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CLASIFICACION DE LAS

MALOCLUSIONES O
DISGNACIAS
C. D. Esp. Ivn Naccha Torres

MALOCLUSIONES
Es la inadecuada relacin entre los
componentes que forman el
Sistema
Estomatogntico, que alteran
la
adecuada fisiologa oral

MALOCLUSIONES
Fox 1803 primera clasificacin
Luego Kneisel, Shange, Carabelli
Clasificacin de Angle 1899
Lischer 1911
Simon 1922
Ackerman y Proffit 1960
Ramon Torres 1966
Leopoldino Capelozza 2005

MALOCLUSIONES
Maloclusiones Dentales
Maloclusiones Esqueletodentarias
Maloclusiones Esquelticas
Maloclusiones Funcionales

MALOCLUSIONES DENTALES
Slo se halla afectado el sistema dentario.
Pueden afectarse un par de dientes o todos
los dientes de una arcada
Relacin maxilar normal
Equilibrio facial bueno
Funcin muscular normal
Hay falta de espacio para acomodar los

MALOCLUSIONES
ESQUELETODENTARIAS
Se hallan afectados dientes y huesos
Los dientes se hallan en mala posicin
Hay una relacin anormal entre los maxilares
Tambin una relacin incorrecta entre estos y la base
de crneo
Suele existir un compromiso del aspecto facial del
paciente

MALOCLUSIONES
ESQUELTICAS
El principal afectado es el tejido seo
Muy difcilmente involucrar slo a este tejido
Observar compensaciones dentarias
Tratamiento ortodncico-quirrgico o de
camuflaje

BIOTIPO FACIAL
Caractersticas morfolgicas y
funcionales que determinan la
forma de la cara.

BIOTIPO FACIAL
Mesofacial

Braquifacial

Dolicofacial

DOLICOFACIAL
Predominio de desarrollo facial en el plano vertical, caras
largas
Sistema muscular dbil II (1), lo contrario en clase III
Cndilo pequeo (10 mm) en clase II (1), grande en clase
III
Temporales
ATM dbil en II (1), no en clase III
Guia condilea mayor angulacin
PO empinado ( + OB )
Cierre espacios rgido inter maxilar
Poca traccin elstica
Preferible no distalar ni extruir

BRAQUIFACIAL
Predominio de desarrollo facial en el plano sagital y
transversal
Sistema muscular potente
Maseterinos
Cndilo grande ( hasta 30 mm)
Se puede extruir molares
Se puede distalar
ATM fuerte
Guia condilea menor
PO aplanado (- OB )
Cierre espacios rgido y elstico
Traccin elstica
Alambres mas rgidos

MESOFACIAL
No hay predominio de desarrollo facial en
ningn plano del espacio
Sistema muscular normal
Clase I sea
Cndilo mediano (20 mm)
ATM normal
Guia condilea y Plano O. normal
Cierre espacios sin problemas
Traccin elstica
Se puede distalar y extruir

OCLUSIN
OVERBITE
Incisivos 3 a 4 mm
(mesofaciales)
Caninos 4 a 5 mm
(mesofaciales)

OCLUSIN
OVERJET
Incisivos 2 a 3 mm
(mesofaciales)
Caninos 1 mm (mesofaciales)

CLASIFICACION MALOCLUSIONES

ANGLE (escuela americana)


SIMON (escuela europea)

ESCUELA
AMERICANA

ESCUELA AMERICANA

ANGLE (1899)
Hiptesis la primera molar superior es la clave de la
oclusin
Establece 3 clases de relacin mesio-distal de las arcadas

ESCUELA AMERICANA
Maloclusin clase I
Maloclusin clase II (clase 1 y 2)
Maloclusin clase III

MALOCLUSIN
CLASE I

MALOCLUSION CLASE
I
-Relacin antero posterior normal de los
primeros molares permanentes
-Relacin adecuada de las basales
-La cspide mesiovestibular de la primera
molar superior ocluye con el surco vestibular

MALOCLUSION CLASE
I
-La maloclusin consiste en malposiciones
individuales de los dientes, anomalas
verticales, transversales o desviacin sagital
de los incisivos
-El perfil del paciente no presenta mayor

MALOCLUSION
CLASE II

MALOCLUSION CLASE II
Alteracin en la relacin sagital de los maxilares y
arcadas dentarias. Puede ser causada por la
maxila, la mandbula o ambos
Relacin antero posterior anmala de los
maxilares, la cspide mesiovestibular del
molar superior est por mesial del surco
vestibular del molar inferior permanente.

MALOCLUSION CLASE II
Se divide en clase II(1) y clase II(2)
Se aade subdivisin derecha o izquierda
segn la relacin molar de Clase II se
verifique en solamente uno de los lados del
paciente estando en Clase I el lado opuesto

MALOCLUSION
CLASE II (1)

MALOCLUSION CLASE II (1)


No es posible hablar de una facie tpica para la
Clase II, pero se pueden mencionar algunos rasgos
reiterativos:

- Perfil convexo
- Protrusin maxilar, retrognatismo mandibular
- Incompetencia labial
- Cara alargada generalmente dolicofaciales.

MALOCLUSION CLASE II (1)


Protusin de incisivos superiores, aumento marcado
del overjet, aumento del overbite mordida profunda,
apiamiento
Medidas cefalomtricas basales y dentarias
alteradas
Presencia de hbitos

MALOCLUSION
CLASE II (2)

MALOCLUSION CLASE II div


Maxila ortogntica 2
Mandbula retrognatica y pequea
Mentn relativamente prominente
Crecimiento hipodivergente
Incisivos centrales superiores retroinclinados
Overbite aumentado
N. Brezniak, A Arad,; M Heller,A Dinbar, A Dinte, A Wasserstein Pathognomonic Cephalometric
Characteristics of AngleClass II Division 2 Malocclusion. Angle Orthod 2002;72:251257

MALOCLUSION CLASE II div 2


Se mantiene el concepto de oclusin distal del
molar inferior respecto al superior, siendo el
signo que se remarca la inclinacin a palatino del
sector incisal superior
Case la denomina protrusin apical superior
Deckbiss es el trmino empleado por autores
alemanes para referirse a esta entidad clnica
Medidas cefalomtricas alteradas

MALOCLUSION CLASE II div 2


Tipo A: los 4 incisivos se lingualizan por presin labial
aumenta la sobremordida y la retrusin se transmite
a los incisivos inferiores, el arco superior queda
conforma rectangular por el aplanamiento de la zona
anterior
Tipo B: Centrales hacia palatino y laterales a
vestibular.
Tipo C: Es el caso de mximo acortamiento de
longitud de arcada el frente incisal est retrudo y los
caninos quedan sin espacio .

MALOCLUSION
CLASE III

MALOCLUSION CLASE III


Relacin ntero-posterior anmala de los maxilares
estando el maxilar superior ubicado por detrs del
inferior.
El surco vestibular de la primera molar inferior est por
mesial de la cspide mesiovestibular de la primera
molar permanente superior.

MALOCLUSION CLASE III


La relacin incisiva suele estar invertida con los
superiores
ocluyendo por lingual de los inferiores.
Protusin de incisivos superiores, retrusin de inferiores,
mordida cruzada anterior y posterior
Perfil concavo, dolicofacial
Medidas cefalomtricas basales y dentarias alteradas

ESCUELA
EUROPEA

ESCUELA EUROPEA
Anomalas volumtricas
Anomalas transversales
Anomalas verticales
Anomalas sagitales

ANOMALIAS VOLUMETRICAS
Apiamiento

Diastolia

ANOMALIAS VOLUMETRICAS
APIAMIENTO PRIMARIO
Genuino conflicto volumtrico
Causas Genticas
Reduccin evolutiva, dieta, tamao dentario,
longitud mandibular, ancho mandibular,
Inclinacin axial y dientes supernumerarios

ANOMALIAS VOLUMETRICAS
APIAMIENTO SECUNDARIO
Factores ambientales que acortan el permetro
de arco dentario
Prdida prematura de dientes
Factores musculares
Hbitos

ANOMALIAS VOLUMETRICAS
APIAMIENTO TERCIARIO
Erupcin de terceros molares
ltimo brote de crecimiento facial

ANOMALIAS SAGITALES
Distoposicin mandibular
Progenie

DISPLASIAS VERTICALES
Mordida abierta
Mordida profunda
Mordida cubierta

DISPLASIAS TRANSVERSALES
Comprensin maxilar
Compresin mandibular
Latero desviaciones

GRACIAS POR SU
ATENCION