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Relacin de la Enfermedad Pulmonar

Obstructiva Crnica (EPOC) en personas que


fuman Tabaco, utilizando los estudios entre el
2010-2015.
PROYECTO DE INVESTIGACION
MATERIA : FISIOLOGIA I
DOCENTE: Dr. OMAR GUTIERREZ

INTRODUCCI
N
La (EPOC) se define
actualmente como una
limitacin progresiva al flujo
areo, no completamente
reversible, asociada a una
respuesta inflamatoria
pulmonar anormal a
partculas o gases nocivos
(principalmente el tabaco),
que se puede prevenir y
tratar.

Por
lo
que

Esta enfermedad es una carga


significativa para la sociedad
por sus altos costos directos e
indirectos, limitando la vida
de millones de individuos en
sus capacidades funcionales y
laborales. Se estima que para
el ao 2020 la EPOC ser la
3 causa de muerte en el
mundo.

ENFERMEDAD
OBSTRUCTIVA
CRONICA
La EPOC se define como
La incidencia y prevalencia
una
enfermedad
de
la anemia
en la
temprana
edad escaracterizada
un gran
respiratoria
problema de salud pblica
por una limitacin al flujo
por la mortalidad que
areo que
no es en
totalmente
produce
alteraciones
el
desarrollo
intelectual
reversible.
Esta ylimitacin
psicomotor que puede
del flujo areo se suele
manifestarse tardamente.
manifestar en forma de
disnea y, por lo general, es
progresiva.

ANATOMIA
Las alteraciones histopatolgicas que conducen a
PATOLGICA
la limitacin del flujo espiratorio de la EPOC
estn constituidas por una variable inflamacin y
remodelacin de las vas areas perifricas junto a
enfisema pulmonar.

Bronquios
Bronquiolos
Bronquiolitis crnica obstructiva

FISIOPATOLOGA
Hipersecrecin de mucus

Alteraciones del intercambio

(hipertrofia glandular) y
disfuncin ciliar (metaplasia
escamosa del epitelio
respiratorio).
Limitacin de los flujos
espiratorios de la va area, cuya
consecuencia principal es la
hiperinflacin pulmonar, con un
aumento de la capacidad
residual funcional (CRF) a
expensas de una disminucin de
la capacidad inspiratoria (CI).

gaseoso: distribucin ventilacin


/ perfusin alterada.
Hipertensin pulmonar:
vasoconstriccin (de origen
hipxico principalmente),
disfuncin endotelial,
remodelacin de las arterias
pulmonares y destruccin del
lecho capilar pulmonar.
Efectos sistmicos: inflamacin
sistmica y emaciacin
(adelgazamiento patolgico) de
la musculatura esqueltica.

FACTORES DE RIESGO:
factores genticos (deficiencia severa de alfa1-antitripsina),

gnero, hiperreactividad bronquial, atopia y/o asma.


La exposicin al humo del tabaco
La polucin ambiental, tanto intra como extra domiciliaria.
Otros factores de riesgo ambientales propuestos son el bajo
nivel socioeconmico, la mayor tasa de infecciones
pulmonares recurrentes y enfermedades ocupacionales.

CUADRO CLNICO Y DIAGNOSTICO:

disnea , la expectoracin anormal y la tos crnica.

A medida que la enfermedad empeora, pueden


hacerse muy difciles actividades cotidianas como
subir unos cuantos escalones o llevar una maleta.
La espirometra es el examen indicado para la
pesquisa y diagnstico de la EPOC. Una relacin
Volumen Espiratorio Forzado en el primer
segundo / Capacidad Vital Forzada (VEF 1/CVF)
post broncodilatador < 70%.

MANEJO SEGN NIVEL DE COMPLEJIDAD:


Escala Modificada de Disnea Medical Research
Council (MMRC)
Sin disnea exceptuando en ejercicio muy intenso.
Disnea al caminar rpido o al subir una pendiente.
Camina ms lento que personas de la misma edad por

disnea o debe detenerse para recuperar el aliento al


caminar a su propio paso en plano.
Se detiene a recuperar el aliento despus de caminar 100
metros o despus de un par de minutos en plano.
Demasiado cansado o disneico para salir de su hogar o
disnea al vestirse o desvestirse.

TERAPUTICA:
Los objetivos generales de la terapia en EPOC son:
Aliviar sntomas.
Mejorar la tolerancia al ejercicio.
Mejorar la calidad de vida.
Prevenir y tratar complicaciones.
Prevenir y tratar las exacerbaciones.
Prevenir la progresin de la enfermedad.
Reducir la mortalidad y/o prolongar la sobrevida.
Minimizar las reacciones adversas a los medicamentos.

PLANTEAMIENTO En la actualidad se tienen


DEL PROBLEMA varios estudios que
demuestran la relacin
del consumo de tabaco
con el EPOC por lo que
vemos la necesidad de
analizar:

Cul es la relacin del EPOC en


personas

que

fuman

Tabaco,

utilizando estudios entre el 20102015?

JUSTIFICACIN:
La OMS indica que el 2010 -2015 las personas fumadoras han presentado
a la larga Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica y cada vez vaya
aumentando en personas jvenes en la actualidad se estima que es un
problema respiratorio de mayor prevaleca e impacto socioeconmico en el
mundo a pesar de ser una enfermedad potencialmente prevenible.
Por su elevada frecuencia, su curso clnico progresivo y su requerimiento
asistenciales constituyen uno problema mdico de primer orden, siendo
una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial y consumiendo
elevados recursos sanitarios. Siete de cada diez casos de enfermedad
pulmonar obstructiva crnica (EPOC) en personas de ms de 30 aos en
las Amricas son a causa del humo del tabaco, y a nivel mundial se estima

ANTECEDENTES
El tabaquismo es la principal causa prevenible de muerte y enfermedad
en el mundo. Ms de 40 investigaciones indican que Cada ao, ms de
cinco millones de muertes en el mundo son atribuibles al consumo de
productos del tabaco y, de seguir las tendencias actuales, se espera que

OBJETIVO GENERAL

Analizar la relacin del EPOC en personas que fuman


Tabaco, utilizando los estudios entre el 2010 - 2015.

OBJETIVOS
ESPECFICOS

Conocer el tiempo
aproximado de
aparicin de
EPOC desde el
inicio del consumo
de Tabaco.
personas que
fuman tabaco.

Identificar la
morbimortalidad
de EPOC en
personas que
fuman Tabaco,
utilizando estudios
entre el 20102015.
n Amrica Latina..

Identificar las
principales
manifestacio
nes del
EPOC en

DISEO
METODOLOGI
CO
Corte
transversal

Tipo
descriptivo
simple

MUESTRA
UNIVERSO
Todoslos
pacientes
encontradosen
losestudios,
relacionados
conEPOCyel
consumode
Tabaco.

Todoslos
estudios
comprendi
dosentre
el20102015.

INSTRUMENT
O
Hojadecotejo
dedatos,
revistas
cientficasfsicas
virtuales.
(Cochrane,
scieloentre
otros)

VARIABLES
Tiempo de aparicin
de EPOC.
Manifestaciones
clnicas
Morbimortalidad del
EPOC.

CRITERIOS DE
INCLUSIN:
Estudios realizados
desde el 2010-2015 en
pacientes
diagnosticados con
EPOC secundario a
Tabaquismo.

CRITERIOS DE EXCLUSION:
Pacientes que tengan EPOC por otras causas
Pacientes con EPOC que no comprendan los aos
2010-2015

PROCEDIMIENTO
Para realizar el anlisis de este estudio,

revisamos estudios comprendidos entre


el 2010 y 2015 teniendo en cuenta
bibliografa de pacientes con EPOC
relacionado con el tabaco.
Una vez revisado estos documentos
procedemos a vaciar la informacin en
una hoja de cotejo de datos, que luego
ser tabulado en un programa Excel
acorde a nuestros objetivos especficos
para posteriormente analizarlo y
compararlo obteniendo nuestras
conclusiones y recomendaciones.

La edad promedio de aparicin de EPOC a


consecuencia de fumar Tabaco es de 57 aos
aproximadamente.

RESULTADOS

Las principales
manifestaciones clnicas de
EPOC en personas que fuman
tabaco, son: Disnea,
cansancio y tos con
expectoracin.

La Morbimortalidad de
EPOC relacionado con
personas fumadoras x
100000 habitantes es
de 31.8% x 100000hab.

CONCLUSIONES

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

IECS (Instituto de Efectividad Clnica y Sanitaria), Tabaquismo: La situacin en


Latinoamrica, Documento de evaluacin de Tecnologa Sanitaria, Documento Tcnico nmero
15, Buenos Aires 05/2013. Disponible en:
http://www.iecs.org.ar/wp-content/uploads/Carga-de-enfermedad-tabaquismo-LA-e-impuestos-I
ECS.pdf
Diario Opinin Bolivia, Aumenta el nmero de fumadores en Bolivia, segn OMS. Gala de
noticias 25/11/11. Disponible en:
http://www.opinion.com.bo/opinion/articulos/2011/1125/noticias.php?id=33205
Ministerio de Salud y Deporte. rea de Prevencin del consumo de drogas Lcitas e Ilcitas
2012. Disponible en: http://snis.minsalud.gob.bo/aplicacionesweb/web_fumar/tabaquismo.html
Gua prctica clnica para el Tratamiento de Paciendtes con Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crnica, ltima actualizacin 2013. Disponible en:
http://www.guiasalud.es/egpc/EPOC/completa/apartado05/definicion.html
Florenzano M. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica. Facultad de Medicina, Universidad
de Chile, Unidad 1, Tema 1,8,a:
Menezes AM, Perez-Padilla R, Jardim JR, et al. Chronic obstructive pulmonary disease in five
Latin American cities (the PLATINO study): a prevalence study. Lancet 2005; 366: 18751881.

Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic


Obstructive Pulmonary Disease,Updated2008.GlobalInitiativeforChronic
ObstructiveLungDisease(GOLD).Disponibleenhttp://www.goldcopd.com/.
Accedidoel15demayode2009.
AndersonDO,FerrisBG.Jr.Roleoftobaccosmokinginthecausationofchronic
respiratorydisease.NEnglJMed.1962;267:787-794.
OswaldNC,MedveiVC.Chronicbronchitis;theeffectofcigarette-smoking.Lancet.
1955;269:843-844.
FletcherC,PetoR.Thenaturalhistoryofchronicairflowobstruction.BrMedJ.
1977;1:1645-1648.
KohansalR,Martinez-CamblorP,AgustiAetal.Thenaturalhistoryofchronicairflow
obstructionrevisited:ananalysisoftheFraminghamoffspringcohort.AmJRespir
CritCareMed.2009;180:3-10.
LokkeA,LangeP,ScharlingHetal.DevelopingCOPD:a25yearfollowupstudyof
thegeneralpopulation.Thorax.2006;61:935-939.
MiravitllesM,SorianoJB,Garcia-RioFetal.PrevalenceofCOPDinSpain:impact
ofundiagnosedCOPDonqualityoflifeanddailylifeactivities.Thorax.2009;64:863868.
MinisteriodeSanidadyConsumo.EncuestadesaluddeEspaa.Disponibleen:
http://www.msps.es/estadEstudios/estadisticas/encuestaNacional/encuesta2006.htm
.2006.
SalviSS,BarnesPJ.Chronicobstructivepulmonarydiseaseinnon-smokers.
Lancet.2009;374:733-743.

ANEXOS

Tiempo aproximado de aparicin de EPOC desde el inicio de consumo de Tabaco.


Estudio 1

Tiempo de aparicin del EPOC es alrededor de 60 aos de la vida,


momento en el cual la enfermedad ya se encuentra muy avanzada, con
disnea incapacitante y elevada mortalidad. Los pacientes que abandonan el
consumo de tabaco consiguen reducir el ritmo de deterioro de la funcin
respiratoria.

Estudio 2

Teniendo en cuenta que, el consumo de tabaco es responsable en forma directa


de cerca de 10 millones de aos de vida saludables cada ao y explica ms del
13 % de todas las muertes que se producen en la regin en personas mayores de
35 aos. Esto representa casi 380.000 muertes por ao que podran ser evitadas.

Estudio 3

En Latinoamrica, la EPOC supone un problema de salud pblica de gran


magnitud, al afectar al 9% de la poblacin comprendida entre 70 aos (siendo
su prevalencia ligeramente inferior en las mujeres, aunque est aumentando), lo
que representara la existencia de 1.500.000 afectados.
En general, la prevalencia de esta enfermedad en la poblacin se estima del
10%, o ms, entre las personas mayores de 40 aos. Segn estimaciones de la
Organizacin Panamericana de la Salud hay 13,2 millones de personas que
padecen la enfermedad en los pases de Latinoamrica, en el caso de la
enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC).

Estudio 4

Estudio 5
PROMEDIO

El objetivo principal de este estudio epidemiolgico, transversal y


multicntrico, es estimar la prevalencia de EPOC en poblacin en edad
comprendida entre 80 aos.
Tiempo de Aparicin de EPOC desde el inicio de consumo de tabaco es 57 aos

Principales manifestaciones de EPOC en personas que


fuman1 tabaco.
Estudio
Estudio 2
Estudio 3
Estudio 4
Estudio 5
Tos cronica
Espectoracion
anormal
Disnea.
Dificultad para
realizar
actividades
cotidianas.(3)

MANIFESTACI
ONES
MS
FRECUENTES

Cansancio
y
debilidad
agotamiento por
cualquier
actividad fsica.
Inflamacin
prolongada de
los bronquios.
Dificultada para
respirar.

Tos, por lo
general, a diario.
Tos es irritativa,
con esputos
espesos y
pegajosos,
difciles de
expulsar.
Disnea, es el
sntoma ms
caracterstico y
preocupante.

Tos productiva
(50%)
10
aos
despus
del
consumo de
tabaco.
Disnea (75%)
sntoma
principal del
EPOC
por
fumar tabaco.

Tos
con
expectoraci
n.
Fiebre.
Disnea.

Disnea, cansancio y tos con expectoracin.

Mortalidad de EPOC relacionado con personas


fumadoras x 100000 hab entre el 2010 y 2014
2010

2011

2012

2013

2014

MORTALI 32.9%

32.5

x 30.0

x 30.4

x 33.6

DAD

100000 100000 100000 100000ha

100000 hab

hab

hab

hab
PROMEDI
O

31.8% x 100000hab

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