ATEROESCLEROSIS

y GENETICA
Dr. Rubn Torres C
Alumnos:
Covenas Yarleque,
Darlin

Aterosclerosis

Es la primera causa de muerte e incapacidad en el mundo

desarrollado. Este trmino significa endurecimiento de la capa
intima arterial y acumulacin de lpidos.
Todava no se conocen algunas de sus caractersticas esenciales,
sin embargo existen factores de riesgo. La aterosclerosis produce
manifestaciones clnicas que dependen del lecho vascular
afectado y de las caractersticas de la lesin individual.
La aterosclerosis coronaria suele causar angina de pecho. La del
sistema nervioso central se asocia a isquemia cerebral transitoria.
En la circulacin perifrica la aterosclerosis puede desencadenar
una claudicacin intermitente y gangrena poniendo en peligro el
miembro afectado. Puede afectar el rin y daarlo.

Pared Arterial Normal

Intima:
Ms cercana a la sangre
Consiste en una capa de clulas endoteliales.

Lamina elstica interna (elastina)

Media:
Formada por clulas de musculo liso y
matriz extracelular.
El componente elstico

Lamina elstica externa (elastina)

Adventicia:
Contiene nervios, vasos linfticos,
vasos vasculares.

Clulas endoteliales
A medida que la sangre fluye por el sistema
vascular, se encuentra con molculas
antitrombticas que son producidas por el
endotelio. Ej:

de
o na
t
a ri
f
l a
u
S ep
h

Trombomodu
lina

Ac
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as d g ore
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in
s

o
ge
n

Cuando el endotelio es sometido a estrs puede

Equilibrio Trombtico Endotelial

Clulas endoteliales
Las clulas endoteliales tambin segregan
sustancias que modulan la contraccin del
musculo liso:
Sustancias Vasodilatadoras:
Oxido Ntrico, Prostaciclina

Sustancias Vasoconstrictoras:
Endotelina
El sulfato de heparina y el oxido ntrico
tienen la funcin de inhibir la migracin y
proliferacin de clulas musculares lisas
hacia la intima, manteniendo su estado

Las actividades migratorias y

proliferativas del musculo liso estn
reguladas por:
Promotores:
PDGF

(Platelet Derived Grow

Factor)

Endotelina-1
Trombina
FGF (Factor Grow
Fibroblastic)

IFN-gamma
IL-1

Equilibrio
Inhibidore
s:

Heparan
sulfato
xido ntrico
TGF-beta

ATEROESCLEROSIS

Desarrollo de la Placa

ATEROESCLEROSIS

Pared Arterial
Aterosclertica
Elementos clave que participan en el proceso
inflamatorio
Disfuncin
endotelial aterosclertico

1.
2.
3.
4.
-

Acumulacin de lpidos en la
ntima

Migracin de macrfagos y
musculo liso al espacio
subintimal.
Formacin de clulas
espumosas (macrfagos con
esteres de colesterol)

las alteraciones de las lipoprotenas favorecen

el desarrollo del ateroma, pero sin duda existen
otras causas que contribuyen o modulan la
termognesis dentro las cuales estn:

ATEROESCLEROSIS

Hipercolesterolemia
Nivel HDL bajo
Hipertensin
El sexo masculino
Diabetes mellitus
Antecedentes familiares de enfermedad
coronaria prematura.
Aumento de la lipoprotena.
Tabaco
Estado posmenopusico
Inactividad fsica
Obesidad
Otros

Diabetes mellitus
Esta acelera la termognesis, A
parte de las complicaciones
microvasculares tan conocidas, la
macroangiopatia diabtica, del tipo
de la aterosclerosis.
Determina una mayor mortalidad

en esta poblacin.
Las dislipidemias asociada a la
diabetes fomentan de forma
sustancia la aterogenesis.ms
concretamente, la constelacin de
resistencia a la insulina, aumento
de los triglicridos y disminucin
de las HDL,acompaada
generalmente de obesidad central
e hipertensin, tan comn entre
los diabticos de tipo II,parece
acelerar en gran manera la
aterogenesis.

La relacin entre tabaco y la

aterosclerosis

El tabaco puede
favorecer la trombosis
o algn otro
determinante de la
estabilidad de la
placa, as como la
propia evolucin de la
lesin aterosclertica.