ALIMENTACION

CODO
Fisiologa : permite distinguir
2 funciones distintas
Flexoextension
(humerocubital y
humeroradial)
Pronosupinacin
(radiocubital proximal)
Articulacin intermedia del
miembro superior:
El hombro le permite
moverse al codo en 3
planos
Tambin depende de la
mueca porque le permite
desplazar cerca o lejos su
extremidad activa (mano)

1. Extensin
pronacin
2. Flexin supinacin
Bceps musculo de la
alimentacin

SUPERFICIES
ARTICULARES
Cndilo epicondilo
Trclea - epitrclea

PALETA HUMERAL
Codo
articulacin
intermedia
del miembro
superior

El hombre puede
llevarse los alimentos a
la boca gracias a la
flexin del codo.
Cuando coge un
alimento con extensin
pronacin, ste se
lleva a la boca con
flexin - supinacin

Por delante, la fosita

supratroclear
Por detrs, la fosita olecraniana
Las fositas son imprescindibles
para que el codo tenga una
determinada amplitud de flexo
extensin: retrasan el momento
en el que los picos de la apfisis
coronoide o del olecranon
impactan contra la paleta

Ligamentos del codo

Tensores laterales desempean un
doble papel
-Mantener el semianillo encajado en la
polea
-Impedir cualquier movimiento de
lateralidad
Lig. colateral cubital o lig. lateral
interno:
Haz anterior: sus fibras anteriores
refuerzan al ligamento anular del radio
Haz medio: es el mas potente
Haz posterior: reforzado por las fibras
transversales del lig. de Cooper
Lig. colateral radial o lig. lateral externo
Haz anterior: refuerza al lig. anular por
delante
Haz medio: refuerza al lig. anular por
detrs
Haz posterior

La capsula esta
reforzada:
Delante por el
lig. anterior y
lig, oblicuo
anterior
Detrs por las
fibras
transversales
humero
humerales y
por fibras
humero olecranianas

El
semianillo
(gran
cavidad
sigmoidea)

CABEZA RADIAL
Se desliza sobre su propio
eje en una pronosupinacin
Se desliza sobre el cndilo
en la flexoextension

AMPLITUD DE LOS MOV.

LIMITACIONES

Flexin:
-Activa 145 (de manera
voluntaria el paciente hace
el mov.)
-Pasiva 160 (asistimos el
mov. al paciente (tiene mas
grados en flexin porque
resistimos al bceps
braquial))

Flexin pasiva:
-Impacto de la cabeza
radial contra la fosita
supracondilea y de la
apfisis coronoides
contra la fosita
supratroclear
-Tensin de la parte
posterior de la capsula
-Tensin pasiva del
musculo trceps braquial

LIMITACIONES
Flexin activa:
-Contacto con las masas
musculares
-Impacto seo (fosita
supratroclear y apfisis
coronoides) y tensin
capsular en cara posterior

MUSCULOS MOTORES DE LA
FLEXION
La eficacia de los msculos flexores es
mxima con el codo flexionado 90
La accin de los msculos flexores se
efecta segn el esquema de las
palancas de 3er grado: de modo que
favorece la amplitud y la rapidez de los
movimientos a expensas de su potencia

AMPLITUD DE
EXTENSION
Extensin: 0
10

LIMITACION DE
EXTENSION
Impacto pico
olecraniano vs
fosita
olecraniana
Tensin de la
parte anterior de
la capsula
articular
Resistencia
que oponen los
msculos
flexores

FACTORES DE
COAPTACION
ARTICULAR
La coaptacin
longitudinal impide que
la articulacin del codo
en extensin se
disloque, cuando se
ejerce una fuerza hacia
abajo (como cuando se
transporta un cubo de
agua) o cuando se
ejerce una fuerza hacia
arriba (como ocurre en
una cada con las manos
hacia adelante y los
codos en extensin)

RESISTENCIA A LA
TRACCION
LONGITUDINAL

RESISTENCIA A LA
PRESION
LONGITUDINAL

La gran cavidad sigmoidea

no sobrepase los 180 hace
que la trclea no quede
sujeta mecnicamente.

Por parte del radio, la

cabeza radial es la que
transmite las fuerzas de
presin y la que se
fractura
Por parte del cubito, la
apfisis coronoides es la
que transmite las
presiones.
Se fractura bajo los
efectos del impacto,
permitiendo la luxacin
posterior del cubito.

La coaptacin queda
garantizada por:
Los ligamentos: colateral
cubital y colateral radial
Los msculos: del brazo
(trceps braquial, bceps
braquial) del antebrazo
(braquiorradial,
epicondileos, epitrocleares)

COAPTACION EN
FLEXION
En posicin de flexin de
90
El cubito es totalmente
estable ya que la gran
cavidad sigmoidea esta
limitada por las dos
potentes inserciones
musculares del musculo
trceps braquial y
coracobraquial que
mantienen el contacto
entre las superficies
articulares (coaptacin)
El radio tiende a luxarse
hacia arriba bajo la traccin
del bceps braquial.
El ligamento anular del
radio evita que se produzca
sta luxacin. Cuando el
lig. se rompe, la luxacin
del radio hacia arriba y
adelante es inevitable.

POSICION FUNCIONAL Y
POSICION DE
INMOVILIZACION
La posicin funcional del codo,
al igual que la posicin de
inmovilizacin, se definen como
sigue:
Flexin 90 (comer)
Pronosupinacin neutra
(higiene)
FUERZA RELATIVA DE LOS
MUSCULOS
En conjunto, los msculos
flexores de la art. del codo son
algo mas eficaces que los
extensores: en posicin de
relajacin, brazo colgando a lo
largo del cuerpo, el codo
ligeramente flexionado.

El bceps braquial es
mas eficaz cuando el
antebrazo esta en
pronacin.
La relacin entre las
2 potencias es de 5
(pronacin) /3
(supinacin)

FUERZA DE LOS GRUPOS

MUSCULARES
Brazo vertical por arriba del hombro
-extensin, como en el levantamiento de
pesas (43 kg)
-flexin, como cuando se eleva un
cuerpo en suspensin (83 kg)
Brazo en flexin de 90
-extensin, como cuando se empuja un
objeto pesado hacia adelante (37 kg)
-flexin, como cuando se rema (66 kg)
Brazo vertical a lo largo del cuerpo
-flexin, como para levantar un objeto
pesado (52 kg)
-extensin, como la que se desarrolla al
elevarse por arriba de unas barras
paralelas (51 kg)