascular
Suelen utilizarse con frecuencia para
disminuir los vasos daados o para hacer
bypass, o para sustituir vasos daados.
Generalmente se pone en pacientes con
vasos ocluidos haciendo que el grosor de
sus vasos en un aproximado de 12 a 18
mm aumente, aunque existen injertos de
dilatacin mas pequeos que suelen
aumentar el grosor del vaso unos 8 mm.
Sin embargo estos muchas veces suelen
arruinarse por trombosis aguda.
Fuente: Google-

Muchas gracias por su

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