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T.P.

No 1: CONCEPTOS DE SALUD
Objetivo General: Reconocer los diferentes conceptos de salud
segn evolucin histrica, diferentes culturas y grupos
poblacionales y su implicancia en el proceso de saludenfermedad-atencin.

1. PARTE. PRESENTACIN DE LA MATERIA. Explicacin de la


modalidad de prcticas a desarrollar. Requisitos de regularidad.
2. PARTE. CONCEPTOS DE SALUD. Ejercicio para identificar
enfermedades y problemas de salud y la eficacia de las
intervenciones de la atencin mdica.

Discusin sobre medicalizacin (documento y


aprovechamiento de los ejemplos planteados en el ejercicio).

Guia de lectura del artculo


La medicalizacion de la vida
y sus protagonistas de Soledad
marquez y Ricard Meneu

Dr Sebastin Genero
Comisin N4
APS, Epidemiologa e Informtica II

DEFINICIN DE MEDICALIZACIN

Es la forma en que la medicina


se ha expandido y abarca
problemas que antes no eran
considerados como entidades
mdicas

Algunos pensadores y sus principales


ideas
Ivan Illich:

estudios en ciencias naturales con especialidad en qumica inorgnica y cristalografa , fsica del
estado slido, Filosofa y Teologa. Doctorado en Historia. Sacerdote.

En contra del progreso moderno, plantea


controversias con la Iglesia, la Educacin y la
Medicina.

Michael Focault: Filsofo, Historiador y arquelogo


Se enfoca a estudios en relacin al
Poder
El papel del intelectual consiste en ensear a la gente
que son mucho ms libres de lo que se sienten, que la
gente acepta como verdad o como evidencia, algunos
temas que han sido construidos durante cierto momento de
la historia y que esa pretendida evidencia puede ser
criticada y destruida. Cambiar algo en el espritu de la
gente, ese es el papel del intelectual

Erving Goffman, socilogo y doctor en filosofa. Explica cmo la identidad de la persona es una
construccin social que emerge de la interaccin y necesita de estrategias para mantenerse.

El estigma es un atributo de la persona


que es reducida a un ser desvalorizado
Goffman menciona tres tipos de estigma: a) Las distintas deformaciones fsicas;
b) Los defectos del carcter del individuo: falta de
voluntad, pasiones tirnicas o antinaturales, creencias rgidas y falsas, deshonestidad; y
c) Estigmas triviales de la raza, nacin y religin,
susceptibles de ser transmitidos por herencia y contaminar por igual a todos los miembros de
una familia

Talcott Parsons

El paciente es quejoso, pasivo y


agradecido y el mdico altruista y
compasivo

La eficacia de la medicina esta sobrevalorada y es


una amenaza
Illich

Compara el carcter verdadero y neutral del


conocimiento sobre el cuerpo con procedimientos de
poder y prcticas discursivas
Focault

Introduce el concepto de Estigma


(etiquetado)
Goffman

Elabora el rol del enfermo

LAS NO ENFERMEDADES

UN PROBLEMA HUMANO DEFINIDO COMO UNA


CONDICION MEDICA PARA EL QUE SE OBTENDRAN
MEJORES RESULTADOS SI NO FUERA
CONSIDERADO COMO TAL

NO TODO SUFRIMIENTO ES UNA ENFERMEDAD

La expansin teraputica
Cada vez que se define un problema como una
enfermedad la consecuencia inmediata es que para cada
proceso existe un tratamiento y como si esto fuera poco

No se da al
paciente la
informacin
adecuada

Algunos
tratamientos son
introducidos y
extendidos sin
una evaluacin
adecuada de su
eficacia

Ya hay nuevas
enfermedades y
existe el riesgo
de que se
inventen otras.

Los Protagonistas de la
Medicalizacin
LOS MEDIOS DE
COMUNICACION

MEDICOS

LAS EMPRESAS
FARMACEUTICAS

POBLACION
LOS
GESTORES
DE SERV
DE SALUD

MEDICOS

Beneficio para los pacientes


La posicin de los mdicos en el contexto del conocimiento
rpidamente cambiante y las expectativas y demandas
sociales. (entre la espada y la pared: como mdico dudo
de mi capacidad resolutiva real y tengo una fuerte presin
social que exige respuestas y que piensa que la ciencia
(YO) evitar hasta lo inevitable.
Deseo de ampliar el mercado, de desarrollo profesional y la
especializacin
Rentas directas
Capacidad de influencia
Poder

Las empresas
Farmacuticas
Impulsan el desarrollo y la investigacin, pero
Son empresas
Inters en crear nuevas enfermedades buscando aquellas
reas con mayor sensibilizacin
Estrategias que utilizan: financian investigaciones y a grupos
cientficos, realizan obsequios, pagos de viajes a jornadas de
formacin, difusion de las investigaciones de manera
sesgada o engaosa, donaciones de equipos para realizar
diagnsticos.
Dirigen (por el derecho a la informacin) las campaas
publicitarias hacia los pacientes

Los medios de
comunicacin

Los que es noticia esta asociado a lo deseado,


inusual o lo improbable
Como se transmiten noticias en forma acrtica y
sesgada se genera en la poblacin la idea de
que la medicina es omnipotente

La poblacin
A mayor nivel educativo mayor
exigencia
Mayor acceso a la informacin
Instalacin del consumismo
Creencia de que la medicina
puede con todo y que mas es
mejor

La administracin y los
gestores

Conclusiones de los
autores

Se etiqueta a personas sanas como


enfermas y se las somete a un tratamiento
Se devalan las formas no mdicas de
afrontar los problemas y se crea una
dependencia al sistema sanitario.
Que mundo queremos?
Podemos permitrnoslo?

Conclusiones del Grupo