Anda di halaman 1dari 24

PORTOFOLIO

HERNIA INGUINALIS LATERALIS

Nama Peserta
:

dr. Iqbal Muhammad

Nama
Pendamping :

dr. Ami Noviana P

Nama Wahana
:

RS Bhayangkara Balikpapan

Topik
:

Hernia Inguinalis Lateralis Reponible Dekstra

Tanggal (kasus)
:

2 Desember 2015

Tanggal
Presentasi :

7 Januari 2016

Tempat
Presentasi :

Ruang Presentasi RS Bhayangkara Baikpapan

Deskripsi
:

Laki-laki, 45 tahun, dengan benjolan di lipat


paha kanan.

Tujuan
:

Penegakkan diagnosa dan penatalaksanaan


yang tepat dan tuntas.

Data Utama untuk Bahan


Diskusi

Diagnosis
Hernia Inguinalis Lateralis Irreponible Dekstra
Gambaran Klinis
Benjolan di lipat paha kanan dialami pasien
sejak 5 tahun, benjolan tersebut awalnya
hilang timbul. Hilang ketika berbaring dan
muncul ketika berdiri. Benjolan yang dirasakan
makin lama makin membesar ukurannya dan
benjolan tersebut sudah menetap meskipun
pasien berbaring. Tidak ada nyeri, muntah (-),
perut kembung (-), BAB dan BAK dalam batas

Riwayat Pengobatan
Riw. Alergi (-)
Riw. operasi sinusitis tahun 2014
Riwayat Penyakit
Mengalami keluhan serupa (-)
Sering batuk
Riw. HT (-), DM (-)
Riwayat Keluarga
Keluarga dengan keluhan serupa (-)
Riwayat Pekerjaan
Seorang buruh bangunan sering angkat benda berat
Riwayat Kebiasaan
Merokok 2 bungkus/ hari

DAFTAR PUSTAKA

R. Sjamsuhidajat & Wim de Jong. Buku Ajar Ilmu


Bedah. Edisi I. Penerbit buku kedokteran EGC. Jakarta.
1997. Hal 700-718

H G, Burhitt & O.R.G. Quick. Essential Surgery . Edisi


III. 2003. Hal 348-356
R. Bendavid, J. Abrahamson, Mauruce E. A, dkk.
Abominal Wall Hernias (Principles and Management).
Edisi I. Penerbit Sringer-Varlag. New York. 2001.
(Ebook, di akses 10 Juli 2010)

HASIL PEMBELAJARAN

Diagnosis dan Tatalaksana Kasus


Hernia Ingunalis Lateralis

SUBJEKTIF

Keluhan Utama: Benjolan di lipat paha kanan.


Benjolan dialami sejak 5 tahun.

Benjolan awalnya hilang timbul. Hilang ketika berbaring dan


muncul ketika berdiri.
Benjolan makin lama makin membesar dan menetap meskipun
pasien berbaring.
Tidak ada nyeri, muntah (-), perut kembung (-), BAB dan BAK
dalam batas normal.
Pasien sering mengalami batuk
Pasien merupakan seorang buruh bangunan yang sering
mengangkat benda-benda berat.

OBJEKTIF
Status Generalis

Status Lokalis
Regio Inguinalis Dextra
Massa dengan ukuran 12 x
5 x 4 cm, membesar
hingga ke scrotum

Dalam batas
normal

Tidak bisa dimasukkan


ke kanalis inguinalis
Tidak ada tanda
peradangan
Auskultasi :
Terdengar Bising Usus
(+)

LABORATORIUM
(2 Desember 2015)

Hb
: 13,0 gr/dl
Leukosit
: 6.800
/mm3
Trombosit :
306.000 /mm3
Hematokrit : 38,0 %
GDS

: 107

ASSESMENT

PENALARAN KLINIS

DEFINISI

Hernia merupakan protrusi atau


penonjolan isi suatu rongga melalui
defek atau bagian lemah dari dinding
rongga bersangkutan pada hernia
abdomen, isi perut menonjol melalui
defek atau bagian lemah dari bagian
muskulo-aponeurotik dinding perut.

HERNIA INGUINALIS

HERNIA INGUINALIS

GEJALA KLINIS

Hernia inkarserata dengan obstruksi usus dan


hernia strangulata yang menyebabkan nekrosis
atau ganggren

Gejala/tanda

Obstruksi usus pada Nekrosis/gangren pada


hernia inkarserata

hernia strangulata

Nyeri

Kolik

Menetap

Suhu badan

Normal

Normal/meninggi

Denyut nadi

Normal/meninggi

Meninggi/tinggi sekali

Leukosit

Normal

Leukositosis

Rangsang

Tidak ada

Jelas

Sedang/berat

Berat sekali/toksik

peritoneum
Sakit

PEMERIKSAAN PENUNJANG

PENATALAKSANAAN

HERNIOTOMI

HERNIOTOMI

HERNIORAPHY

PLAN

PLAN

TERIMA KASIH