Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
pada Ny. E
dengan
Hipertensi
Tim Klinik Eksekutif
24 Jam, RSCM
Hipertensi
Emergensi
(sistolik 180
mmHg dan diastolik 120 mmHg) dengan
kerusakan organ target yang bersifat progresif.
Kenaikan tekanan darah mendadak
(Ganong, 2009)
Pengkajian
Keperawatan
Riwayat penyakit:
hipertensi & LBP
Alergi: tidak ada
Skor NEWSS: 5
(orange)
Masalah
Keperawatan
Riwayat
hipertensi
Riwayat
LBP
Kerusakan
organ target
Vasokonstriksi
vaskuler
Ruptur/ton
jolan
diskus
menekan
syaraf
nyeri
Nyeri
pinggang
cerebral
pusing
kebas
Gangguan
sirkulasi
Suplai O2
menurun
vaskular
Peningkatan
afterload
TD =
232/88
N = 51
Paru-paru
Penurunan
curah
jantung
Nyeri
akut
RR = 22
SaO2 =
93
Ketidakefektifa
n pola napas
Risiko
cidera
Risiko
ketidakefekti
fan perfusi
jaringan
cerebral
ketidakefekti
fan perfusi
jaringan
perifer
Diagnosis
Keperawatan
Penurunan curah jantung b.d peningkatan
afterload yang ditandai oleh peningkatan TD dan
bradikardia.
NOC dan
NIC
NOC
NIC
Diagnosis
Keperawatan
Nyeri akut
NOC dan
NIC
NOC
NIC
Implementasi
Keperawatan
Implementasi
Keperawatan
Evaluasi
Keperawatan
Evaluasi
Keperawatan