Anatoma de tiroides

Dr. Samir Flores Hernndez

Ciruga II
UVM Reynosa, Agosto de 2016

Embriologa de tiroides

A travs de una evaginacin del

intestino primitivo, clulas
endodrmicas
3era semana de gestacin
Cerca de la lengua, sobre el agujero
ciego

Descenso del primordio tiroideo

(Conducto tirogloso)
Lobulos laterales, del cuarto par
branquial y se fusionan en la 5
sdg
Foliculos tiroideso formados ala 8
sdg
Formacin del coloide a la sdg 11

Quiste del conducto tirogloso

El conducto tirogloso cierra entre la 5 y 6 semana de
vida extrauterina
Cuando no cierra:
Seno
Quiste

Normalmente localizados sobre lnea media: 90%

Laterales 10%
80% acompaan al hioides
10% suprahioideos
7% infrahioideos

Signos y sntomas:
Indoloros
Masa sobre la lnea media del cuello que se
mueve hacia arriba con la protrusin de la
lengua
En ocasiones con infecciones recurrentes

Tratamiento:
Ciruga de Sistrunk: reseccin del quiste tirogloso
con la parte central hueso hioides

Tiroides lingual
Falta de descenso durante embrionognesis
En ocasiones es el nico tejido tiroideo existente en el
cuerpo
Sintomas:

Disfagia
Disnea
Hemorragias
Hipotiroidismo

 Tratamiento:
L-T4
RT
Raramente la ablacin es necesaria

Tiroides ectpica
Cayado de la aorta
Mediastino
Esfago
Traquea
Carotida y Yugular
Tiroides lateral aberrante
Cancer tiroideo metastasico ganglionar y no remanentes de
tiroides que no se fusion

Anatoma quirrgica de la
tiroides

Detrs de los msculos esternohioideo y esternotiroideo

20g
2 lobulos laterales
1 lbulo piramidal (50%)

Importancia para neoplasias de tiroides

Drenaje que conecta ambos lobulosa travs del istmo
Pretraqueaes
Paratraqueales
Mediastinico
Yugulares superiores e inferiores
Retrofaringeos

Fisiologa tiroidea