PARTO
CRISTIAN LARA
DEFINICION
ES:
Parto: Expulsin del producto
de >20
Parto
FASES DEL
EMBARAZO
Fase 0
Quiescencia
Fase 1
Activacin
Fase 2
Estimulacin
Fase 3
Involucin
Preludio al
parto.
Preparacin
para el trabajo
de parto.
Procesos del
trabajo de
parto.
Recuperacin de
la parturienta.
Falta de
respuesta
contrctil,
Ablandamiento
cervical.
Preparacin
uterina para el
trabajo de parto,
maduracin del
cuello uterino.
Concepcin
Inicio
de
parto
Contraccin
Involucin
uterina,
uterina,
dilatacin del
reparacin del
cuello uterino,
cuello uterino,
expulsin fetal y amamantamiento.
Nacimiento de
Inicio del placentaria
Fecundidad
trabajo de parto
productos de
la concepcin
restaurada
del
parto
por
sustancias
CONTRACCIONES
UTERINAS
Hipertrofia
Estrgenos
Progesterona
Prostaglandinas
Endotelinas
Angiotensina II
PAF
hiperplasia.
Impermeabilidad
a
intercambios inicos.
Agonistas de
receptores de
acoplamiento frmacomecnico.
Permeabilidad a iones
RELAJACIN UTERINA
Retiro de sustancias agonistas del receptor
Decremento del calcio citoplasmtico
Desfosforilacin
miosina
de
la
cadena
ligera
de
Eliminacin
Dilatacin
del 30%.
de ms de 3 cm y borramiento
Estado General
Historia Clnica
Actividad Uterina
Tono
Intensidad
Frecuencia
Duracin
Situacin
Maniobra
Presentacin s de
Posicin
Leopold
Actitud
(Unidades de Montevideo)
CONTROL
DEL
TRABAJO DE
PARTO
Colocacin Fetal
Vitalidad y
bienestar
fetal
Palpacin
Monitoreo
electrnico
Frecuencia
Monitoreo
Cardiaca fetal
electrnico
Variabilidad
fetal
Arritmia fetal
ACTIVIDAD
UTERINA
Tono: 10 mmHg
Intensidad: Presin mxima durante la
contraccin (50 mmHg)
Frecuencia: Nmero de contracciones en 10
minutos (3 a 5)
Duracin: 25-75 segundos
Unidades de Montevideo: Intensidad x
Frecuencia (100-250)
TRIPLE GRADIENTE
DESCENDENTE
FUNCIN DE CONTRACCIONES
UTERINAS
Dilatacin y borramiento
cervical
Dilatacin de la
insercin de la vagina en
el cervix
MANIOBRAS DE
LEOPOLD
ACTITUD
SITUACIN
PRESENTACIN
MODALIDADES DE PRESENTACIN
CEFLICA
MODALIDADES DE PRESENTACIN
PLVICA
POSICIN
ALTURA DE
PRESENTACIN
Insinuada: 25%
Fija: 50%
Encajada: 75%
Profundamente encajada:
100%
PLANOS
PLANOS
DE
DE
DE
HODGE
LEE
VITALIDAD Y BIENESTAR
FETAL
Frecuencia
Cardiaca
fetal
110-160
lpm
Variabilidad
Arritmia fetal
Aceleraciones
Desaceleraciones
ENCAJAMIENT
O
DESCENSO Y FLEXIN
FETAL
ROTACIN INTERNA