Anda di halaman 1dari 6

Dr. Iris Sarwastuti SpAn,M.

Kes

M O N ITO R IN G
H EM O D IN A M IK

M onitoring H em odinam ik
Monitoring Hemod. dpt dilakukan secara

Invasif dan Non Invasif


Invasif: tindakan pemantauan sist KV
melalui pemasangan kateter langsung ke
lumen pemb drh yg direkam menggunakan
peralatan teknologi canggih, u/ keperluan
operasi khusus or perawatan psn intensif
Termasuk al: monitor tek darah arterial,
tek vena sentral, tek art pulmonal,
pengukuran COP

KateterisasiVena Sentral(KVS)
Central Venous Catheterisation (CVC):

Indikasi: manajemen syok Hipovolemik,


pemberian obat2 parenteral hiperonkotik,
hiperalimentasi, kemoterapi, iritan vena
perifer (obat2 vasoaktif, antibiotik),
aspirasi emboli udara, diperlukan pula u
kepentingan kateterisasi arteri pulmonalis
Kontra Ind: psn dg th/antikoagulan,
metastase tumor, Gangguan katup jtg
(trikuspid)

KVS ......
Teknik : Kateter msk kedl vena berakhir diatas

titik pertemuan v.kava sup-atrium kanan


Lokasi: v. Jugularis int/ext, v.Subclavia,
v.Femoralis, v.Basilika, v. Axillaris
Pertimbangan Klinis: pengisian ventrikel
ditentukan darah vena, KVS dianggap mendkti
tek atrium kanan = gambaran vol diastolik
akhir di ventr kanan. Begitu juga di vent kiri
Nilai : tgt kondisi, normal 3-10 cm H2O
Diukur : pre/post resusitasi cairan, rutinitas
min 3x/hr

KateterisasiArteri
Indikasi : hipotensi elektif, intraoperasi

besar, analisa gas darah berulang,


monitoring ketat jantung
Kontraindikasi: insufisiensi Vaskuler
Pertimbangan klinis: memberi info tiap
jantung berdenyut paling akurat
Lokasi: a.Radialis, a. Ulnaris, a.
Brachialis, a.Femoralis, a. Axillaris,
a.Dorsalis Pedis
Komplikasi: hemtom, trombosis, emboli
nekrose kerskan saraf, infeksi

Kateterisasia.Pulm onalis
Disbt juga Swan- Ganz Cath,

mengukur : tek atrium kanan, tek


art pulmonal. Tek baji a.pulmonal
(PAW/PAOP). Pengambilan darah mix
venous