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Nutrio Materno Infantil I

CINTHYA MACCHIA
RAFAEL CAETANO
ROBERTO RIBEIRO

Gestante D.G.F.
27 anos
Primigesta
Altura: 1,58
Profisso: Almoxarife em indstria
Peso Pr-Gestacional: 66,6kg
Estado Nutricional Pr-Gestacional: 26,67kg/m

(Sobrepeso)
EER Pr-Gestacional: 1938 kcal

1 consulta: 22/02/2016 22 semanas


- Clnica (Medicamentos, doenas, cirurgias, antecedentes
familiares)
Anamnese:

- Alimentar
(Hbitos, horrios, locais, mudanas alimentares na
gestao)

Pr Gestacional/Gestacional
Inqurito Socio-Econmico
(Menarca, DUM, DPP, Sintomas)
Recordatrio de 24hrs
Questionrio de frequncia alimentar
-

(grupos alimentares, frequncia e quantidade)

Principais Resultados dos


Inquritos/Anamnese
Inqurito SocioEconomico:
Casada, Moradia Prpria, Ensino Superior
Questionrio de Frequencia Alimentar:
Consumo dirio de todos os grupos alimentares, porm em quantidades abaixo da recomendao;
Preferncia por carboidratos simples e cereais refinados;
Frequencia no diria de aucares, frituras e alimentos super processados.
Recordatrio de 24 horas:
-Fibra, Ferro, Clcio e Acido Flico Insuficientes;
- Valor calrico abaixo da necessidade ( 85% de adequaco VCT = 1880kcal / EER = 2213 kcal
- Distribuio inadequada de macronutrientes (Carboidrato abaixo de 45%)
Anamnese Alimentar:
- Desjejum e Jantar em casa, Almoo e Lanches no trabalho
- Preocupao com alimentao saudvel com o incio da Gestao
- Substituio por alimentos saudveis sob recomendaes mdicas gerais
- Consumo de Polivitaminico Materna 15 minutos antes do almoo
- Perda de apetite durante gestao

1 consulta: 22/02/2016 22 semanas

Perda de Peso
na Gestao
(- 1,1kg)
17 semanas
22 semanas

Pr-Gestacional
66,6kg

(carto da gestante)

(Aferido na consulta)

63,9kg

65,5kg

Perda de Apetite + Mudanas Alimentares


(Substituio de alimentao hipercalrica rica em gorduras e acares
por alimentos naturais e menos calricos)
Projeo de Ganho de Peso:
18 semanas restantes x 0,3kg por semana = 5,4kg
Ganho de Peso recomendado:
7kg + recuperao de 1,1kg perdido = 8,1kg em
18 semanas

INSUFICIENTE
Ad. Energ. Ind. = 411 kcal
EER = 2350 kcal

2 consulta: 20/03/2016 26 semanas


Peso: 66,8kg

Ganho de Peso em 4 semanas = 1,3kg

Recuperao do Peso Perdido (1,1kg) +


Ganho de Peso Gestacional = 200g

Projeo de Ganho de Peso:


Recomendao = 7kg
Ganho de Peso Gestacional = 200g

6,8 kg em
14 semanas

Ad. Energ. Ind. = 444 kcal


EER = 2382 kcal

Registro Alimentar de 3 dias - Resultados


Habitualmente:
Carboidrato abaixo de 45%
Consumo suficiente de Vitamina C
VCT - mdia de 50% de adequao Consumo insuficiente de Ferro, B9, Clcio e Fibras
Consumo exagerado de refrigerante e aucares em dias atipico (Ex: 6 copos de 300ml em ch de bebe)
Consumo dirio de ch mate (fonte de cafena)
- Desjejum: Leite com Nescau
- Lanche da Manh: Carboidrato simples com margarina
- Almoo: Arroz, feijo, carne magra, suco de laranja, vegetais crus e cozidos
- Lanche da Tarde: Fruta
- Jantar: Arroz, feijo e carne
- No realiza ceia
- Moderar o consumo de fontes de cafena

RECOMENDAES:

Substituir margarina por latinicio no lanche da manh


Acrescentar laticinio no lanche da tarde
Realizar a ceia com 1 copo de leite antes de dormir

Aumentar o tamanho das pores


Optar por carboidratos e cereais integrais
Reduzir quantidade de doces e refrigerantes em dias atipicos

3 consulta: 04/05/2016 31 semanas


Peso: 70kg

Ganho de Peso em 5 semanas = 3,2kg

Projeo de Ganho de Peso:


Recomendao = 7kg
Ganho de Peso Gestacional = 3,4KG
3,6 kg em
9 semanas

Ad. Energ. Ind. = 366 kcal


EER = 2304 kcal

3 consulta: 04/05/2016 31 semanas


Perodo de frias no intervalo entre consultas
Alteraes na Alimentao:
- Aumento da poro de arroz, feijo e laticinios
- Aumento do consumo calrico, porm ainda abaixo da EER
- Passou a realizar Ceia (Leite)
- Aumento no consumo de gua
- Eliminao do consumo de vegetais
(Aumento no consumo de Calcio / Reduo no Consumo de Fibras)
VET = 74% de adequao

Recordatrio 24 hrs
(consumo similar aos demais 30
dias de frias, segundo a gestante)

40% CHO 22% PTN 38% LIP


Carboidrato abaixo da recomendao
Lipidio acima da recomendao
Consumo suficiente de Calcio e Vit C
Consumo insuficiente de Ferro, Fibras e Acido Folico

3 consulta: 04/05/2016 31 semanas


Fim das frias e retomada de hbitos aps consulta
Recomendaes:
-

Manter a ingesto do copo de leite na ceia


Adicionar laticinios nos lanches intermedirios
Optar pelo arroz integral, presente no refeitrio do trabalho da mesma
Retomar e aumentar o consumo de vegetais

Grfico de Progresso da Gestante:


Curva de Rosso
% de Adequao:
*103%-1 Consulta
*116%-2 Consulta
*121%-3 Consulta