Anda di halaman 1dari 9

Trombositosis Esensial

( Essential Thrombocytosis )

Trombositosis Esensial (TE)


- Salah satu btk Kel. Mieloproliferatif
- Kausa tak diketahui
- Proliferasi megakariosit dlm SST >>
jumlah trombosit >>

Tanda & Gejala :


Usia 50 60 thn.
Jumlah trombosit >>
Kdg2 gejl awal : trombosis
Trombosis vena : hepatic , portal & mesenteric
Nyeri & eritema pd tangan

Tanda & Gejala :


1. Perdarahan : umumnya pd mukosa
sbg akibat defek kualitas trombosit
2. Splenomegali : pd 25 % penderita.

Pem. Laboratorium :
1. Juml. trombosit >>
Kdg2 > 2.000.000 / mm3
2. Lekosit agak meningkat
Umumnya < 30.000 / mm3
3. Hematokrit & morfologi RBC normal
4. Drh tepi : trombosit besar/raksasa

Diagnosis Banding TE :
Penyebab2 trombositosis sekunder.
1. Trombositosis reaktif
( trombosit jarang > 1.000.000 / mm3 )
2. Peny.inflamasi (rheumatoid artritis, colitis
ulcerosa) & infeksi kronik.
3. PV (hematokrit & massa RBC >>)

Penatalaksanaan :
Hydroxy-Urea 0,5 2,0 g / hari
Efek samping : neutropenia.
Anagrelide 2 4 mg / hari
Efek samping : cephalgia, anemia, edema
perifer, congestive heart failure
Acetyl Salicylic Acid (ASA) utk gejala
vasomotor (eritromelalgia & parestesi)

Penatalaksanaan :
Resiko trombosis akan <<
bila jumlah trombosit < 500.000/mm3
Perdrhan hebat dpt diatasi
dg cara plateletpheresis
(dg alat yg dpt menarik/membuang
bagian darah tertentu yg berlebih )

Prognosis :
TE : sebenarnya bersifat indolent
Bisa long-term survival
Neg.maju : sp 15 thn setlh diagnosis
Masalah utama : trombosis
Lanjut : fibrosis SST, splenomegali / infark lien,
5% transformasi menjadi leukemia akut.