Anda di halaman 1dari 11

GANGGUAN AGREGASI TROMBOSIT

OLEH:
Dr. MARNA SURYA ISMY, Sp.PD

GANGGUAN AGREGASI TROMBOSIT


Hemostatis: Merupakan proses yang
sangat komplek, berlangsung secara terus
menerus dalam mencegah kelancaran
darah secara spontan serta menghentikan
pendarahan akibat kerusakan sistem
pembuluh darah.

Komponen yang penting dalam


proses hemostatis
- Pembuluh darah
- Trombosit
- Kaskode taktar koagulasi
- Inhibitor koagulasi
- Fibriholisis.

Kerusakan pembuluh darah


(Paparan kolagen subendotel)

Pengaktifan
Koagulasi
(sesuia)

pengaktifan
Koagulasi
(berlebihan)

Sumbang hemostatik
(primer)

Pengaktifan
Koagulasi
(berulang)

trombus besar
dan lipid

Deposit magrofag

Proses reparasi
oklusi
pembentukan
Normal
pembuluh darah
ateroma
I
II
III

Faktor koagulan dari trombosid


Integrin
* GPLa/ IIa: reseptor Kolangen
* GPlb/ IX- V: reseptor faktor vW
* GPIIb/ reseptor fibrinogen
* p- selektin
Protein
* faktor trombosit 3 dan 4
* B- tromboglubulin
* PDGF
* plasminogen

* Fibrinogen
* Protein plasma ( albumin, IgG)
* Faktor vW
Amin Biogenik
* serotonin
* Histamin
* Katekolamin
Nukleotid adenin
* ADP
* ATP
* AMP siklik
Kation: Ca++
Tromboksan A2

Tabel.beberapa stimuli yang dapat


menginduksi Reaksi pelepasan Trombosit
Kolagen subendutel maupn membrana basalis
Trombin
Fibrin monomer
FDP, terutma fagmen X
Endotoksin
Komplek antigen antibodi dalam sirkulasi
Y-globulin yng melapisi permukaan
Virus
ADP
Katekolamin
Asam lemak bebas

Adesi trombosit
Reaksi pelepasan awal
ADP
Kohesi trombosit
Peningkatan reaksi
ADP
Pelepasan
serotonin
Aktifitas fosfolipit trombosit

Vasokonstriksi

Aktifitas Fosfolipid trombosit


Sumbat fibrik trombosit (sumbat hemostatik primer)

Faktor keagulasi
Nomer faktor
nama
Bentuk aktif
I
Fibrinogen
Fiblin
II
Prodrombin
Protease serin
III
faktor jaringan Reseptor/ kofaktor
V
Proaselerin
Kofaktor
VII
prokonvertin
Proteate serin
VIIIC
Faktor antihemofilin
Kofaktor
IX
faktor Christmas
protease serin
X
faktor Stuart- Prower
Protease serin
XI
Plasma thromboplastin
protease serin
Antecedent
XII
Faktor hageman
protease serin
XIII
faktor yang mengastabilkan
Transglutaminase
Fibrin
Fitzgerald
Kininogen berat molekul
kofaktor
Tinggi
Fletcher
prekalikrein
Protease serin

Tabel:pemeriksaan penyaring untuk


diagnosis kelainan Koagulasi
Pemeriksaan Abdumalitas yang di tunjukkan penyebeb kelainan
Penyaring dengan perpanjangan
yang paling sering
Waktu trombin
definisi atau abnormal koagulasi
(TT)
dari fibronogen
intravaskular
Hambatan oleh trombin oleh
diseminata
Heparin atau FDP
Terapi heparin
Waktu
definisi atau hambatan
penyakit hepar
Protrombin
dari salah satu atau lebih
terapi warfarin
(PT)
dari faktor kuagulasi
VII, X, II, fibrinogen
Actifated defisiensi atau hambatan
Hemofilia
Partial
dari salah satu faktor
Christmas
Thromboplastin koagulasi: XII, Xi, IX,
disease
Time (aPTT
VIII, X, V, II, fibrinogen
Atau PTTK )

TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai