LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA: ANATOMIA HUMANA

Dr. Josu Reyes Polanco

anatoma de la pared
torcica

Vertebral
Paravertebral
Medio escapular
Axilar posterior
Esternal
Paraesternal
Medio clavicular
Axilar anterior
Axilar anterior
Axilar media
Axilar posterior

Normal

Pectus Carinatum

Pectus Excavatum

Cifosis

Escoliosis

CAJA TORCICA: Es una formacin

osteocartilaginosa que contienen los
pulmones, el corazn y los dems
rganos mediastinales.

ESTA CONFORMADA POR:

En la lnea media posterior por las 12
vrtebras torcicas
En la lnea media anterior por el hueso
esternon
Lateralmente por 24 arcos costales o
costillas 12 de cada lado.

HUESO ESTERNN: Hueso impar,

medio y simtrico el es un hueso
plano situado en la parte anterior del
trax entre los cartlagos costales
derechos e izquierdos.

anatoma de la pared
torcica

COSTILLAS
Hueso planos, que desprendindose
de cada lado de la columna
vertebral , se dirigen al esternon,
formando arcos.
Son 24 , 12 de cada lado
Las 7 primeras costillas llegan al
esternn (costillas Verdaderas)
Las 5 ultimas no llegan al esternon
son llamadas (Costillas Falsas)
COSTILLAS FALSAS
Las 8, 9 ,10
Costillas Se
articulan en su
extremidad
anterior en un
cartlago comn

Las 11, 12
Costillas ,
quedan libres e
independientes
(Costillas
Flotantes)

anatoma de la pared
torcica

Hueso impar, medios, simtrico y plano situado

en la parte anterior del trax entre los cartlagos
costales derechos e izquierdos.

DESCRIPCION:
MIDE: de 15 a 20cm de longitud en el adulto.

ESTA CONSTITUIDO POR TRES SEGMENTOS:

UNO SUPERIOR: Llamado manubrio
UNO MEDIO: Llamado cuerpo
UNO INFERIOR: Llamado punta mejor conocido
como apndice xifoides, estas piezas
habitualmente estn soldadas.

POSEE:
DOS CARAS: (Una anterior y otra posterior)
DOS BORDES: (Uno derecho y otro izquierdo) y
DOS EXTREMIDADES: (Una superior y otra
inferior).

anatoma de la pared
torcica

MUSCULOS DEL TRAX

PECTORAL MAYOR:
Inserciones:

Por dentro, borde anterior de la

clavcula, esternn y 6 primeras costillas; por fuera,
Corredera bicipital del hmero.

Accin
Aductor de el brazo; inspirador y trepador.
Inervacin
Nervios Pectorales superior e inferior.

MUSCULOS DEL TRAX

PECTORAL MENOR:

Inserciones:

Por dentro en el borde superior y

externo de la 3, 4, 5 costillas; por fuera en la apfisis
coracoides

Accin

Depresor y abductor del mun del hombro; inspirador.

Inervacin
Nervio del pectoral menor.

MUSCULOS DEL TRAX

SUBCLAVIO:
Inserciones:

Por dentro en el 1er cartlago costal;

por fuera en la clavcula

Accin
Depresor de la clavcula.
Inervacin
Nervio del subclavio.

MUSCULOS DEL TRAX

TRIANGULAR DEL ESTERNON
Inserciones: Partes laterales del apndice

xifoides y del cuerpo del esternn, a las cara

interna del 6, 5, 4, 3, cartlago costal .

Accin
Bajar las costillas.
Inervacin
Nervios intercostales.

MUSCULOS DEL TRAX

SERRATO MAYOR:
Inserciones:

Cara anterior de las 9 primeras

costillas, a borde espinal de la escpula.

Accin
Elevador del mun del hombro; elevador y depresor
de las costillas.
Inervacin
Nervio Torcico largo.

MUSCULOS DEL TRAX

DORSAL ANCHO:
Inserciones:

Por dentro en las apfisis de las 6 o 7

vrtebras torcicas y 5 lumbares, en la cresta del
sacro, en el tercio posterior de la cresta iliaca y en
las 4 ultimas costilla; por fuera en la corredera
bicipital.
Accin

Aductor y rotador del hmero; trepador, inspiratorio

Inervacin
Nervio del dorsal ancho.

MUSCULOS DEL TRAX

INTERCOSTALES EXTERNOS:
Inserciones:

Por arriba, en el labio externo del

borde de la costilla superior; por abajo en el labio
externo del borde de la costilla inferior.

Accin
Respiracin.
Inervacin
Nervios intercostales.

MUSCULOS DEL TRAX

INTERCOSTALES INTERNOS:
Inserciones:

Por arriba, en el labio interno del

borde de la costilla superior; por abajo en el labio
interno del borde de la costilla inferior.

Accin
Respiracin.
Inervacin
Nervios intercostales.

 REGION COSTAL

MSCULOS INTERCOSTALES
MSCULO INTERCOSTAL
EXTERNO
ORIGEN :
Desde el tubrculo costal hasta la
zona ventral a la unin
costocondral de las I-XI costilla
INSERCIN:
Llegan al borde superior de las
costillas I- XII

MSCULO INTERCOSTAL MEDIO

Representa el desdoblamiento del
fascculo intercostal interno, solo
aparece en la parte media del
espacio .
Comienza a la altura de la lnea
axilar y llega al esternn
MSCULO INTERCOSTAL
INTERNO
ORIGEN :
En las II-XII costillas( en su borde
sup). Desde el extremo esternal del
cartlago costal hasta el ngulo de
la costilla
INSERCIN
Los vasos intercostales posteriores
delimitan dicho msculo

MUSCULOS DEL TRAX

ROMBOIDES:
Inserciones:

Por arriba, ligamento nucal, apfisis

espinosa de C7 y de la 4 o 5 primeras torcicas; por
abajo borde interno de la escpula

Accin
Abductor de la escpula.
Inervacin
Nervio del romboides.

MUSCULOS DEL TRAX

SERRATO POSTERIOR
SUPERIOR:
Inserciones: Por arriba, apfisis espinosa de C7 y
de la 3 primeras torcicas; por abajo cara externa
de la 2, 3, 4 y 5 costilla.

Accin
Eleva la costilla, inspirador.
Inervacin
Nervios intercostales.

MUSCULOS DEL TRAX

SERRATO POSTERIOR INFERIOR
:
Inserciones: Por abajo, apfisis espinosa de las 3
ultimas torcicas y de las 3 primeras lumbares; por
arriba cara externa de las 4 ultimas costillas.
Accin
Dirige hacia abajo y afuera las ultimas costilla,
inspirador.
Inervacin
Nervios intercostales.

 DIAFRAGMA TORACICO
Es una estructura musculotendinosa con forma de
cpula situada entre las cavidades torcica y
abdominal.
El diafragma es el principal msculo de la respiracin
El saco pericrdico que contiene el corazn se apoya
en la porcin central del diafragma y lo deprime
ligeramente.
Tiene dos porciones una porcin muscular
perifrica y una porcin aponeurtica central o
tendinosa.

 PORCION MUSCULAR DEL DIAFRAGMA

Las fibras que forman la porcin muscular convergen
radialmente en el tendn central. Tiene mltiples
inserciones y se divide en tres regiones (ESTERNAL,
COSTAL Y LUMBAR), segn las inserciones.

PORCION ESTERNAL: Consta de dos pequeas

trasmusculadores que se insertan en la cara posterior del apndice
xifoides del esternn. a cada lado de las tiras musculares se observa
una pequea hendidura anterolateral conocida como hiato
esternocostal (orifico de Morgagni).

PORCION COSTAL: Esta porcin se compone de anchas

tiras musculares que se originan en la cara interna de las seis
costillas y en sus correspondientes cartlagos costales.

).

DIAFRAGMA
PORCION LUMBAR: Se origina en las vrtebras lumbares

a partir de dos pilares musculotendinosas, que se insertan a

cada lado de la aorta en las caras anterolaterales. Los pilares
del diafragma se unen con el ligamento longitudinal de la
columna vertebral, que se unen enfrente el disco intervertebral
T12/L1, a una banda tendinosa o arco estrecho conocido
como ligamento arqueado mediano.

LIGAMENTO ARQUEADO MEDIALES: Son

engrosamientos de la tnica anterior de la fascia
toracolumbar (del msculo psoas mayor)
LIGAMENTO ARQUEADOS LATERALES:
Engrosamiento de la tnica anterior de la fascia toraco
lumbar (del msculo cuadrado lumbar).

 PORCION CENTRAL DEL DIAFRAGMA

Las fibras musculares convergen radialmente en un
tendn o aponeurosis robusta y con forma de lamina
conocida como tendn central, que se une a la cara
inferior del pericardio fibroso.

No tiene ninguna insercin sea y se divide en 3

hojas como una hoja de trbol.

La hoja lateral derecha es la ms grande, la hoja

anterior media y la izquierda es la ms pequea.

 ORIFICIOS DEL DIAFRAGMA

ORIFICIO DE LA CAVA INFERIOR.- Se encuentra en la
unin posterior de las hojas derechas y anterior del tendn
central, al nivel del disco intervertebral T8/T9.
HIATO ESOFAGICO.- El hiato suele producirse en e pilar
derecho del diafragma, 2-3 cm a la izquierda del plano
medio, aproximadamente a la altura de la vrtebra T10.
HIATO AORTICO.- Esta situado por detrs del diafragma
posterior al ligamento arqueado mediano, que realiza un
arco entre los dos pilares del diafragma.
HIATO ESTERNOCOSTAL.- Es una pequea hendidura a
cada lado entre los dos componentes esternal y costal de
la porcin muscular del diafragma.

anatoma de la pared
torcica

anatoma de la pared
torcica

anatoma de la pared
torcica

anatoma de la pared
torcica

anatoma de la pared
torcica

anatoma del trax

MEDIASTINO
Se divide en una porcin superior y otra inferior.
El mediastino superior se extiende desde el orificio
torcico superior hasta un plano horizontal que pasa por
el ngulo esternal y el borde inferior de la vrtebra T4.
Las estructuras de esta regin comprenden el timo en el
plano anterior, los vasos relacionados con el corazn en
el centro y el esfago , trquea y conducto torcico en el
plano posterior.

 El mediastino inferior queda entre el plano del

ngulo esternal y el diafragma y es subdividido
por el pericardio en anterior, medio y posterior.
Anterior: se sita anterior al pericardio y
posterior al esternn.
Medio: contiene el pericardio y el corazn y
porciones de grandes arterias, nervios frnicos,
bronquios principales.
Posterior: est posterior al pericardio y
diafragma y anterior a los cuerpos de las ltimas
ocho vrtebras torcicas. Contiene el esfago y
la aorta torcica descendente

anatoma del trax

anatoma del trax

MEDIASTINO SUPERIOR
timo
vena braquioceflica
vena cava superior
cayado artico y sus ramas
bronquios
nervios frnicos
nervios vagos
nervio larngeo recurrente izquierdo
nervios autnomos
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anatoma de la pared
torcica

anatoma del trax

MEDIASTINO ANTERIOR
glndula tmica
arterias y venas de las mamarias internas
ganglios linfticos
ligamentos esterno-pericrdico
grasa mediastinal

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anatoma del trax

MEDIASTINO MEDIO
pericardio y su contenido
porcin ascendente y cayado aortico
vasos braquioceflicos
vena cava superior y vena cava inferior
porcin torcica de la traquea
porcin proximal de los bronquios principales
arterias y venas pulmonares
nervios frnicos
porcin superior de los nervios vagos
vasos linfticos
tejido conectivo
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anatoma del trax

MEDIASTINO POSTERIOR
esfago torcico
aorta descendente
conducto torxico
vena acigos mayor
venas hemiacigos
nervios autonmicos
grasa mediastinica
ganglios linfticos
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anatoma del trax

Gracias por su
Atencin

Muchos creen que tener

talento es una suerte; nadie
que la suerte pueda ser
cuestin de tener talento.

J. Benavente

Revstanse de humildad
unos para con los otros,
porque Dios resiste a los
orgullosos, pero da su
gracia a los humildes
1-Pedro 5, 5-

 La Carrera de la vida no la gana

el ms fuerte o la pierde el ms
dbil.. Simplemente quien gana
es aquel que Cree poder
hacerlo..

Gracias por su
atencin