PRACTICA DE SISTEMA

REPRODUCTOR FEMENINO

Dra. Carolina Barrientos Saavedra

Mdico Anatomopatologo
HISTOLOGIA USMP

OBJETIVOS
Reconocer la estructura del ovario
Reconocer los tipos de endometrio:
proliferativo y secretor.
Reconocer las estructuras del cuello
uterino (tipo de epitelio)
Reconocer la estructura de la glndula
mamaria.

OVARIO

3.CORTEZA

1.HILIO

2.MEDULA

Tres componentes: 1.- Hilio (clulas hiliares), 2.- Medula (clulas

estromales), 3.- Corteza: productoras de gametos cuya funcin es: - soporte
estructural de los vulos, -origen teca interna y externa,

Zona cortical o zona parnquima es la periferia del ovario en la que

observamos: 1.-Epitelio germinativo, 2.- Tnica albugnea, 3.- Folculos

Epitelio

germinativo:

nombre no apropiado.
Epitelio monoestratificado cubico
que reviste la superficie del ovario

Epitelio germinal
o superficial

Tnica
Albuginea

Epitelio germinal o superficial

Es un peritoneo modificado,se pensaba que daba origen a las clulas

Tnica
albugnea

En el borde superior de la muestra es la tnica albugnea de tejido

conectivo fibroso (flecha). La tnica albugnea se encuentra bajo la capa
de clulas epiteliales cbicas que cubre la superficie del ovario. En la corteza
son varios ovocitos inmaduros, y dos que han avanzado ms que otros en su
desarrollo.

CORTEZA

La corteza numerosos folculos inmersos en un estroma. La mayora de los

folculos son folculos primordiales. Los folculos que han sido estimuladas
progresan a travs de las etapas de primaria y secundaria para convertirse

FOLICULO
PRIMORDIAL

Compuesto
por
un
oocito
primario rodeado por una capa
de
clulas
foliculares
aplanadas. El oocito primario
tiene un ncleo excntrico
vesiculoso con un solo nucleolo

La superficie del ovario est cubierta por una capa de clulas epiteliales
cbicas
simples
fue mal(puntas
llamadode
epitelio
germinal
(flecha).
Los oocitos
msque
primitivas
flecha)
se asocian
con una sola capa
de clulas perifricas aplanadas en estructuras denominadas folculos

FOLICULO PRIMARIO

La transformacin del folculo primordial a folculo primario se

produce gradualmente. La etapa inicial de esta transformacin se
caracteriza por la ampliacin del ovocito y el cambio de una sola capa
de clulas foliculares aplanadas a una sola capa de clulas cbicas

FOLICULO PRIMARIO

Zona pelucida

Al menos una capa de clulas foliculares rodea el oocito (unilaminar). La capa

de clulas foliculares se separa del oocito por una banda de glicoprotenas
conocidos como la zona pelcida (punta de flecha).

FOLICULO
PRIMORDIA
L
(oocito en profase I)

FOLICULO
PRIMARIO
MULTILAMINA
R
En el folculo primario
multilaminar cuando el oocito
esta rodeado de varias capas
de clulas cubicas foliculares
o granulosas.

Desarrollo folculo primario avanza con la adicin de varios capas de

clulas foliculares (ahora llamadas clulas de la granulosa) y la organizacin
del tejido conectivo que rodea en forma de lminas discretas tecales.
Imagen, hay varios folculos primarios (flechas). Folculos primordiales
en la parte superior del campo estn separados ligeramente de los
folculos primarios por una banda delgada de tejido conectivo. Tres de los
folculos primarios tiene Pellucidae zonae y dos tienen ms de una

Folculo secundario o antral

El folculo primario multilaminar crece mas y a nivel de las clulas granulosas

se forman unos espacios intercelulares o vacuolas llenas de un licor folicular

FOLICULO
SECUNDARIO

La proliferacion de celulas foliculares depende de la FSH. Presenta un liquido folicular

que contiene glucosaminoglucanos, proteoglicanos producidos por celulas de la
granulosa
Contiene hormonas: progesterona, estradiol, inhibina, foliostatina y activina que
regulan la liberacion FSH y LH

Varias capas de clulas de la granulosa se asocian con el oocito para formar

la corona radiata (flecha), que se separa de las clulas de la granulosa
perifricos (cabeza de flecha) por la cavidad antral. La teca interna contiene

Las clulas secretoras de esteroides (puntas de flecha) de la teca interna

alrededor de los folculos secundarios producen la hormona estrgeno, que
estimula las clulas en la mucosa del tero. Bajo la influencia del estrgeno,
el endometrio se agranda a travs de la proliferacin de las clulas y el
alargamiento de las glndulas uterinas en preparacin para un potencial de

FOLICULO TERCIARIO O DE
GRAFF

Oocito tiene posicin excntrica y esta rodeado de la zona pelucida y algunas

clulas de la granulosa formando la corona radiada. Rodeando a estas
estructuras hay un gran antro folicular, lleno de licor folicular, existiendo una
zona de unin con la capa granulosa llamada cumulo ooforo o colina ovrica.

Las clulas del estroma que rodea el foliculo se organiza y forma:

A. Una teca interna compuesta por una capa celular vascularizada
abundante

Membrana basal

TECA INTERNA
(LH)

Las celulas de la teca interna producen la hormona sexual ANDROTENEDIONA , la cual penetra en
las clulas granulosas,donde la enzima AROMATASA ,la convierte en el estrogeno estradiol.
Una lamina basal separa la teca interna de las clulas granulosa.

CUERPO LUTEO

Remanente
del
folculo
graafiano que por accin
de la LH se transforma en
cuerpo amarillo.
Estructura temporal que
acta
como
glndula
endocrina y se compone de
clulas
granulosas
luteinicas y cel las teca

CUERPO AMARILLO=Clulas de la granulosa luteinicas + clulas de

Cuerpo lteo maduro.

El revestimiento se compone de
una
capa
gruesa
de

grandes clulas de la
granulosa-lutena y una
capa
externa,
ms
delgada de clulas de la
teca-lutena
ms
pequeas.

Clulas de la teca lutena (punta de flecha) y de la granulosa ms grande

lutena clulas (flecha)

Las clulas, ms plidas-tincin ms grandes son las clulas de la granulosa

de lutena (flecha), que sintetizan y secretan la hormona progesterona
esteroide que influye en el desarrollo continuo del endometrio durante la fase

Cuerpo Albicans

El cuerpo amarillo es invadido por fibroblastos y deja de funcionar

(luteolisis).

Corpus albicans

FOLICULOS ATRESICOS
Ocurre en cualquier estadio de la maduracin del
foliculo. La degeneracin folicular de los folculos
primordiales y primarios unilaminares no dejan vestigios
histolgicos, en el resto de folculos se pueden observar

Hay autolisis y desintegracin, las clulas de la capa granulosa se

separan, se vascularizan y degeneran y la zona pelucida se colapsa y
arruga. Finalmente es reemplazado por tejido conectivo cicatricial.

Region Medular, la zona

central, esta formada por
celulas estromales y
abundantes vasos
sanguineos, que ingresan por
el hilio.

TROMP
A
UTERI
Epitelio simple
cilndrico:
NA
Clulas intercalares
no ciliadas.
Clulas ciliadas.
Clulas secretoras.

UTERO
FONDO

CERVIX

CUERP
O

ENDOMETRIO
Esta constituido por:
Epitelio simple cilndrico
La lamina propia
constituido por tejido
conectivo laxo con
abundantes fibroblastos
llamadas clulas
estromales o corion o
estroma endometrial que
contiene glndulas
tubulares simples
ramificadas

ENDOMETRIO PROLIFERATIVO: el estroma es mas celular y las glndulas son

rectas u ondulantes en la fase proliferativa tardia, de luz estrecha, las clulas
presentan pseudoestratificacion y mitosis.

Fase proliferativa (primera mitad del ciclo) predomina los estrgenos

GLNDULAS ENDOMETRIALES EM CORTE TRANSVERSAL

GLNDULAS ENDOMETRIAIS EM CORTE

LONGITUDINAL

FASE
PROLIFERATIVA.
LAS
CELULAS
SON
SEUDOESTRATIFICADAS,
GLANDULAS SON ELONGADAS,
NUCLEOS CON CROMATINA
DENSA.

FASE SECRETORA
Las glandulas endometriales son tortuosas, de luz amplia y dilatada llena de
secrecion rosada. Se observa edema estromal alrededor del dia 22 del ciclo
menstrual y reaccion predecidual (celulas estromales se hacen poligonales)
a partir del dia 24 y finalmente los vasos sanguineos se hacen mas
prominentes.

CAPA FUNCIONAL

ENDOMETRIO
EN FASE
SECRETORA

CAPA BASAL

En la fase secretora ambas arterias espirales y glandulas endometriales se

desarrollan como el endometrio elongado..

Se observan 2 componentes: una capa interna Endometrio. Capa externa

miometrio esta compuesto de fasciculos entrelazados de fibras musculo liso.
Celulas de tejido conectivo y matriz, vasos sanguineos y fibras nerviosas
estan localizadas en ambas regiones de la pared uterina.

MIOMETRIO

El mayor componente del utero es el MIOMETRIO, compuesto por fasciculos

entrelazados de fibras de musculo liso . En cualquier area del tejido las fibras
musculares pueden aparecer en corte transversal, oblicuo o longitudinal.
Entre los fasciculos se observan numerosos vasos sanguineos con estroma de

CERVIX

A
menor
aumento
observar que
existen
dos
zonas:
Endocervix y
Exocervix.

CERVIX
La mucosa del cervix
incluye la transicion
de epitelio escamoso
estratificado en el
ectocervix a epitelio
columnar en el
endocervix.
En la zona de
transformacion, la
metaplasia puede
ocluir criptas
secretoras que
conduce a la
formacion de quistes
de Naboth.

EPITELIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO NO

QUERATINIZADO

Tejido
conectivo
donde hay
fibras
colgenos y
elsticas
abundantes

CERVIX

EXOCERVIX

Mature squamous epithelium of the exocervix demonstrating a normal

maturation sequence from basal cells to superficial cells. The cleared
cytoplasm indicating glycogen storage should not be confused with

En la lamina propia se observa invaginaciones del epitelio que tienen la

apariciencia de ser glndulas endocervicales. Cuando estas se obstruyen, se

ZONA DE
TRANSFORMACION

UNION
ESCAMOCOLUMNAR

rea del crvix compuesta por ME, y esta limitada en su borde ext por la
unin escamo columnar o nativa, y en el interior por la unin
escamocolumnar fisiolgica en donde participa un nuevo epitelio

VAGINA
Mucosa of the adult vagina.
Mature cells with glycogenic
cytoplasm and pyknotic nuclei
occupy most of the epithelial
thickness.
There is a single layer of dark
basal cells and three to four
layers of intermediate cells.

GLNDULA
MAMARIA

La glndula mamaria
con abundante tejido
conectivo
denso,
adiposo y lobulillos
galactoforos revestidos
por epitelio

La unidad ducto lobular

terminal es la unidad
funcional y estructuralde la
mama. Un ducto terminal
(arrow) del sistema ductal de
la mama da lugar a una
coleccion de pequeos ductos
(arrowhead) llamados
lobulos que producen leche
para ser descargado en el
sistema ductal . La mayoria de
Ca se cree que nacen de
TDLUs.

Terminal duct lobular

unit which is a
structural and functional
unit of the breast.
In essence, one terminal
duct (arrow) of the
breast duct system gives
rise to a collection of
smaller ductules
El lobulillo mamario
presenta
(arrowhead)
called
a
conductos
excretores
Lobule.
Most
cancers
intralobulillares
dearise
luz estrecha
are
thought to
from
tapizados
por un TDLUs.
epitelio simple
cells
of these

cubico y rodeados por clulas

mioepiteliales de citoplasma
claro.
Alrededor de los conductos
intralobulillares hay tejido
conectivo laxo. Entre los
conductillos se observa el
conducto excretor interlobulillar,
de luz mas amplia, igualmente
tapizado por epitelio cubico y
clulas mioepiteliales.

Los lobulillos(acini) y
los canliculos estn
tapizados por un
epitelio cbico
monoestratificado

Los mioepitelios
estn situados
inmediatamente por
debajo de los
epitelios glandulares.
Los mioepitelios
intervienen en la
actividad secretora.

Normal breast, H + E stain.

Each of the lobules is surrounded by myoepithelial cells. On this H

Arrow heads show the myoepithelial cells apposed to the basal lamina.
Ductal cells (short arrows) are partly overlapping in this section but form a single cell
layer above the myoepithelium.
Long thin arrows show several of the periductal fibroblasts.
These have characteristic long pointed nuclei, they show a typical orientation of their

NORMAL BREAST HISTOLOGY. El conducto galactoforo esta

ensanchado y dialtado cerca al pezon que es llamado un seno
galactoforo (flecha). La funcion del seno es es mantener y descargar