UNIVERSIDADE METODISTA DE SO PAULO

TRATAMENTO DO
DIABETES
FARMCIA

Sulfonilurias
Determinam aumento na produo de insulina (atuam
nas clulas )
Aumentam a ligao da insulina ao seu receptor
Exemplos:
Tolbutamida, clorpropamida
Glibenclamida, glipizida, glimepirida
Contra-indicao: gravidez e lactao
Efeito indesejado: hipoglicemia, ganho de peso, rubor

Biguanidas
No necessitam de clulas funcionantes
Aumento da captao de glicose pela clula muscular
esqueltica e fgado
Diminuio da glicogenlise
Diminuio da gliconeognese
Melhora do perfil lipdico
Inibem a absoro intestinal de glicose, aminocidos e
vitamina B12
Diminuio do apetite ***
Exemplo: metformina
Contra-indicao: gravidez
Efeito indesejado: anorexia, diarria, nusea

Inibidores da -glicosidase
Inibem reversivelmente as -glicosidases:
Enzimas finais da digesto de carboidratos
Presentes na borda em escova da mucosa do intestino
delgado
Retarda a absoro de carboidratos reduz glicemia psprandial
Diminuio do peso corporal e nveis de triglicrides
Exemplos: Acarbose
Efeitos Indesejveis: flatulncia e evacuao de fezes semislidas (fermentao)

Tiazolidinedionas
Exemplos: Rosiglitazona e Pioglitazona
Agonistas seletivos dos receptores PPAR- (Peroxisome
proliferator-activated receptor)
Aumentam a expresso e translocao do GLUT-4
Melhora da captao de glicose no msculo
Eleva o HDL e diminui o LDL
Edema // Diminui a gordura visceral e aumenta a gordura
subcutnea: determina aumento do peso corporal
Tem efeito hepatotxico

DIABETES
TIPO I

Insulina
Deve ser administrada: Via subcutnea,
subcutnea IV, pulmonar
Efeito colateral hipoglicemia
Efeito local edema, eritema, urticria, lipodistrofia, alergia
INSULINA expressa em UNIDADES (U)
Comercial: 100U/mL corresponde 3,6 mg/mL
* 500U/mL
Seringa descartvel
1cc = 1mL = 100U
0,5cc = 0,5mL = 50U

Insulina regular: incio de ao relativamente lento. Deve-se

injet-la 30 min. antes das refeies. (4-6h)
Insulina lispro, aspart e glulisina: rpida absoro, de ao
curta. Deve-se injetar 10 min. antes das refeies. Maior eficcia
em reduzir a glicemia ps-prandial que a insulina regular. (2-5h)
Insulina NPH e lenta: so de ao intermediria (18-24 horas)
Insulina ultralenta: de ao prolongada (20 -36h)
Insulina glargina: anlogo da insulina humana, de ao
prolongada e sem pico. Normalmente administrada antes de
dormir, causa menos hipoglicemia noturna que a NPH (18-24 h)

VDEO de Como aplicar insulina:

http://www.youtube.com/watc
h?v=YBS_B9I8W54

Atlas de Farmacologia
www.youtube.com

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