raideur du genou.Cour
Etiologies
Causes extra-articulaire
Cal vicieux, dplacements secondaires, cal exubrants
Adhrences au niveau des aponvroses et fascias (plan de
glissement altr)
Lsions musculaires associes favorisant les accolements lors
de la cicatrisation
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Aspects rducatifs
Massages :
distance du foyer de fracture et des lsions des parties molles
PGS, PGPfde pour circulation de retour
Pression statique : lutte contre raction oedmateuse
DLM : rsorbtion des oedmes et diminution de la compliance des
tissus intertitiels
Ptrissage : rle dans la trophicit musc.
Pression vibre, ponage : action dcontracturante donc
amlioration de gain damplitude
Palper rouler + technique de fascias : lutte contre les accolements
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Aspects rducatifs
Mobilisations passives manuelles:
Mob de la rotule permet d'tirer le tendon
quadricipal, le muscle sous-crural et de solliciter les
espaces de glissement, en particulier le cul-de-sac
synovial sous-quadricipital
La mobilisation latrale tire les ailerons rotuliens,
et s'effectue grce une pousse latrale ralise
par la pulpe des pouces. Il est galement possible
d'ouvrir l'interligne fmoropatellaire en exerant une
traction vers le haut, ce qui sollicite d'avantage
l'aileron rotulien situ du ct de l'ouverture
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Aspects rducatifs
Mobilisations en flexion:
Dcubitus dorsal par fle combine de la hanche et
du genou
En DV : contre prise au # face post de la cuisse,
prise au # face ant de la jambe (ne pas oublier le
coussin sus rotulien
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mobilisation en extension en DD
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mobilisation en extension en DV
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circuit de poulies
en dcubitus dorsal : la
simple flexion active de la
hanche suffit entraner
une flexion du
genou
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Mobilisation autopassive
Circuit poulie, cuisse sangle mise en tension du DA
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Postures en fle
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techniques de facilitation
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techniques de facilitation
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techniques de facilitation
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Aspects rducatifs
Physiothrapie :
lectrothrapie antalgique et excitomotrice
cryothrapie
Balnothrapie :
au chaude sdative, antalgique, dcontracturante => mob
passive, postures, etc
Appareil isocintique :
En excentrique faible vitesse ou en temps quarthromoteur
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Aspects rducatifs
Complications
Retard de flexion : mob sous AG
Dficit dextension
amyotrophie rsiduelle
Douleur et conflit fmoro patellaire
Boiterie
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