Classe Cestoda

Taenia solium e Taenia saginata

Taenia solium e Taenia saginata

Fase adulta - homem nico hospedeiro normal;
Causa tenase;
Fase larvria:
T. solium parasita porco
T. saginata parasita bovdeos

Taenia solium
Vermes grandes , forma de fita (1,4 a 4m)
Esclex - 4 ventosas com dupla coroa de
acleos (25 a 50)

 Estrbilo - 700 a 900 proglotes, 3 a 6

proglotes eliminados;
Cor geralmente branca, aspecto leitoso
ou amarela ou rosada

T. saginata
Comprimento - 4 a 12m
Esclex - 4 ventosas sem acleos

Estrbilo T.saginata

 Estrbilo 1.000 a 2.000 proglotes,

desenvolvimento atingido por uns 3 meses, 8 a
9 proglotes desprendem-se por dia

Proglote maduro

 REPRODUO E CICLO VITAL

Ovos 2 tnias semelhantes, forma esfrica (30
a 40m), com embriforo (membrana externa)
e oncosfera (embrio infectante)

 Cisticerco larva jovem

Vescula translcida, ovide ou alongada, cheia de lquido
no interior receptaculum capitis (invaginao membrana)
contm o esclex invaginando a futura tnia;
larvas degeneram ou calcificam, semanas depois

Oncosfera msculo do porco

Cisticerco- 5 a 20mm
Vescula bem transparente visualiza-se
receptaculum capitis no interior
Esclex menor;
Fim de 60 a 75 dias infectante para homem,
vivel na musculatura do porco por vrios anos,
toda vida.

Perodo incubao 3 meses

aps ingesto larva

 PATOLOGIA
Frequentemente assintomtica;
Infeco por T. saginata e T. solium
Alteraes da motricidade e reduo da
secreo digestiva da mucosa;
Perturbaes gastrintestinais dor epigstrica
estmago vazio e passando ingesto alimentos;
Perda de peso, eosinofilia de 5 a 34%

 Manifestaes clnicas:
Dor abdominal, naseas, astenia, perda
de peso, cefalia, vertigens, constipao
ou diarria.

DIAGNSTICO DA TENASE
Exame de fezes presena de proglotes
e ovos.
Diferenciar espcies forma do proglote
ramificaes haste uterina.
TRATAMENTO E CURA
Albendazol e Praziquantel

Controle da cura
S destruio ou a expulso do esclex
assegura a cura da tenase;
Observao prolongada aps tratamento
(4 meses)
Verificar liberao do esclex.
TRANSMISSO
Poluio do solo;
Destino inadequado dos esgotos.

CONTROLE
Legislao (notificao dos casos
humanos, proibio abates clandestinos);
Vigilncia epidemiolgica;
Medidas de controle da carne;
Proteo ambiental;
Educao sanitria.

CISTICERCOSE HUMANA
Causada pelas formas
larvrias da Taenia solium
Perodo incubao varia de 15 dias a anos aps infeco

VIAS E MODOS DE INFECO

Heteroinfeco ingesto acidental de ovos
gua ou alimentos, mos sujas;
Auto-infeco externa ingesto ovos por
indivduo j contaminado maus hbitos
higinicos (crianas);
Auto-infeco interna - movimento
antiperistlticos ou vmitos proglotes chegam
at estmago.

PENETRAO E LOCALIZAO DAS LARVAS

1 a 3 dias da ingesto ovos eclodem penetram
mucosa intestinal - vasos intestinais - diversos
rgos;
OLHOS E ANEXOS ( retina);
SISTEMA NERVOSO (meninges e subst cinzenta
do crtex, raros na medula);
PELE , MSCULOS (raro).

ACO PATOGNICA
SISTEMA NERVOSO
Invaso 1 ou mais cisticercos;
Processo inflamatrio formando camada
adventcia fibrosa;
Parasita degenera e morre produtos
desintegrao da larva = ao txica e irritativa;
Formas Convulsivas = no h perda de
conscincia, alguns pacientes passam por
epilticos;
Dura de 10 ou mais anos = raramente
observada cura espontnea;

 Formas Hipertensivas e Pseudotumorais =

sinais hipertenso intracraniana :
cefalia intensa,
Vmitos;
edema de papila (diminuio de viso e mais
tarde cegueira = atrofia nervo ptico);
Formas Psquicas = acompanha as demais
formas clnicas da doena.

 GLOBO OCULAR
Aloja-se na retina e exige espao = provocando
descolamento da retina;
Ocorre uma reao inflamatria = formao
membrana de proteo;

Sintomas discretos;
Ausncia da dor;
Perturbao visual central ou perifrica;
Descolamento da retina ou opacificao,
desvios oculares.

Globo ocular

 TECIDO SUBCUTNEO E MSCULOS (raros)

Provocam reao local e formao de envoltrio
fibroso e morte (calcificao);
Provocam dores musculares.

 DIAGNSTICO
CLNICO Praticamente impossvel;
LABORATORIAL
exame do lquido cefalorraquidiano
(alteraes em funo da reao
inflamatria),
exame radiolgico (imagens de ndulos
calcificados baixa)

 EVOLUO
Neurocisticercose = muito varivel
podendo permanecer estado latente
durante toda vida ou evoluir rapidamente
at a morte;
Intra-ocular = cegueira se no tratado
(cirurgia );
Muscular e subcutnea = benigna.

TRATAMENTO (The New England Journal of

Medicine- 2003)
Tratamento tem como objetivo a reduo da
resposta inflamatria;
Nem todos os pacientes devem ser
tratados, pois os cistos podem j estar
mortos ou a resposta inflamatria ao uso do
medicamento pode ser pior que a doena.
Tratamento pode ser, portanto, apenas a
observao, uso de drogas anti-parasitrias e
anti-inflamatrios hormonais e
eventualmente a cirurgia.

 Neurocirurgia cisto grande; hipertenso

intracraniana, quando h risco de morte;
Albendazol + dexametasona (corticide)
penetram rpido no lquido
cefalorraquidiano e mais lentamente nos
cisticercos;
desaparece ou calcifica o cisto;
Anticonvulsivos;
Edema cerebral corticoesterides.