Anda di halaman 1dari 28

GAKY

DEFINISI
Iodium adalah sumber zat gizi mikro
yang dibutuhkan oleh tubuh,
jumlahnya hanya 0.0004% dari berat
badan tubuh atau 15-23 mg.
Kebanyakan dari iodium berada dalam
kelenjer tiroid, dan sisa iodium terletak
pada jaringan lain spt: kelenjer ludah,
payudara, lambung, darah dll

Iodium digunakan untuk mensintesis


hormon tiroksin, tetraiodotironin (T4),
triodotironin (T3)
Hormon2 tersebut diperlukan untuk
1.pertumbuhan normal,
2.perkembangan fisik dan mental
hewan manusia.
3.Merangsang metabolisme

Defisiensi iodium
Difisiensi iodium merupakan keadaan
prevalen suatu daerah yang
mengalami gejala gejala
kekurangan iodium.
Diagnosis defisiensi ini harus dilihat
berdasarkan orientasi kelompok
bukan perorangan

WHO, UNICEF dan ICCIDD


merekomendasikan beberapa outcome
bagi penilaian GAKY, yaitu...
a.ESKRESI IODIUM DALAM URINE
Merupakan indikator yang baik untuk
menunjukkan asupan iodium yang paling
akhir dari makanan.
Untuk memberantas defisiensi,
kandungan iodium dalam urine harus 100
g/l atau lebih dan tidak lebih dari 20%
sampel

b. Ukuran kelenjar tiroid

palpasi (perabaan)
Menggunakan jari tangan
disepanjang tepi trakea diantara
kartilago krikoideus (kartilago
terbawah laring) dan puncak
sternum (tulang dada). Dipermudah
dengan gerakan menelan.

Derajat ukuran kelenjar


tiroid
Derajat 0
Tidak teraba atau tidak terlihat
Derajat 1
Terdapat massa pada leher, tidak
dapat terlihat
Derajat 2
Ada massa pada leher, dapat terlihat.

Ultrasonography
Digunakan untuk mengukur volume
kelenjar tiroid, terutaa untu
membedakan penyakit gondok
derajat 0 dan 1
Peralatan ultrasonografi digunakan
dengan transducer 7,5 MHz

c. Thyroid stimulating hormone dan


thyroglobulin
Outcome ini menilai peningkatan
yang terjadi pada hormon2 tiroid.

Sumber iodium
Kategori
Bayi (0-59 bulan)

Asupan (g/hari)
90

Anak sekolah (6 12 tahun)

120

Anak anak > 12 tahun dan orang

150

dewasa

200

Ibu hamil dan menyusui


Laut merupakan sumber utama iodium, maka sumbernya bisa dari :
1.Ikan
2.Kerang- kerangan
3.Rumput laut
Iodium yang berada di laut menguap dan dibawa hujan kedaratan,
sebagian iodium akan masuk ke air minum dan sebagian lagi masuk ke
tumbuhan. Lalu di konsumsi oleh hewan.

Sehingga sumber iodium dari darat


adalah seperi sereal, kacang kacangan,
buah, sayuran, daging serta telur.
Berkurangnya iodium dalam tanah pada
suatu daerah karna disebabkan oleh
banjir, longsor, salju, dan hujan
menjadikan penduduk pada daerah
tersebut mengalami defisiensi iodium,
dan terjadilah endemik defisiensi iodium

STRUKTUR
Iodium yang terdapat didalam tanah
dan laut adalah sebagai iodida, ion
iodida di oksidasi oleh matahari
menjadi unsur iodium yang mudah
menguap, dan dikembalikan kembali
oleh hujan ke tanah.

Gambar struktur iodium

Sumber gambar : http://lintangrinastiti.blogspot.com/2013_06_01_archive.html

Akibat defisiensi
GONDOK
Kurangnya iodium -> menurunnya
konsentrasi hormon tiroid ->
meningkatnya hormon perangsang
tiroid (TSH)
Sel kelenjar tiroid membesar karna
usaha pengambilan iodium yang
berlebihan.
Maka terbentuklah gondok

Gambar penderita gondok

Sumber gambar : http://naturallyplusherbalcom.blogspot.com/2011/03/testimoni-super-luteinizumio.html

KRETIN
Kretin atau cebol biasanya terjadi
pada masa pertumbuhan karna
kekurangan iodium.
Seorang anak yang menderita
kretinisme mempunyai bentuk gubuh
abnormal dan IQ sekitar 20 sehingga
kemampuan belajarnya rendah.

Gambar penderita kretin

Sumber gambar : http://www.slideshare.net/uweschaeruman/4-kb-1-modul-4-gizi-1

Tanda tanda defisiensi


Malas dan lamban
Kelenjar tiroid membesar
Pada ibu hamil dapat menggangu
pertumbuhan dan perkembangan
janin
Keadaan bayi lahir dalam keadaan
cacat mental
Hambatan pertumbuhan.

Metabolisme iodium
Iodium diserap dari usus
dialirkan dalam
peredaran darah (senyawa iodida anorganik
plasma)
diambil tiroid melalui pompa
iodium dibawah pengendalian TSH iodium
dilepaskan kedalam koloid kelenjar tiroid
dioksidasi
lalu iodida2 tersebut disatukan
untuk membentuk monoiodotirosin ( MIT)
dan diiodotirosin (DIT)
DIT + DIT = T4
MIT + DIT =T3

SUDUT PANDANG
EPIDEMIOLOGI
Besar Masalah
pada tahun 1990 defisiensi iodium diestimasikan
terdapat lebih dari 200 juta orang terutama di
negara berkembang memiliki penyakit gondok
yang bisa terlihat. prevalensi dan keparahannya
bertambah bersamaan dengan meningkatnya
defisiensi.

IHH ( iodine induced hyperthyroidism )muncul


karna kekurangan yodium.

Pada tahun 1920-an IHH telah terjadi


pada banyak negara meliputi AS,
Belanda, Austria, Brazil dan Australia,
ekuador, Zimbabwe, serta Kongo
Pada tahun 1999, WHO
mengestimasikan 740 juta orang
menderita gondok, atau 13% dari
populasi manusia, dan dari 190 negara
anggota 130 diantaranya memiliki
masalah GAKI.

Penyebab ( faktor Resiko)


Kurangnya kandungan Iodium di
dalam tanah
Kurangnya Konsumsi garam
beriodium
Garam beriodium banyak yang
dipalsukan
Sulitnya transportasi
Bencana Alam

Distribusi
Defisiensi iodium merupakan keadaan
yang prevalen di daerah
pegunungan dan wilayah lain yg
mengalami penapisan tanah dan
tempat yang kurang iodium
ditanah maupun airnya.
Juga terjadi pada dataran rendah
yang jauh dari laut, spt afrika bagian
tengah

PROGRAM

Penggunaan Garam beriodium


Iodinisasi air minum
Fortifikasi susu formula Bayi
Fortifikasi produk pangan lainnya
Fortifikasi pakan ternak
Produk pangan dengan zat gizi
tambahan

KESULITAN MENGATASI
Banyaknya penipuan garam beriodium
Sulitnya membedakan garam yang
beriodium atau tidak
Wadah dalam pengambilan sampel
mengalami kontaminasi selama
proses pengumpulan. (penelitian
defisiensi menggunakan urine)
Bencana Alam

TERIMA KASIH

REFERENSI
Almatsier Sunita. Prinsip Dasar ilmu
Gizi. Jakarta. Gramedia pustaka;
2009.
Gibney MJ, Margetts BM, Kearney JM,
Arab L. Gizi Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC; 2005.

POIN YANG TIDAK


DIMENGERTI
Apakah suatu daerah yang kurang
jumlah iodium dalam tanahnya bisa
diperbaiki?