Cncer
Tipos de tratamiento
Ciruga
Trasplante
clulas
madres
Terapia
hormonal
Terapia
dirigida
Radioterap
ia
Quimioter
apia
Inmunotera
pia
Quimioterapia
Quimioterapia
Uso de frmacos para destruir clulas
cancerosas.
Evitan que las clulas crezcan y se sigan
dividiendo.
Destruye ms rpido a las clulas daadas
que a las sanas.
Los frmacos son fuertes:
o Causan dao a clulas en crecimiento
o Clulas sanas efectos secundarios
Objetivo de la
quimioterapia
OBJETIVO PRINCIPAL
o Destruir todo el cncer y evitar que
vuelva aparecer.
o Quimio puede retrasar o ralentizar el
crecimiento del cncer.
Quimioterapia y Ciclo
celular
Cmo se administra la
quimioterapia?
(6 meses a 1 ao)
Ciclo 3 semanas
Curso varios ciclos
Curso 3 meses o ms
Efectos secundarios
Alteraciones en el aparato digestivo.
o Falta de apetito
o Inflamacin en la boca
o Alteracin de gusto
o Nuseas, vmitos o diarreas
o Alteracin en la mucosa de la boca
Alteraciones neurolgicas
o Disminucin de la sensibilidad
o Hormigueos
o Sensacin de pinchazos
o Prdida de fuerza y destreza manual.
o Dolor al orinar, sangre en la orina.
o Alteraciones en la sexualidad y
fertilidad
Radioterapia
Radioterapia
Energa que se transmite mediante ondas para
daar los genes (ADN) en las clulas. (rayos x,
rayos gamma, rayos de electrones o de
protones).
Cuando la radiacin daa los genes de las clulas
cancerosas, estas ya no puede crecer y dividirse
y con el tiempo, las clulas mueren.
Tratamiento de aplicacin local.
Objetivos de la
radioterapia
Destruir las clulas cancerosas
Demorar el crecimiento tumoral, sin daar el
tejido sano cercano.
RADIOTERAPIA PALIATIVA
Mejorar la calidad de vida de los pacientes
Reducir tamao de los tumores
Aliviar la presin, el dolor y otros sntomas del
cncer.
Radioterapia y ciclo
celular
La radiacin primero elimina las clulas que estn en
divisin activa
El trmino RADIOSENSIBILIDAD describe la
probabilidad de que la clula sea daada por radiacin.
o En mitosis y final de fase G1 y principios de fase S
corresponden a los puntos de seguridaden los que se producen
estos sucesos.
Pasos a seguir
Simulacin o sesin de marcaje
o rea exacta del cuerpo donde se recibir la
radiacin.
Dosimetra
o A travs de un programa se determina la
cantidad de radiacin que recibir el paciente
Clasificacin de
radioterapia
Radioterapia externa
o Representacin tridimensional conforme (3DCRT)
o Intensidad modulada
o Estereotctica/ estereotctica fraccionada
o Intraoperatoria
o Guiada por implantes electromagnticos
Radioterapia interna (braquiterapia)
o Radiacin intersticial
o Radiacin intracavitaria
Radioterapia externa
Radioterapia interna
(braquiterapia)
Terapia a corta distancia
til para tumores que necesitan una alta dosis
de radiacin
Menor riesgo dao de tejidos sanos
Dosis alta rea pequea menor tiempo.
Tipo de colocacin
BRAQUITERAPIA PERMANENTE
o Pequeos recipientes (grano de arroz)
o Directamente en el tumor
o Mediante agujas huecas y delgadas
o Emiten radiacin (semanas o meses)
o Se dejan ah hasta que se agota el material reactivo.
BRAQUITERAPIA TEMPORAL
o Alta o baja dosis
o Se colocan agujas huecas, catteres o globos llenos de
lquido.
o Se remueven despus del tto.
o Material radioactivo se coloca por poco tiempo y luego se
extrae
Efectos secundarios
Cansancio
Problemas en la piel (eritema, inflamacin,
ampollas)
Cada del cabello (solo donde se recibe tto.)
Bajo recuento sanguneo
Nuseas, vmitos o prdida de apetito.
Riesgo de que surja otro cncer
Resequedad bucal
Problemas de deglucin
Alteracin del gusto
Hormonoterap
ia
Hormonoterapia
FUNCIN NORMAL
o Estimulan del crecimiento.
o Se debe intentar bloquearlas para detener el avance del cncer.
Se utiliza en:
Cncer de mama
Cncer de prstata.
Otros Cncer
Endometrio
Tumores neuroendocrinos
Se clasifican en:
AQUELLAS QUE INHIBEN LA PRODUCCIN
HORMONAL
o Siglo XIX extirpacin quirrgica.
o Castracin qumica frmacos LHRH (gloserina) anulacin completa
de la funcin de los ovarios.
o Mujer postmenopusica
Dejan de funcionar naturalmente
Se emplean frmacos que bloquean la sntesis de estrgeno.
Frmacos inhibidores de Aromatasa (anastrozol, letrozol y
exemestano).
Indicaciones de la hormonoterapia
El tumor con receptores hormonales
o ADYUVANTE:
Mujeres que han sido intervenidas y eliminada la enfermedad visible.
Objetivo de tratar de evitar la reaparicin de la enfermedad.
Se emplea de forma habitual un tratamiento durante al menos 5 aos.
o NEOADYUVANTE:
Reducir el tamao del tumor
Permitir que tumores que eran inoperables por el tamao, disminuyan lo
suficiente para ser extirpados.
Efectos secundarios
Efectos Secundarios Comunes:
Sofocos.
Trastornos genito-urinarios como la sequedad
vaginal o las cistitis de repeticin.
Disminucin de la lbido.
Astenia.
Trastornos en el estado de nimo.
Artralgias y calambres.
Vello facial.
Tamoxifeno
o Flebitis
o Trombosis
o Alteraciones ginecolgicas (sangrados, irregularidades
menstruales)
o Aparicin de quistes ovricos.
o Tumores ginecolgicos <1%.
Aromatasa
o Osteoporosis (suplementos de calcio y vitamina D).
o Dolores seos
o Rigidez articular.
Fulvestrant
o Astenia
o Cefalea
o Dolor en lugar de la puncin
Ciruga
Ciruga
Se utiliza como:
o Tratamiento
o Diagnosticar cncer
o Obtener informacin sobre el cncer
Objetivo
o Extirpacin del tumor y del tejido circundante
a el.
Ciruga convencional
Ciruga curativa o primaria
o Extirpacin del tumor y tejido circundante
o Se combina con QT o RT o ambas
Ciruga de reduccin de masa
o Cuando no es posible extirpar por completo un
tumor.
Paliacin
o se utiliza para aliviar los efectos secundarios
causados por un tumor
Reconstruccin
o Recuperar aspecto fsico
Prevencin
Ciruga invasiva
Laparoscpica
o Ciruga con pequeas incisiones en la piel
o Sonda delgada e iluminada con una cmara
Lser
o El mdico emplea un rayo angosto de luz de alta intensidad
para extirpar el tejido canceroso
Criociruga
o El mdico usa nitrgeno lquido para congelar y matar
clulas anormales.
Ciruga microgrfica de Mohs
o Extirpa el cncer de piel en capas muy delgadas
o Hasta llegar a que todas las clulas de una capa son
normales.
Endoscopia
o Sonda delgada y flexible con una luz y una cmara en el
extremo que puede pasar por boca, el recto o la vagina.
Efectos secundarios
Dolor
Fatiga
Prdida de peso
Inflamacin alrededor de la ciruga
Hematoma
Sangrado
Infeccin
Lindefema
Disfuncin
Inmunoterapi
a
Inmunoterapia o terapia
biolgica
Estimula las defensas naturales del cuerpo a fin
de combatir el cncer
Utiliza sustancias producidas por el cuerpo o
fabricadas en un laboratorio para mejorar o
restaurar la funcin del sistema inmune
Objetivos
Detener o retrasar el crecimiento de las clulas
cancerosas
Impedir que el cncer se disemine a otras partes
del cuerpo
Ayudar al sistema inmune para destruccin de
clulas cancerosas.
inmunoterapia
ANTICUERPOS MONOCLONALES
o Bloquean protena anormal en una clula cancerosa.
o Vas PD-1/PD-L1 Y CTLA-4
o Puntos de control inmunitarios
o Cncer utiliza esas vas
o Sistema inmune las reconoce y destruye
INMUNOTERAPIAS NO ESPECFICAS
Se administran despus o al mismo tiempo que otro tto.
o Interferones
Desaceleran el crecimiento del cncer
Interferon alfa, Intron A, Alferon
Efectos secundarios: gripe, riesgo infecciones, erupciones
ctaneas.
o Interleuquinas
Ayuda a producir clulas para combatir el cncer
Interleuquina 2 o aldesleuquina, se utilizan para cncer de
rion y de piel.
Efectos secundarios: aumento de peso, gripe.