CEDERA OLAHRAGA

Dr. Hj. Dewi Etikawati

Your Logo

Out line
Bagaimana Masalah Cedera Olahraga ?
Mengapa atlet mengalami cedera ?
Jenis cedera olahraga ?
Bagaimana konsep management cedera olahraga ?
Bagaimana prinsip tatalaksana cedera olahraga ?
Apa isu-isu yang berkaitan dengan cedera olahraga ?

Here comes your footer Page 2

Cedera Olahraga
Baar Veld dkk (2010) Belanda :
- 46% dari 16 jt penduduk aktif berolahraga
- Sekitar 3.5 jt kejadian cedera per tahun

ACSM (2011) di AS:

- 3.5 juta kunjungan ke IGD RS pertahun = 10.000/hari
- Kejadian >>: Cedera muskuloskeletal (Basket, football, baseball, hokey, soccer)
- Kematian >>: Cedera kepala & servical (sepeda, ski, berkuda)

NCAA (2007) Membawahi 15 cabang olahraga di AS

- 27,4 jt insiden dalam 15 tahun = 1,83 juta insiden/th
- 70% atlet elit pernah cedera
- Separuhnya: karier menurun meski masih muda

Page 3

Faktor Penyebab Cedera

Kondisi Internal
- Kapasitas Fisik
- Kemampuan Teknik
- Struktur Anatomi
- Status Psikologis

Kondisi Eksternal
- Lingkungan
- Alat
- Protektor
- Orang lain (oponen)
- Intensitas kompetisi

Kondisi Fisik
Kapasitas Fisik Rendah
- Kelelahan Konsentrasi Kesalahan

- Irfannuddin dkk (2005)

- 64.8% cedera sepakbola terjadi pada Babak II / extra time

Kemampuan teknik & mental yang rendah

- Amatir lebih berisiko dibanding profesional

Page 5

http://thewildones.faketrix.com

Status Psikologis dan Struktur Anatomi

Tekanan Tinggi Emosi Tidak Stabil
- Gangguan konsentrasi gerak salah cedera
- Provokasi oponen

Postur/ Komposisi Anatomi

http://totalprosports.com

- Gerak/Biomekanik salah/ berlebihan

- Tennis Elbow, Plantar Fascitis, Golfer Elbow

Htpp://natrualremedies.org

Here comes your footer Page 6

Kondisi Eksternal
Lingkungan ekstrem

- Dehidrasi - Heat stroke

- Eksoriasi
Alat dan Protektor

- Bentuk alat tidak sesuai dg struktur anatomi

Here comes your footer Page 7

Kondisi Eksternal
Oponen

Here comes your footer Page 8

Irfannuddin dkk, 2005

Posisi pemain bola yang mengalami cedera pada AFF U20, 2005

- 45,6% forwarder
- 35,2% midfielder
- 16,0% defender
- 3,2% keeper

Here comes your footer Page 9

Kondisi Eksternal
Intensitas Kompetisi
FIFA (2003), World Cup Korea-Japan(2002):
- Kejadian Cedera 3,5x lebih tinggi pada sistem gugur dibanding sistem
setengah kompetisi
- Risiko cedera justru lebih tinggi pada fase semifinal & quarter final

Irfannuddin, dkk (2005), Kejadian cedera AFF U 20

- Fase kualifikasi : 4,75 cedera/pertandingan
- Fase knock-out : 7,5 cedera/ pertandingan

Here comes your footer Page 10

Jenis & Lokasi Cedera Olahraga

AFF U 20 Champhionship Palembang (2005)
Irfannuddin, dkk
Lokasi

%
Jenis Cedera
Kontusio

41

32,8

Sprain

14,4

35

28,0

Kram otot

24

19,2

Kuadriceps

13,6

Strain

22

17,6

Knee

8,8

Fraktur tulang/gigi

2,4

Craniofasial

9,6

Total

125

100

Abdomen

5,6

Lain-lain
(Thorax, wrist, low back,
groin, shoulder)

11,2

Jumlah

100,0

Gastroknemius

20,0

Ankle

16,8

Anterior Tibia

Pencak Silat PON XV, 2000 (Afriwardi, 2001)

Lokasi Cedera
Kepala
: 54% (30% bibir, 11,1% muka/pipi)
Tungkai
: 29% (24,7% tibialis anterior)
Lengan
: 7,7% (3,4% siku)
Leher-Bahu : 5,1%
Tangan
: 4,3%
Jenis Cedera
Kontusio: 54%,
Sprain: 3,4%
Dislokasi: 1,7%

Laserasi: 38%
Strain: 1,7%
Fraktur: 1,7%

National Collegiate Athletic Association (NCAA)

Journal of Athletic Training 2007;42(2):311319

Here comes your footer Page 13

Prinsip Manajemen Penanganan Cedera Olahraga

On-field (lapangan)
Side-line (venue medical center)
Off-field (trauma center)

On-field Unit
Tujuan :
Mengamankan atlet yang cedera
Bila ada ancaman nyawa (ABC) Penanganan Basic Life Support
Bila tidak mengancam nyawa
-

Posisi Atlet aman & nyaman

Jamin ABCDE tetap aman
Tes neurologi motorik/sensorik
Tes ortopedik : Look, feel, move

Tentukan : rujuk ke sideline/tidak

Bila ringan : tindakan seperlunya

Page 15

Side Line (Venue Medical Center) = UGD RS

Tujuan
- Advance life support bila mengancam nyawa
- Bila aman, menentukan jenis trauma D/
- Secondary survey

- Menetukan berat/ringan trauma

Riwayat lengkap :
- Mekanisme trauma
- AMPLE

Pemeriksaan Fisik Lengkap

- Neurologi
- Ortopedi Look, feel, move
ROM, strength
- Tes Fungsional lain

Menentukan rujuk/ tidak

Alur Kerja Unit Pinggir Lapangan & Side Line

Tatalaksana Cedera Muskulo-skeletal

Fase Akut
Tujuan RICE

inflamasi
- mempercepat penyembuhan
- Mencegah jaringan parut

Rest
- Rest
- Tidak bergerak pada ROM nyeri
- Dibantu dengan taping atau wrapping

Ice
- Efek vasokonstriksi, cegah pendarahan lanjut
- 5-10 menit tiap jam, jika lama: neuropraxia
- Jangan langsung ke kulit

Compression
- Kontrol edema dan perdarahan
- Dengan taping atau bandage

Elevation
- Lebih tinggi dari jantung
- Mengurangi tekanan cairan interstisial (edema)

Off-Field = Trauma Center

Tujuan

- Tatalaksana defenitif & komprehensif

http://palembang.tribun.news

Konsep Manajemen Penanggulangan Bencana/Trauma

PON XVI, 2004, Sumsel, 41 Cabang Olahraga
Pusat Komando bila ada
Trauma Massal
Kepala Bidang Kesehatan
(Kadinkes Provinsi)

Page 20

Kesehatan
Massa

Kesehatan
Massa

Kesehatan
Massa

Kesehatan
Massa

SEA Games Palembang, 2011

Saat Pembukaan/Penutupan
+ 1 Tim Kesehatan VVIP
+ 1 Tim Kesehatan VIP
+ 8 Tim Kesehatan Massa

Page 21

Issue seputar cedera olahraga

Atlet adalah investasi cenderung di eksploitasi..
- Peraih Emas PON/Sea-Games
- Bonus utk atlet-pelatih & prestise pengurus (utk Pilkada/jabatan)
PON XVI Sumsel 2004, Cabang Pencak Silat
- Dokter pertandingan diprotes oleh ofisial daerah karena menyatakan atlet daerahnya
cedera & tidak layak melanjutkan pertandingan sehingga harus kalah walk out...

Kejuaraan Atletik Asia

- Pembesar induk olahraga menghardik ahli ortopedi senior krn menganjurkan sprinter
andalan yang cedera utk tidak melanjutkan pertandingan di babak final.
- Si atlet tetap bertanding, meraih perunggu dan setelahnya prestasi terus merosot
pensiun

Page 22

Terima Kasih

Here comes your footer Page 23