SISTEM URINARIA

Blok 14
Oleh
dr. Wawat Hartiaswati, MS.,PHK

SISTEM URINARIA, meliputi:

GINJAL
URETER
VESIKA URINARIA
URETER

GINJAL
Fungsinya: untuk mengeluarkan urin
Ginjal dibungkus oleh jaringan ikat, yang terdiri dari:
Serat elastin
Serat kolagen

Bagian2 organ ginjal:

Korteks ( Bagian luar )
Medula ( Bagian dalam ), yang berhubungan dengan
suatu rongga dalam ginjal Yang disebut SINUS RENAL
, dan berada pada Lekukan ginjal yaitu: HILUS
GINJAL

Pada SINUS RENALIS, terdapat bagian2:

PELVIS RENALIS, yaitu pangkal ureter yang melebar
KALIKS MAYOR
KALIKS MINOR
CABANG ARTERI dan VENA RENALIS
SARAF dan PEMBULUH GETAH BENING
JARINGAN IKAT

KORTEKS GINJAL:
Dalam korteks ginjal terdapat NEFRON , yaitu satuan ginjal yang
terdiri dari
Bagian2 ginjal yang bertugas untuk menghasilkan urin.
NEFRON, terdiri dari:
KORPUS MALPHIGI / KORPUS RENAL, yaitu:
Glomerulus
Kapsula Bowman( kapsul yang membungkus glomerulus, yg
merupakan Pelebaran dari tubulus ginjal )
Pada 1 buah ginjal terdapat kurang lebih 1 juta KORPUS RENAL
TUBULUS RENAL
Yaitu saluran2 dalam ginjal yang berfungsi untuk meresorbsi secara
selektif,
Cairan yang sudah di filtrasi oleh glomerulus, sampai menghasilkan
urin.

A. KORPUS RENAL
GLOMERULUS
Merupakan gulungan pembuluh darah kapiler, yaitu:
Arteriol Aferen ( kapiler yang masuk )
Arteriol eferen ( kapiler yang keluar )

Diameter arteriol aferen lebih besar dari pada arteriol

eferen, karena A. Aferen
Mengangkat darah lebih banyak dan darah yang sudah
tersaring pada glomerulus ginjal akan dibawa keluar oleh
A. Eferen.

 KAPSULA BOWMAN
Lapisan yang membungkus kapiler2 dalam glomerulus.
Ada 2 lapisan yaitu:
- Lapisan Visceral
- Lapisan Parietal
Diantara kedua lapisan tsb terdapat RUANG BOWMAN
Epitel pada Kapsula Bowman: Epitel Selapis Gepeng.
Epitel selapis gepeng pada Kapsula Bowman Visceral strukturnya
seperti kaki2 yang membungkus kapiler glomerulus, dan disebut :
PODOSIT , yang berfungsi sebagai BARIER terhadap kapiler2
glomerulus.
Pada kapiler glomerulus ada SEL MESENGIAL, yang mempunyai
fungsi untuk membersihkan saringan glomerulus.

B. TUBULUS RENAL
-TUBULUS KONTORTUS PROKSIMAL ( I )
- ANZA HENLE:
. Pars Desendens
. Lengkung Anza Henle / Anza Henle segmen tipis
TUBULUS KONTORTUS DISTAL (II)
DUKTUS KOLIGENTES / saluran pengumpul / kolekting tubule
DUKTUS PAPILARIS BELLINI/ saluran yang lebih besar, yang
bermuara pd puncak pyramid
Kemudian urin dibawa ke KALIKS MINOR, kmd ke KALIKS
MAYOR, ke PELVIS RENALIS, ke URETER, ke VESIKA URINARIA,
ke URETRA dan akan KELUAR

TUBULUS KONTORTUS PROKSIMAL (TC I )

Diameter 50 60 Um
Epitelnya selapis torak rendah sampai kubis
Inti bulat
Lumen terlihat sempit, karena banyak terdapat BRUSH
BORDER /MIKRO VILLI

TUBULUS KONTORTUS DISTAL (TC II )

Letaknya dekat kutub glomerulus
Diameter 22 50 Um, brush border tdk ada, shg lumen besar
Epitelnya kubis
SEL EPITEL TC II yang berdekatan dgn ARTERIOL AFEREN akan berubah
menjadi SEL MAKULA DENSA pada TC II, sedang sel epitel di lapisan tunika
media arteriol aferen akan berubah menjadi SEL JUXTA GLOMERULUS. Kedua
sel yang telah berubah tersebut akan membentuk: APARATUS JUXTA
GLOMERULUS, yang akan mengeluarkan RENIN, yg akan merubah
ANGIOTENSIN I menjadi ANGIOTENSIN II, yang akan MENINGKATKAN
TEKANAN PEMBULUH DARAH, bila ada penurunan tekanan darah.

 ANZA HENLE:
PARS ASENDENS : hampir sama dengan TC (I), akan ttp brush
bordernya tdk berkembang
ANZA HENLE SEGMEN TIPIS: Epitelnya selapis gepeng
PARS DESCENDENS : Epitel selapis kubis
DUKTUS KOLIGENS
Epitelnya selapis kubis sampai kubis tinggi

DUKTUS PAPILARIS BELLINi

Epitelnya selapis torak
Letaknya di bawah, dekat dengan kaliks minor

URETER
Lapisannya:
Epitel Transisionil yang melapisi lumen
Ada lapisan sub mukosa
Ada lapisan otot longitudinal dan sirkuler
Ada lapisan Tunila Adventitia

 VESIKA URINARIA
Epitel Transisional, ada sel pelindung diatasnya, disebut
sel paying

*****TERIMA KASIH/ DR. WAWAT HARTIASWATI MS, PHK*****