La investigacin

cientfica

Conjunto de actividades orientadas a

conocer la realidad del modo ms
profundo, sistemtico y objetivo posible,
con la finalidad de transformarla por el bien
comn.

Es la bsqueda sistematizada y objetiva de

hechos o de explicaciones de fenmenos.

Es la bsqueda de nuevos
conocimientos.

El mtodo cientfico

Es la estrategia de la investigacin
cientfica.

Son aquellas prcticas utilizadas y

ratificadas por la comunidad cientfica,
destinadas a explicar de alguna manera
los fenmenos que observamos.

No es infalible ni autosuficiente.

El mtodo cientfico
Es la sucesin
de pasos que
debemos dar
para descubrir
nuevos
conocimientos

El mtodo cientfico

Es la estrategia de la investigacin
cientfica.

Son aquellas prcticas utilizadas y

ratificadas por la comunidad cientfica,
destinadas a explicar de alguna manera
los fenmenos que observamos.

No es infalible ni autosuficiente.

El mtodo cientfico

Conjunto de principios y tcnicas para

estudiar los problemas que plantea la
epidemiologa, guiados por el enfoque que
adopte el investigador.

Se trata de un caso particular de aplicacin

del mtodo cientfico, por ese motivo la
investigacin epidemiolgica sigue el
mismo proceso de toda investigacin
cientfica.

El mtodo cientfico

Problema de
investigacin

Un problema es una dificultad existente

acerca de un aspecto determinado de la
realidad.

Esta dificultad puede consistir en el

desconocimiento de hechos o en la
bsqueda de explicaciones a hechos
importantes.

Problema de
investigacin

Basado en el enfoque clsico, cuantitativo, o de las

manifestaciones colectivas de la enfermedad, el
mtodo epidemiolgico se sustenta en dos
principios:

1.- Ninguna alteracin de la salud ocurre por

casualidad, sino que obedece a ciertas leyes o
asociaciones causales.
2.-Estudiando las manifestaciones colectivas
(frecuencia, distribucin y asociaciones) del
fenmeno es posible conocer las causas por las que
se altera la salud de una poblacin.

Estrategias de
investigacin

La epidemiologa tiene 2 formas de estudiar los

problemas de salud:

Epidemiologa descriptiva: Descripcin epidemiolgica

de caractersticas poblacionales.
Hiptesis descriptiva.
Obj.: Establecimiento de hechos con claridad, a partir de ellos se

pueden formular hiptesis explicativas.

Epidemiologa Analtica: Anlisis de caractersticas

individuales.
Bsqueda de asociaciones especficas.
Obj.: Poner a prueba hiptesis explicativas.

Diseos
epidemiolgicos.

El diseo es el plan para recoger

evidencias que permitan poner a prueba
las hiptesis planteadas.

Finalidad
Describir hechos
Describir asociaciones
Demostrar asociaciones

La seleccin del
diseo:

Objetivo del estudio y tipo de hiptesis

Disponibilidad de unidades muestrales

Recursos disponibles: humanos,

econmicos, tiempo, etc.

Posibilidad de seguimiento

Diseos de investigacin
Descriptivos

Estudio de Caso
Serie de casos

Analticos

Observacionales
No experimentales

Experimentales

Estudios ecolgicos

No Controlado

Controlado

Transversal

Casos controles

Longitudinal

Cohortes

No aleatorio

Cuasi
experimental

Aleatorio

Experimento
verdadero

Diseos de investigacin
DESCRIPTIVOS

Slo describen los

datos
Determinan prevalencia
y a veces incidencia
Clasifican de acuerdo a
edad, sexo, raza, rea
geogrfica, etc.
Describe distribucin de
la enfermedad
Son mas superficiales
Sugieren hiptesis
Anlisis mas simple
Generan estudios
analticos

ANALITICOS

Explica patrones
observados
Identifica factores
causales o etiolgicos
Explican el porque de la
ocurrencia de una
enfermedad
Ms especficos
Anlisis mas complejo

Diseos descriptivos
Busca responder a las preguntas:

Quines se estn enfermando?

Dnde est ocurriendo?
Cmo est cambiando en el tiempo?

Describe patrones de enfermedad de acuerdo a las caractersticas

de persona, lugar y tiempo.

Descansa esencialmente en la observacin cuidadosa y en el registro

objetivo de los hechos.

Busca definir el fenmeno en funcin de ciertas caractersticas, y

busca cuantificar la frecuencia de una enfermedad dada y describirla
en funcin a caractersticas o variables epidemiolgicas, las cuales
suelen catalogarse segn: Tiempo, espacio y persona

La Descripcin
Epidemiolgica o Diseos de
investigacin
descriptiva
De 1 caso

De una serie de casos

De una poblacin (Estudios ecolgicos)

Reporte de caso

Forma clnica de la enfermedad

Motivo de consulta, enfermedad actual,
Antecedentes. Dx, Tx, evolucin.
Un caso puede generar hiptesis o apoyar una

teora, pero NUNCA demuestra nada.

Se reporta: el primer caso, el caso raro, el caso

interesante, el que deja lecciones, presentaciones

atpicas de enfermedades comunes, errores de
interpretacin que podran repetirse.

Serie de casos

OBJETIVO:
Hacer observaciones acerca de pacientes con

caractersticas clnicas definidas (Ej.: pacientes

con cierta enfermedad o grupo de sntomas)

DISEO:
Descripcin simple de datos clnicos sin grupos

de comparacin, los datos se derivan de un

grupo de individuos bien definido.

Serie de casos

VENTAJAS:
til en formacin de hiptesis, estudios de historia

natural de la enfermedad, describiendo la

experiencia clnica.

Sencillo y econmico para realizar en ambientes

hospitalarios.

DESVENTAJAS:
Una seleccin sesgada de pacientes puede conducir

a errores de interpretacin.

Estudios ecolgicos

Los datos usados en estudios epidemiolgicos

tpicamente involucran observaciones directas de
individuos (edad, PA, etc.= VARIABLES DE NIVEL
INDIVIDUAL), pero tambin pueden involucrar
observaciones de grupos, organizaciones o lugares
(contaminacin del aire, densidad poblacional, etc.=

VARIABLES ECOLGICAS).
Un estudio ecolgico es un estudio exploratorio o

generador de hiptesis, que examina la frecuencia de un

dao a la salud en relacin a un factor de inters descrito,
sobre un NIVEL POBLACIONAL (grupos de sujetos).

Estudios ecolgicos

Son 2 las caractersticas bsicas que

distinguen un estudio ecolgico de otros
estudios epidemiolgicos:
UNIDAD DE ANLISIS: POBLACIN
EL ESTADO DE EXPOSICIN ES

PROPIEDAD DE LA POBLACIN

Estudios ecolgicos
(esquema)
Medidas
poblacionales del
factor de inters
Medidas
poblacionales del
efecto o dao

Observacin de
asociaciones

Las medidas ecolgicas

pueden clasificarse en 3
tipos
Medidas agregadas: son promedios o proporciones

de observaciones derivadas de individuos en cada grupo

(Ej. La proporcin de fumadores, el ingreso familiar
promedio).

Medidas ambientales: son caractersticas fsicas del

lugar en el cual los miembros de cada grupo viven o
trabajan (Ej. Nivel de contaminacin del aire, horas de luz
solar)

Medidas globales: son atributos de grupos,

organizaciones o lugares, que no tienen un anlogo en el
nivel individual (Ej. Densidad poblacional, tipo de atencin
de salud, existencia de una ley especfica, etc.).

Ejemplo de estudio
ecolgico

Estudios ecolgicos:
caractersticas

Son estudios de realizacin rpida

Son estudios de bajo costo

Son convenientes para plantear la existencia de

asociaciones

Son adecuados para el estudio de variables que

ejercen exposicin homognea en poblaciones

Estudios ecolgicos:
aplicaciones

Exploracin de patrones geogrficos que sugieran

la existencia de asociaciones de etiologa
ambiental

Estimar si los cambios en la exposicin promedio

modifican la presencia de la enfermedad en una
poblacin o diferentes grupos poblacionales