DIKLAT PENDAMPING AKREDITASI FKTP, 26 Oktober s/d 6 November 2015 BBPK JAKARTA
NO
TAHA P
KEGIATAN
PERAN PENDAMPING
WAKTU
1. Pendampingan tentang lokakarya 2. Pelatihan pemahaman standar dan akreditasi
1. Membangun komitmen mutu 2. Memahamkan standar dan instrumen 3. Pembentukan tim Akreditasi
MG I BL I
II
Self Assesment
1. Membahas bersama hasil self asssement dengan memeriksa dan menelusuri dokumen 2. Memberikan saran dan rekomendasi 3. Menyusun bersama rencana aksi persiapan akreditasi
NO
TAHA P
KEGIATAN
PERAN PENDAMPING
IV
Implementasi mutu dan kinerja puskesmas
1. Memastikan apakah kegiatan di Puskesmas sudah di implementasikan sesuai dokumen yang telah ditetapkan 2. Pembuktian dokumen dengan cek compliance rate (tingkat kepatuhan terhadap SOP) 3. Observasi terhadap pelaksanaan kegiatan 4. Menanyakan faktor penghambat
WAKTU
NO
TAHA P
KEGIATAN
PERAN PENDAMPING
Penilaian Pra survei
1. Melaksanakan penilaian pra survei 2. Menganalisis hasil pra survei 3. Menentukan keputusan siap untuk disurvei atau tidak 4. Bila siap disurvei, menyiapkan surat rekomendasi kepada Dinas Kesehatan Kab/Kota
WAKTU
LANGKAH-LANGKAH : I. Persiapan SDM (internal dan eksterna) II. Persiapan dan penataan dokumen/rekam implementasi III. Persiapan bahan presentasi IV. Persiapan sumber daya dan lingkungan kerja
I. Persiapan SDM 1. Internal a. Persiapan mental dan komitmen bersama menghadapi penilaian - performance (pakaian rapih sesuai aturan, BB, sepatu, 5 S) - kehadiran full tim - Ketepatan waktu (hadir dan pulang) - kerja tim tidak ada dominasi
I. Persiapan SDM b. Memastikankan Penanggung jawab program dan pelaksana untuk mampu : - memahami isi dokumen/rekam implementasi sesuai bidang tugasnya - Menyampaikan informasi sesuai bidang tugasnya
Eksternal - Identifikasi LS terkait (Camat, dll), Toma, Toga, Kader dsb - Konsolidasi dan Koordinasi (formal/non formal) terkait dengan pelaksaan akreditasi puskesmas - Pastikan LS, siap di tempat dan siap memberi informasi yg mendukung kegiatan akreditasi
II. Persiapan dan penataan dokumen
1. Ceklist dokumen dan rekam implementasi (Admin, UKMdan UKP) termasuk dokumen2 pendukung (daftar hadir, notulen, bukti visual, undangan) 2. Pastikan kelengkapan, akurasi, kerapihan dokumen (contoh : nomor, tanggal, tahun) 3. Pastikan dokumen asli ada di sekretariat mutu dan copyannya ada di masing2 unit pelayanan
Pastikan penataan dokumen di
kelompokan berdasarkan unit kerja dengan urutan dokumen kebijakan, Pedoman, SPO, Kerangka Acuan, Hasil Kegiatan dan bukti rekam implementasi lainnya
III. PERSIAPAN PRESENTASI
1. Presenter oleh Ka. Puskesmas 2. Bahan . Visi, Misi dan kebijakan Mutu Puskesmas . Garis besar kegiatan : Manajemen, UKM, UKP . Upaya Peningkatan Mutu dan Kinerja 3. Bahan paparan singkat, jelas dan comprehensif 4. Pastikan alat bantu dan media berfungsi baik
IV. Persiapan lingkungan
kerja 1. 2. 3. 4.
Kebersihan Kenyamanan Keamanan Sarana Informasi (brosur pelayanan, jadwal pelay, kotak saran) 5. Persiapan Sumberdaya : -. Persiapan ruang untuk tim penilai -. Pastikan sarana dan prasarana berfungsi baik (Genset, Ambulance, IPAL, APAR dll)
