Perbandingan Pemberian Susu Formula Bebas

Laktosa dengan Susu yang Mengandung

Laktosa pada Manajemen Diare Akut Anak

Oleh :
VICKY NOVITASARI
Pembimbing :
dr. Kurnia Dwi Astuti, Sp.A

 Diare akut masih tetap menjadi penyebab

utama mortalitas dan morbiditas pada
anak-anak di negara-negara berkembang
Pengelolaan yang sesuai untuk anak diare
akut terdiri atas terapi cairan dan
elektrolit, antibiotik yang sesuai (misalnya
dalam kasus shigellosis, kolera yang parah,
dll), dan terapi nutrisi yang adekuat

TUJUAN
PENELITIAN
Untuk mengevaluasi efek pemberian
susu formula bebas laktosa
dibandingkan dengan susu formula
yang mengandung laktosa dalam
pengelolaan diare akut pada anakanak yang diberi susu formula di
bawah dua tahun.

Consecutive
Controlled
Clinical Trial
METODE
PENELITIAN

KRITERIA INKLUSI DAN

EKSLUSI
KRITERIA INKLUSI
Anak anak yang
mendapatkan susu
formula, usia 1-24
bulan, dengan diare
akut tidak berdarah
( 2 minggu)

KRITERIA EKSLUSI
Anak-anak yang
memiliki :
Tinja
berdarah,berlendir
Penyakit sistemik
Gizi buruk (berat
badan sesuai umur
<60% dan atau
berat badan sesuai
tinggi badan <70%)
Dehidrasi berat
yang membutuhkan
infus intravena

CARA PENELITIAN

WAKTU DAN TEMPAT

PENELITIAN

Penelitian ini dilakukan dari Januari

2009 sampai Agustus 2009 di
Poli anak pada dua rumah sakit
rujukan di Isfahan (Iran)

SAMPEL PENELITIAN

37 Pasien pada tiap kelompok

4 JAM
PERTAMA

Waktu Follow up

OUTCOME DAN STATISTIK

OUTCOME

HASIL
PENELITIAN

Tiga subyek pada kelompok kontrol tidak ikut berpartisipasi. Subyek yang
berpartisipasi terdiri dari 32 laki-laki dan 39 anak perempuan dengan usia ratarata 7,1 3,7 bulan. Kedua kelompok serupa dalam hal demografi dan
karakteristik kecuali pada kelompok intervensi durasi diare lebih lama (p =
0,047) dan dehidrasi lebih berat pada kelompok kontrol (P = 0,015)

 Pasien yang mendapatkan susu formula bebas

laktosa memiliki waktu yang lebih pendek
menderita diare dibandingkan dengan kontrol
(1,7 0,7 vs 2,6 0,7 hari, P <0,001).

Berat badan secara signifikan meningkat baik pada

kelompok perlakuan dan kelompok kontrol tetapi tidak
ada perbedaan antara kedua kelompok dalam perubahan
berat badan.

PEMBAHASA
N

Isu terkini dalam pengelolaan diet

pada anak dengan diare akut
termasuk waktu pemberian makanan
selama sakit, pengobatan dengan
susu yang tepat sesuai aturan, diet
campuran yang mengandung
makanan pokok, dan penggunaan
suplemen yang tepat dari
mikronutrien tertentu

Simakachorn dkk menemukan bahwa durasi rata-rata diare

Xu

KESIMPULAN
Susu formula bebas laktosa, dibandingkan
dengan susu formula yang mengandung
laktosa, terbukti efektif dalam manajemen diet
diare akut dengan mengurangi waktu
timbulnya diare.
Penanganan awal susu formula bebas laktosa
untuk anak-anak yang mengalami diare akut
dapat menyebabkan kesembuhan diare lebih
cepat dan diharapkan dapat mengurangi
mortalitas dan morbiditas.

CRITICAL
APPRAISAL

Judul : Lactose-free Compared With Lactosecontaining Formula In Dietary

Management Of Acute Childhood Diarrhea
Positif:
Judul sesuai ketentuan < 20 kata, tidak
terlalu panjang dan tidak terlalu pendek,
tidak ada kalimat yang disingkat dan
mewakili isi penelitian.
Negatif: -

ABSTRAK
Positif:
Abstrak < 250 kata dan
sudah menggambarkan
isi jurnal.
Terdiri dari 4 paragraf
meliputi :

Background
Methods
Results
Conclusion

Mencantumkan kata
kunci.
Negatif: -

METODE PENELITIAN
Positif:
Sampel penelitian jelas, berikut kriteria
inklusinya
Intervensi antar kelompok jelas
Alat analisis jelas disebutkan
Outcome yang diukur jelas
Negatif:
-

HASIL
Positif
Disertai tabel yang disajikan sesuai
dengan format penulisan jurnal
internasional (tanpa garis vertikal dan
horisontal dalam) dengan no urut dan
judul tabel dan penjelasan isi tabel
Nilai-nilai hasil statistik dituliskan

Negatif :
-

PEMBAHASAN
Positif
Ada uji pembanding dari penelitian
sebelumnya dan
Ada disebutkan kelemahan dan keunggulan
dari hasil penelitian yang telah dicapai

Negatif
Tidak ada saran untuk penelitian selanjutnya

Bukti valid
Pertanyaan
Apakah alokasi pasien pada
penelitian ini dilakukan secara
acak?

Tidak

Apakah pengamatan pasien

dilakukan secara cukup
panjang dan lengkap?

Tidak

Apakah semua pasien dalam

kelompok yang diacak,
dianalisis?

Ya

Apakah pasien dan dokter

tetap blind dalam melakukan
terapi, selain dari terapi yang
diuji?

Tidak

Apakah kelompok terapi dan

kontrol sama?

Tidak

Bisa diterapkan
Dapat Diterapkan
Apakah pada pasien kita
terdapat perbedaan bila
dibandingkan dengan yang
terdapat pada penelitian
sebelumnya?

Tidak

Apakah terapi tersebut mungin

dapat diterapkan pada pasien
kita?

Ya

Apakah pasien memiliki potensi

yang menguntungan atau
merugikan bila terapi tersebut
diterapkan?

Menguntungkan. Susu formula

bebas laktosa terbukti efektif
dalam manajemen diet diare
akut dengan mengurangi
waktu timbulnya diare