ILMU KEDOKTERAN

KELUARGA
PRINSIP DAN SEJARAH
Oleh :
Dr. Hernowo Anggoro Wasono, M.Kes.
CHOP FK Malahayati

ILMU KEDOKTERAN KELUARGA

(FAMILY MEDICINE)

Ilmu yg mencakup seluruh

spektrum ilmu kedokteran yg
orientasinya adalah utk
memberikan yankes tk pertama
yg berkesinambungan &
menyeluruh kpd satu kesatuan
individu,keluarga & masy. dg
memperhatikan faktor
lingkungan, ekonomi dan sosial

 Body of knowledge yandokkel yg

merupakan disiplin ilmu baru dr ilmu
kedokteran yg dirancang utk memenuhi
kebutuhan kesehatan khalayak secara
lbh responsif &bertanggungjawab
(Charmicael,1973)
Salah satu cabang dr ilmu kedokteran
yg ditandai dg terdapatnya suatu
kelompok pengetahuan kedokteran yg
bersifat khusus (WONCA, Manila, 1979)

 Body of knowledge ttg fenomena

yg dihadapi serta teknik yg
digunakan oleh para dokter yg
menyelenggarakan perawatan
kesehatan perorangan tkt pertama
& bverkelanjutan (Mc.Whinney,
1969)
Sebuah pendekatan multidisipliner
yg terpadu menuju perawatan
kesehatan yg menyeluruh dr unit
keluarga (Sargent, 1967)

DERAJAT KESEHATAN
Ditentukan oleh 4 faktor
(Blum)
1. Genetik
2. Perilaku
3. Lingkungan
4. Pelayanan Kesehatan

DEFINISI KESEHATAN

(UU

Kesehatan)

Keadaan sehat, baik secara

fisik, mental, spiritual dan
sosial yang memungkinkan
setiap orang untuk hidup
produktif secara sosial dan
ekonomis

PELAYANAN KESEHATAN
Setiap upaya yg diselenggarakan
secara sendiri ataupun bersama-sama
dalam suatu organisasi untuk
meningkatkan dan memelihara
kesehatan,mencegah dan
menyembuhkan penyakit serta
memulihkan kesehatan
perorangan,keluarga,kelompok dan
ataupun masyarakat (Levey & Loomba)

 Jenis Pelayanan Kesehatan

1.
2.
3.
4.

Promotif (Peningkatan Kesehatan)

Preventif (Pencegahan thd Penyakit)
Kuratif (Penyembuhan dari sakit)
Rehabilitatif (Pemulihan Kesehatan)

1&2
= Pelayanan Kesehatan (Masy)
(1,2),3&4 = Pelayanan Kedokteran

SASARAN
Pelayanan Kesehatan Masyarakat
(Health Services) : Kelompok dan
Masyarakat
Pelayanan Kedokteran (Medical
Services) : Perorangan dan
Keluarga
Pelayanan Kedokteran dg sasaran
utama keluarga disebut : Pelayanan
Dokter Keluarga

PELAYANAN DOKTER
KELUARGA

Adalah Yandok yg menyeluruh ,

yg memusatkan pelayanan kpd
keluarga sbg suatu unit, dimana
tgjawab Dr tdk dibatasi oleh umur
, jenis kelamin , organ tubuh atau
jenis penyakit tertentu saja
(The American Academy of Family
Physician, 1969)

DOKTER KELUARGA
(FAMILY DOCTOR/FAMILY PHYSICIAN)
Dr. yg dpt memberikan yankes yg
berorientasi komunitas dg ttik berat
kpd keluarga, tdk hanya memandang
penderita sbg individu yg sakit tetapi
jg sbg bagian dr unit keluarga dan
tdk hanya menanti secara pasif,
tetapi bila perlu aktif mengunjungi
penderita atau keluarganya (IDI,
1982)

 Dr. yg memiliki tgjwb

menyelenggarakan yankes tingkat
pertama serta yankes yg
menyeluruh yg dibutuhkan oleh
semua anggota keluarga, dan
apabila berhadapan dg suatu
masalah kes secara khusus yg tdk
mampu ditangani, meminta
bantuan konsultasi dr Dr. ahli yg
sesuai (The American Board of
Family Practice, 1969)

 Dr yg menyelenggarakan
yankes personal,tkt
pertama,menyeluruh &
berkesinambungan kpd
pasiennya yg terkait dg
keluarga,komunitas serta
lingkungan dimana pasien
berada (Singapore College of
General Practitioners, 1987)

CIRI - CIRI YANDOKKEL (IDI , 1982)

Melayani penderita, tdk hanya
org per org, melainkan sbg
anggota 1 keluarga, bahkan sbg
anggota masy. sekitarnya.
Memberikan yankes secara
menyeluruh & memberikan
perhatian kpd penderita secara
lengkap & sempurna, jauh
melebihi jumlah keseluruhan

 Mengutamakan yankes guna

meningkatkan derajat kesehatan
seoptimal mungkin, mencegah
timbulnya penyakit & mengenal
serta mengobati penyakit sedini
mungkin
Mengutamakan yankes sesuai dg
kebutu han & berusaha
memenuhi kebutuhan tsb dg
sebaik baiknya
Menyediakan dirinya sbg tempat

DOKTER KELUARGA ?
DOKTER PRAKTEK UMUM ?
DOKTER SPESIALIS ?
DK = DPU (di Inggris dan
Australia)
DK = Dr.Spesialis (di AS) , Dr + 3
tahun
DK = semua Dr. yg
selenggarakan Yandokkel
(Indonesia)

TUJUAN YANDOKKEL
Tujuan Umum :
Terwujudnya keadaan sehat bagi
setiap anggota keluarga
Khusus :
Pelayanan lebih efektif & efisien

MANFAAT YANDOKKEL
Menangani pasien sbg manusia
seutuhnya
Pelayanan
pencegahan&pengobatan
berkesinambungan
Rujukan kpd spesialis lebih terarah
Pelayanan terpadu
Melibatkan keluarga
Efisiensi biaya

SEJARAH DOKTER KELUARGA

Faktor penyebab lahirnya Dokel. :
1. Menurunnya harga diri DPU
dibanding Dr.Sp.
2. Menurunnya kinerja DPU
3. Tidak adanya Bagian Family
Medicine di FK / RS
4. Status DPU lbh rendah,jam
kerja lbh panjang dp Dr.Sp.

5. Meningkatnya Spes. & Sub

Spes,pelayanan
menjadi terkotak-kotak dan inefisien
SOLUSI :
1. Meningkatkan pengetahuan&keterampilan
DPU
2. Menggantikan DPU dg DK yg terdidik khusus
3. Melatihsemua Dr./Dr.Sp. Dg filosofi &teknik
pelayanan komprehensif
4. Menciptakan kondisi yg dpt memacu
terselengg aranya Yankes komprehensif dan
terpadu

PERKEMBANGAN DI BEBERAPA NEGARA

1. Inggris.
Dimulai 1844. Pd 1952 berdiri Royal
College of General Practice
2. Australia
Dimulai 1958. Pd 1973 dimulai Family
Medicine Program oleh Pemerintah
3. Filipina
Dimulai 1960.Pd 1972 berdiri The
Philipine Academy of Family Physician

 4. Singapura
Dimulai 1971-1972
5. Indonesia
Dimulai 1981, berdiri KSDK.Pd 1990
berganti menjadi KDKI selanjutnya pada
2000 berubah menjadi PDKI
(Perhimpunan Dokter Keluarga
Indonesia)
Secara Internasional, berdiri WONCA
( World Organization of National College
& Academic Association of General
Practitioner/Family Physician) pada 1972

CUKUP SEKIAN DULU