TRASTORNO

S DEL
ESTADO DE
ANIMO

TRASTORNOS DEL
ESTADO DE ANIMO

El estado de nimo puede

ser normal, elevado o
deprimido. Cuando hay un
trastorno del estado de
nimo, el paciente pierde
la sensacin de control
sobre
su
nimo
y
experimenta
malestar

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

TRASTORN
OS DEL
ESTADO
DE NIMO

Trastornos
Bipolares

Otros trastornos
del estado de
Animo

Trastorno
depresivo
mayor

Trastornos
Bipolares I

Trastorno del
estado de
nimo debido a
enfermedad
mdica

Episodio
manaco

Trastorno
distmico

Trastornos
Bipolares II

Trastorno del
estado de
nimo inducido
por sustancias

Episodio Mixto

Trastorno
depresivo no
especificado

Trastorno
ciclotmico

Trastorno del
estado de
nimo no
especificado

Episodios
afectivos

Trastornos
depresivos

Episodio
depresivo
mayor

Episodio
hipomanaco

Trastorno
bipolar no
especificado

EPISODIO
MANIACO

EPISODIO MANIACO

Un episodio manaco se
define por un perodo
concreto durante el
cual el estado de nimo
es
anormal
y
persistentemente
elevado, expansivo o

EPIDEMIOLOGIA
Afecta alrededor de 340
millones de personas en
todo el mundo.
Prevalencia: de 15 al 25%,
siendo mayor en mujeres.
Fuente: OMS

CRITERIOS
A. Animo elevado, expansivo o irritable, mayor a 1 semana
B. 3 o ms de:
- Grandiosidad.
verborrea
- Fuga de ideas
- Aum. de actividad
c/consec. graves

- Dism. nec. De dormir.

- Distraibilidad
motora
- exceso de activ. placenteras

C. excluir episodio mixto.

D. Deterioro laboral y social; hospitalizacion; snt.psicticos.
E. Excluir causas txicas y orgnicas.

TRASTORNO
DEPRESIVO
MAYOR

TRASTORNO DEPRESIVO
MAYOR

Trastorno depresivo mayor

agrupacin de sntomas en el que predominan los sntomas

afectivos (tristeza patolgica, decaimiento, irritabilidad,
sensacin subjetiva de malestar e impotencia frente a las
exigencias de la vida) aunque, en mayor o menor grado, tambin
estn presentes sntomas de tipo cognitivo, volitivo o incluso
somtico,

uno o ms episodios depresivos mayores y sin historia de episodios manacos,

mixtos hipomanacos
-no se tienen en cuenta los episodios de trastorno del estado de
nimo inducido por sustancias
- ni los trastornos del estado de nimo debidos a enfermedad
mdica.

ESTADISTICAS
- Los estudios del trastorno depresivo mayor han indicado un amplio
intervalo de valores para la proporcin de la poblacin adulta que
padece el trastorno.
- a lo largo de la vida en las muestras de poblacin general ha
variado entre el 10 y el 25 % para las mujeres y entre el 5 y el 12 %
para los varones.
- en adultos en muestras de poblacin general han variado entre el
5 y el 9 % para
las mujeres y entre el 2 y el 3 % para los varones.
- Las tasas de prevalencia para el trastorno depresivo mayor
parecen no estar relacionadas con la raza, el nivel de estudios o de
ingresos econmicos, ni con el estado civil.

Sntomas relacionados a
factores culturales
La experiencia depresiva puede expresarse
mediante:
-quejas de nervios y cefaleas (en las culturas
latina).
-debilidad, cansancio o falta de equilibrio (en
las culturas asiticas).
-problemas en el corazn (en las culturas del
Las experiencias propias de una cultura deben ser
medio oriente).
diferenciadas
de las alucinaciones o las ideas delirantes reales
que pueden formar parte de un episodio depresivo mayor con
sntomas psicticos.

riterios para el trastorno depresivo

Mayor episodio nico

Criterios para el trastorno

depresivo
Mayor episodio recidivante

TRASTORNO
DISTIMICO

TRASTORNO DISTIMICO
Es un trastorno crnico
caracterizado por un
estado de nimo
deprimido (o irritable
en nios y
adolescentes) que se
mantiene durante la
mayor parte del da y la
mayora de los das.
No es lo suficientemente
grave como para cumplir
los criterios de otros
episodios depresivos.

Caracteristicas
Segn el DSM-IV, las caractersticas principales: los
sentimientos de inadecuacin, culpa, irritabilidad e
ira, aislamiento social, prdida de inters y descenso
de la actividad y productividad.
inicio temprano e insidioso
un curso crnico.
Inicio temprano: inicio de los sntomas distmicos se
produce antes de los 21 aos
Inicio tardo: sntomas distmicos se produce a los 21
aos o con posterioridad.
los sujetos con trastorno distmicos presentan un
trastorno depresivo mayor superpuesto, que suele ser la
razn por la que buscan tratamiento

Estadisticas
La prevalencia: 6 %.
En los nios el trastorno distmico
parece presentarse por igual en
ambos sexos.
En los adultos las mujeres son dos o
tres veces ms propensas que los
varones.
Es ms frecuente entre los familiares
biolgicos de las personas con
trastorno depresivo mayor
Se observa con ms frecuencia entre

Criterios

Criterio A

La caracterstica esencial del trastorno distmico es

un estado de nimo crnicamente depresivo
que est presente la mayor parte del da de la
mayora de los das durante al menos 2 aos(1 ao
en nios)
Sujeto
Triste o desanimado

Criterio B
Dos sntomas de los siguientes:
Perdida o aumento
del apetito
Insomnio o
hipersomnia
Falta de energa o
fatiga
Baja autoestima
Dificultades para
concentrarse o tomar
decisiones
Sentimientos de
desesperanza

Cricterio C

Paciente:
Perdida
del
inters y
aumento
de la
autocritic
a

Se ven a
si mismos
como
poco
interesant
es o
intiles

Estos
sntomas
se
vuelven
cotidianos
yo
siempre
he sido
as esta
es mi
forma de
ser

Los intervalos libres de sintomas no son superiores

a dos meses

Criterio D
Slo se puede realizar
el diagnstico de
trastorno distmico si
no ha habido episodios
depresivos mayores
antes de aparecer los
sntomas
distmicos

Criterio E
Nunca ha habido, un episodio
maniaco, un episodio mixto o un
episodio hipomaniaco y nunca se
han cumplido los criterios para
trastorno ciclotmico

Criterio F
No se establece el diagnstico independiente de trastorno distmico
si los sntomas depresivos se presentan exclusivamente en el
transcurso de un trastorno psictico crnico como la esquizofrenia o
el trastorno delirante
Criterio G
Tampoco se diagnostica un trastorno distmico si la alteracin es
debida a los efectos
fisiolgicos directos de alguna sustancia (p. ej., alcohol,
medicamentos antihipertensivos) o a una enfermedad mdica (p. ej.,
hipotiroidismo, enfermedad de Alzheimer)
Criterio H
Los sntomas deben provocar un malestar clnicamente significativo o
deterioro social, laboral (o escolar) o de otras reas importantes de la
actividad del individuo

Diagnostico Diferencial

Transtorno Depresivo Mayor

consiste en uno o ms episodios
depresivos mayores diferenciados
que se pueden distinguir de la
actividad normal de la persona

Transtorno Distimico
se caracteriza por sntomas
depresivos menos graves y
crnicos, que se han
mantenido durante muchos aos

Trastorno Del Estado De nimo Debido A Enfermedad Mdica

si la alteracin del estado de nimo se considera una consecuencia
fisiolgica directa de una enfermedad mdica especfica (p. ej.,
esclerosis mltiple) . Esta decisin se basa en la historia clnica, los
hallazgos de laboratorio y la exploracin fsica.

TRASTORNO
BIPOLAR I

TRASTORNO BIPOLAR I
La caracterstica esencial del trastorno bipolar
I es un curso clnico caracterizado por uno o
ms episodios manacos o episodios mixtos. Es
frecuente que los sujetos tambin hayan
presentado uno o ms episodios depresivos
mayores.

EPIDEMIOLOGIA
PREVALENCIA
La prevalencia del trastorno bipolar I en las
muestras de poblacin general vara entre el 0,4 y
el 1,6 %.
Aproximadamente el 10-15 % de los adolescentes
con episodios depresivos mayores recidivantes
presentarn un trastorno bipolar I.
Los episodios mixtos parecen ser ms proclives a
producirse en adolescentes y adultos jvenes que
en adultos mayores.

FRECUENCIA
Episodio maniaco

Episodio depresivo mayor

CLASIFICACION
TRASTORNO BIPOLAR 1
EPISODIO MAS
RECIENTE
MANIACO

EPISODIO
MANIACO UNICO

EPISODIO MAS
RECIENTE NO
ESPECIFICADO

EPISODIO MAS
RECIENTE
DEPRESIVO
EPISODIO MAS
RECIENTE
HIPOMANIACO

EPISODIO MAS
RECIENTE
MIXTO

BIPOLAR I

BIPOLAR I

BIPOLAR I

BIPOLAR I

BIPOLAR I

BIPOLAR I

REFERENCIAS
BIBLIOGRAFICAS
1. Alma Baena Ziga et al, LOS TRASTORNOS
DEL ESTADO DE NIMO; Vol. 6 Nmero 11,
2005.
2. Francisco Daz-Cruz, THE PREVALENCE OF
MENTAL DISORDERS ON THE ISLAND OF
TENERIFE.
3. DSM-IV
4. CIE 10.

GRACIAS