Anda di halaman 1dari 33

PENDIDIKAN PASIEN & KELUARGA

(STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT


VERSI 2012)

ROSA DWI SAHATI


BATAM, 2 JUNI 2016
7/19/16

Standar PPK. 1
Rumah sakit menyediakan pendidikan untuk menunjang partisipasi
pasien dan keluarga dalam pengambilan keputusan dan proses
pelayanan.
Elemen Penilaian PPK.1
1. Rumah sakit merencanakan pendidikan konsisten dengan
misi, jenis pelayanan dan populasi pasien.
2. Tersedia mekanisme atau struktur pendidikan secara
memadai di seluruh rumah sakit
3. Struktur pendidikan dan sumber daya diorganisasikan secara
efektif
Panitia
PKRS

7/19/16

Djoti - Atmodjo

Standar PPK.2
Dilakukan asesmen kebutuhan pendidikan masing-masing pasien dan
dicatat di rekam medis
Elemen Penilaian PPK. 2
1. Dilakukan asesmen kebutuhan pendidikan pasien dan keluarga
2. Hasil pengkajian kebutuhan pendidikan dicatat di rekam medis.
3. Tersedia sistem pencatatan pendidikan pasien yang seragam oleh seluruh
staf .
4. Ketika informed consent dipersyaratkan, pasien dan keluarga belajar tentang
proses mendapatkan informed consent.
5. Pasien dan keluarga belajar tentang bagaimana berpartisipasi dalam
pengambilan keputusan terkait pelayanannya.
6. Pasien dan keluarga belajar tentang kondisi kesehatannya dan diagnosis pasti.
7. Pasien dan keluarga belajar tentang hak mereka untuk berpartisipasi pada
proses pelayanan.
7/19/16

Djoti - Atmodjo

Standar PPK. 2.1.


Dilakukan asesmen kemampuan dan kemauan belajar
pasien dan keluarga
Rumah sakit harus melakukan asesmen :
a) Keyakinan dan nilai-nilai pasien dan keluarga,
b) Kemampuan membaca, tingkat pendidikan dan
bahasa yang digunakan,
c) Hambatan emosional dan motivasi
d) Keterbatasan fisik dan kognitif,
e) Kesediaan pasien untuk menerima informasi.
7/19/16

Djoti - Atmodjo

Elemen Penilaian PPK. 2.1.


1. Pasien dan keluarga dilakukan asesmen atas elemen :
a) sampai dengan e) tersebut diatas.
2. Hasil asesmen digunakan untuk membuat rencana
pendidikan.
3. Hasil asesmen didokumentasikan dalam rekam medis
pasien

7/19/16

Djoti - Atmodjo

Standar PPK. 3
Pendidikan dan pelatihan membantu pemenuhan kebutuhan
kesehatan berkelanjutan dari pasien.
Elemen Penilaian PPK.3
1.

2.

3.
7/19/16

Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan dan


pelatihan untuk memenuhi kebutuhan kesehatan
berkelanjutan atau mencapai sasaran kesehatannya.
Rumah sakit mengidentifikasi dan menjalin kerjasama
dengan sumbersumber yang ada di komunitas yang
mendukung
promosi kesehatan berkelanjutan dan
pendidikan untuk pencegahan penyakit.
Bila kondisi pasien mengindikasikan, pasien dirujuk ke
sumber-sumber yang tersedia di komunitas.
Djoti - Atmodjo

Standar PPK.4
Pendidikan pasien dan keluarga termasuk topik
berikut ini, terkait dengan pelayanan pasien :
a)
b)
c)
d)
e)
f)
7/19/16

penggunaan obat yang aman,


penggunaan peralatan medis yang aman,
potensi interaksi antara obat dengan makanan,
pedoman nutrisi,
manajemen nyeri
teknik rehabilitasi
7

Rumah sakit menggunakan materi dan proses pendidikan pasien


yang standar paling sedikit pada topik-topik di bawah ini :

Penggunaan obat-obatan yang didapat pasien secara efektif

7/19/16

dan aman (bukan hanya obat yang diresepkan untuk dibawa


pulang), termasuk potensi efek samping obat.
Penggunaan peralatan medis secara efektif dan aman
Potensi interaksi antara obat yang diresepkan dengan obat
lainnya (termasuk obat yang tidak diresepkan), serta makanan.
Diet dan nutrisi
Manajemen nyeri, dan
Teknik rehabilitasi
Djoti - Atmodjo

Elemen Penilaian PPK. 4


1. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik
tentang penggunaan seluruh obat-obatan secara efektif dan aman, serta
tentang potensi efek samping obat, pencegahan terhadap potensi interaksi
obat dengan obat OTC dan atau makanan.
2. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik
tentang keamanan dan efektivitas penggunaan peralatan medis.
3. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik
tentang diet dan nutrisi yang memadai.
4. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik
manajemen nyeri.
5. Terkait dengan pelayanan yang diberikan, pasien dan keluarga dididik
tentang teknik rehabilitasi,
7/19/16

Djoti - Atmodjo

Standar PPK. 5
Metode pendidikan mempertimbangkan nilai-nilai dan pilihan pasien
dan keluarga, dan memperkenankan interaksi yang memadai antara
pasien, keluarga dan staf agar pembelajaran dapat dilaksanakan.
Elemen Penilaian PPK. 5
1. Tersedia suatu proses untuk memverifikasi bahwa, pasien dan
keluarga menerima dan memahami pendidikan yang diberikan.
2. Mereka yang memberikan pendidikan perlu mendorong pasien
dan keluarganya untuk bertanya dan memberi pendapat
sebagai peserta aktif
3. Informasi verbal perlu diperkuat dengan materi secara tertulis
yang terkait dengan kebutuhan pasien dan konsisten dengan
pilihan pembelajaran pasien dan keluarganya.
7/19/16

Djoti - Atmodjo

10

Standar PPK. 6
Tenaga kesehatan profesional yang memberi pelayanan
pasien berkolaborasi dalam memberikan pendidikan.
Elemen Penilaian PPK. 6
1. Bila ada indikasi pemberian pendidikan pasien dan
keluarga diberikan secara kolaboratif
2. Mereka yang memberikan pendidikan harus memiliki
pengetahuan yang cukup tentang subjek yang diberikan.
3. Mereka yang memberikan pendidikan harus menyediakan
waktu yang adekuat.
4. Mereka yang memberikan pendidikan harus mempunyai
ketrampilan berkomunikasi
7/19/16

Djoti - Atmodjo

11

DOKT
ER

PPK
KOLABORATIF
REHAB
MEDIS

PASIEN
&
KELUAR
GA

GIZI
7/19/16

PERAW
AT

FARM
ASI
12

Asesmen
kebutuhan
edukasi
Komunikasi

Edukator

Djoti - Atmodjo

13

Rumah sakit menghormati keterangan


kesehatan pasien serta merahasiakannya
HPK 1.6 EP 3

Komunikasi
Informasi
Edukasi
Edukator
Terlatih

Verifikasi
Djoti - Atmodjo

14

Rumah sakit menghormati keterangan


kesehatan pasien serta merahasiakannya
HPK 1.6 EP 3

PPK 5 EP 2

Komunikasi
Informasi
Edukasi

Edukator
Terlatih

PPK 5 EP 3

Verifikasi

PPK 6 EP 4 PPK 5 EP 1
PPK 6 EP 3
Djoti - Atmodjo

15

AP

HPK
1.2
HPK
1.6
HPK
1.1

PPK 6 EP 4
PPK 6 EP 3
PPK 5 EP
PPK 2 EP 1
2
2
PPK 5 EP
PPK 2.1
1
Panitia PKRS
PPK 5 EP
PPK 1 EP 3
3
MKI 3
PPK 1 EP 1
Djoti - Atmodjo

Rumah sakit menghormati keterangan


kesehatan pasien serta merahasiakannya
HPK 1.6 EP 3

Komunikasi

Keluarga
Minta persetujuan
pasien

Djoti - Atmodjo

17

Materi komunikasi
Informasi
Edukasi

AP 4.1
APK 1.1.3 1.2
PP 2.4 4
PAB 5.1 7.1
HPK 1.3 1.6 2.1 2.1.1
2.2 3 5 6.1 6.3 7 10
PPK 4

PPK 5 EP 3

Informasi verbal harus


diperkuat dengan materi
secara tertulis
Djoti - Atmodjo

18

Standar

INFORMASI

Elemen Penilaian

HPK 1.3

Informasi tanggung jawab RS melindungi milik pribadi

HPK 1.6

Informasi yang tidak dilindungi hukum

HPK 2.1

Informasi kondisi medik dan setiap diagnosis yang pasti

HPK 2.1.1

Informasi hasil perawatan dan pengobatan, serta yang tak


terduga

HPK 2.2

Informasi hak menolak atau menghentikan pengobatan

HPK 3

Informasi menyampaikan keluhan/komplain

HPK 5

Informasi hak pasien

HPK 6.1

Informasi kondisi dan asuhan yang direncanakan

HPK 6.3

Informasi persetujuan umum pengobatan

HPK 7

Informasi penelitian klinis

HPK 10

Informasi donasi organ

7/19/16

Djoti - Atmodjo

19

INFORMASI
Standar

Elemen Penilaian

AP 4.1

Informasi tentang rencana pelayanan dan pengobatan

APK
1.1.3

Informasi keterlambatan atau penundaan pelayanan

APK 1.2

Informasi saat admisi:


Asuhan yang akan dilaksanakan
Hasil yang diharapkan
Perkiraan biaya

PP 2.4

PP 4

Bila keluarga menyediakan makanan, mereka diberikan edukasi tentang pembatasan


dietnya

PAB 5.1

Pasien, keluarga dan pengambil keputusan diberi edukasi tentang risiko, manfaat dan
alternatif anestesi.

PAB 7.1

Informasi tentang risiko, manfaat, komplikasi yang potensial serta alternatif yang
berhubungan dengan prosedurDjoti
bedah
yang direncanakan
- Atmodjo

7/19/16

informasi tentang hasil pelayanan dan pengobatan


informasi tentang kejadian yang tidak diharapkan

20

Informasi verbal diperkuat


dengan materi secara tertulis
(PPK 5 EP3)

7/19/16

21

7/19/16

24

SEKSIO SESAREA
Dokter pelaksana tindakan
Pemberi Informasi
Penerima informasi/pemberi
persetujuan *
J ENIS INFORMASI
1
Diagnosis (WD dan

DD)
Dasar diagnosis
Tindakan
Kedokteran
Indikasi Tindakan

5
6

Tata Cara
Tujuan

Risiko

Komplikasi

9
10

Prognosis
Alternatif
Lain-lain

2
3

ISI INFORMASI

Gawat janin, panggul sempit, tumor


jalan lahir, plasenta previa, preeklamsi
Anamnesa, Pemeriksaan fisik, USG
Sectio Caesaria

TANDA ( )

Indikasi ibu : panggul sempit, partus


lama, riwayat SC sebelumnya,
perdarahan antepartum, tumor jalan
lahir, preeklamsi
Indikasi janin : gawat janin,
malpresentasi kehamilan kembar
Insisi perut (Seksio sesarea)
Mengeluarkan janin dengan cara insisi
perut
Robekan rahim (4,8 10,1%),
kehilangan darah > 1 liter (7,3 % 9,2%), cedera kandung kemih, usus
(0,5%-0,8%), angkat rahim (0,7-0,8%),
perawatan ICU (0,9%), kematian ibu
(1/12000)
Infeksi dalam rahim (5,2%), infeksi luka
operasi (3,9%)
Ad bonam
-

Dengan ini menyatakan bahwa saya Dokter.. telah menerangkan


hal-hal di atas secara benar dan jelas dan memberikan kesempatan untuk
bertanya dan/atau berdiskusi

Tandatangan

Dengan ini menyatakan bahwa saya/keluarga pasien .


telah menerima informasi sebagaimana di atas yang saya beri tanda/paraf di
kolom kanannya serta telah diberi kesempatan untuk bertanya/berdiskusi, dan
telah memahaminya

Tandatangan

* Bila pasien tidak kompeten atau tidak mau menerima informasi, maka penerima informasi adalah
wali atau keluarga terdekat

25

Dokumen bukti
pelaksanaan

7/19/16

Djoti - Atmodjo

26

FORMULIR PEMBERIAN EDUKASI


Tgl/
J am

21 Des
2011

Materi Edukasi

Tanda tangan dan


Nama J elas
Pasien
Keluarga
Staf
(Hubungan)
RS

Dijelaskan tentang diet pasien:


rendah lemak
Materi edukasi nomor ..................

24 Des
2011

Edukasi kolaboratif:
Gizi:
Materi edukasi nomor ..................
Perawat:
Farmasi

Daftar Pertanyaan :

7/19/16

27

CONTOH
WAWANCARA, OBSERVASI & DOKUMEN
SURVEI AKREDITASI

7/19/16

28

WAWANCARA
Pimpinan RS
Kepala unit
kerja yang
mengelola
edukasi/ PKRS
Pelaksana
edukasi
( tenaga medis,
keperawatan,
farmasi, gizi,
dsb)

MATERI
RKA rumah sakit
Pengorganisasian
Pedoman pelayanan/operasional
Program kerja
Pelaksanaan asesmen untuk
megetahui kebutuhan
edukasi/informasi/ informed
consent pasien dan atau keluarga
Verifikasi bahwa pasien dan
keluarga memahami materi
edukasi/informasi yang diberikan
Partisipasi pasien dan keluarga
terkait pelayanan yang diberikan
Sistem pencatatan pelaksanaan
edukasi

OBSERVASI

MATERI

Instalasi gawat Proses pelaksanaan asesmen untuk


darurat
mengetahui kebutuhan edukasi/
Admisi
informasi/ informed consent pasien
pendaftaran
dan atau keluarga
Instalasi
Proses verifikasi pemahaman
farmasi
pasien atau keluarga terhadap
Instalasi rawat
materi edukasi/informasi yang
inap
diberikan
Instalasi rawat Proses partisipasi pasien dan atau
jalan
keluarga dalam pengambilan
Instalasi gizi
keputusan terkait pelayanan yang
diberikan
Tersedianya sistem pencatatan
yang seragam dalam pemberian
edukasi/informasi/informed consent
Materi edukasi tertulis

DOKUMEN
1. SK Direktur tentang pembentukan panitia PKRS
2. RKA Rumah Sakit
3. Pedoman pengorganisasian dan pelayanan
panitia PKRS
4. Program kerja PKRS,
5. Program pelatihan staf tentang komunikasi yang
efektif
6. Formulir pemberian edukasi
(individual/kolaboratif)
7. Buku registrasi edukasi pasien
8. Persetujuan tindakan kedokteran (informed
consent)
9. Pemberian Informasi & Edukasi yang memuat :
7/19/16
31
Langkah awal asesmen pasien & keluarga

9.

DOKUMEN
Materi edukasi :

penggunaan obat yang aman,


b)
penggunaan peralatan medis yang aman,
c)
potensi interaksi antara obat dengan makanan,
d)
pedoman nutrisi,
e)
manajemen nyeri
f)
teknik rehabilitasi
10.Rekam Medis yang memuat pencatatan asesmen :
a) Keyakinan
b) Kemampuan membaca, tingkat pendidikan,
Bahasa yang digunakan
c) Hambatan emosional dan motivasi
d) Keterbatasan fisik dan kognitif
e) Kesediaan pasien untuk menerima informasi
a)

7/19/16

32

TERIMA KASIH

SEMOGA BERMANFAAT