PENATALAKSANAAN BAYI

BARU LAHIR DENGAN

ASFIKSIA

ASFIKSIA ?

ASFIKSIA

Keadaan bayi
bayi baru
baru lahir
lahir tidak
tidak
Keadaan
bernafas secara
secara spontan
spontan dan
dan
bernafas
teratur segera
segera setelah
setelah lahir
lahir
teratur

ENYEBAB ASFIKSIA
FAKTOR
Keadaan ibu
Keadaan tali pusat
Keadaan bayi

ENYEBAB ASFIKSIA
KEADAAN IBU

Pre eklamsi & eklmpsia

Perdarahan abnormal
(previa, sulosio)
Partus lama / macet
Demam berat (malaria,
sifilis, TBC, HIV)
Kehamilan post matur
(>42 minggu)

NYEBAB ASFIKSIA
KEADAAN TALI PUSAT
Lilitan tali pusat
Tali pusat pendek
Simpul tali pusat
Prolapsus tali pusat

NYEBAB ASFIKSIA
KEADAAN BAYI
PREMATUR (<37
Minggu)
Persalinan sulit
Kelainan kongenital
Air ketuban bercampur
mekonial

GAWAT JANIN
JANIN
GAWAT

Apakah gawat janin?

REAKSI YANG TERJADI KETIKA JANIN TIDAK
MEMPEROLEH OKSIGEN YANG CUKUP

BAGAIMANA MENGETAHUI
MENGETAHUI GAWAT
GAWAT
BAGAIMANA
JANIN
JANIN

FREKUENSI DENYUT JANTUNG JANIN

GERAKAN JANIN
AIR KETUBAN BERCAMPUR
MEKONIUM (PADA LETAK KEPALA)

BAGAIMANA MENCEGAH
MENCEGAH GAWAT
GAWAT JANIN
JANIN
BAGAIMANA

PARTOGRAF
POSISI IBU

BAGAIMANA MENGIDENTIFIKASI
MENGIDENTIFIKASI GAWAT
GAWAT JANIN
JANIN
BAGAIMANA
PADA PERSALINAN
PERSALINAN
PADA

PEMERIKSAAN DJJ SETIAP 30 MENIT

PADA KALA I
PEMERIKSAAN DJJ SETIAP 15 MENIT
SETELAH PEMBUKAAN LENGKAP

BAGAIMANA MENANGANI
MENANGANI GAWAT
GAWAT JANIN
JANIN PADA
PADA
BAGAIMANA
PERSALINAN
PERSALINAN

MENINGKATKAN O2
NILAI DJJ SETELAH 10 15 MENIT
APABILA TIDAK ADA PERBAIKAN
RUJUK

MATERI 33
MATERI

PERSIAPAN RESUSITASI
BAYI BARU LAHIR

PERSIAPAN RESUSITASI
BAYI BARU LAHIR
PERSIAPAN
Keluarga
Tempat resusitasi
Alat resusitasi
Diri penolong

PERSIAPAN TEMPAT
RESUSITASI

PERSIAPAN ALAT
RESUSITASI
3 Kain
Untuk mengeringkan
Menyelimuti bayi
Ganjal bahu

Pengisap lendir De Lee

Tabung dan Sungkup
Kotak alat resusitasi
Sarung Tangan
Jam atau Pencatat Waktu

PERSIAPAN ALAT
RESUSITASI

PERSIAPAN DIRI
MENGUNAKAN ALAT PERLINDUNGAN DIRI
CELEMEK, SEPATU TERTUTUP, MASKER,
KACAMATA, PENUTUP KEPALA

CUCI TANGAN
MELEPASKAN PERHIASAN, JAM TANGAN DLL
MENGGUNAKAN AIR MENGALIR DAN SABUN
ATAU CAMPURAN ALKOHOL DAN GLISERIN
MENGERINGKAN DENGAN KAIN BERSIH ATAU
TISSUE

SARUNG TANGAN

KEPUTUSAN
RESUSITASI
BAYI BARU LAHIR

KEPUTUSAN RESUSITASI BBL

PENILAIAN
PENILAIAN
-- Sebelum
Sebelumbayi
bayilahir
lahir
-- Sblm
Sblmbayi
bayilahir
lahirsetelah
setelah
ketuban
ketubanpecah
pecah
-- Segera
Segerastlh
stlhbayi
bayi
lahir
lahir(aterm)
(aterm)
KEPUTUSAN
KEPUTUSAN
Perlu
Perluresusitasi,
resusitasi,bila
bila: :
-- BBL
BBLkurang
kurangbulan/
bulan/
megap2
megap2/ /tdk
tdkbernapas,
bernapas,
tonus
tonusotot
otottdk
tdkbaik
baik
-- Air
Airketuban
ketubanmekonial
mekonial
TINDAKAN
TINDAKAN
Lakukan
Lakukanresusitasi,
resusitasi,segera:
segera:
BBL
BBLkurang
kurangbulan/
bulan/
megap2
megap2/ /tdk
tdkbernapas,
bernapas,
tonus
otot
tdk
baik
tonus otot tdk baik
Air
Airketuban
ketubanmekonial
mekonial

RESUSITASI BAYI
BAYI BARU
BARU LAHIR
LAHIR
RESUSITASI

LANGKAH AWAL
AWAL --- LANGKAH

TINDAKAN RESUSITASI BBL

LANGKAH AWAL

DALAM 30 DETIK

1.
1.
2.
2.
3.
3.
4.
4.
5.
5.
6.
6.

Jaga
Jaga bayi
bayi tetap
tetap hangat
hangat
Atur
Atur posisi
posisi
Isap
Isap lendir
lendir
Keringkan
Keringkan dan
dan rangsang
rangsang taktil
taktil
Atur
Atur kembali
kembali posisi
posisi &
& selimuti
selimuti bayi
bayi
Lakukan
Lakukan penilaian
penilaian

6 LANGKAH AWAL
H
A
I
K

- angatkan

- tur posisi kembali

(reposisi)

- enilaian

- tur posisi
- sap lendir
- keringkan & rangsang
taktil

RESUSITASI BAYI BARU

LAHIR

VENTILASI

VENTILASI
MEMASUKKAN SEJUMLAH UDARA KE DALAM PARU-PARU
DENGAN TEKANAN POSITIF UNTUK MEMBUKA ALVEOLI PARU

agar

BAYI
BAYI BISA
BISA BERNAFAS
BERNAFAS
SPONTAN
SPONTAN DAN
DAN TERATUR
TERATUR

TINDAKAN RESUSITASI
BBL & AIR KETUBAN
BERCAMPUR MEKONIUM

BBL dengan AIR

KETUBAN MEKONIAL
1.1.
2.2.

Apakah
Apakahmekonium
mekoniumitu?
itu?
Kapan
Kapanmekonium
mekoniumdikeluarkan?
dikeluarkan?

3.3.

Apa
Apayg
ygmenyebabkan
menyebabkanjanin
janinmengeluarkan
mengeluarkanmekonium
mekonium
sebelum
sebelumpersalinan?
persalinan?

4.4.

Apa
Apabahayanya
bahayanyabila
bilaair
airketuban
ketubanbercampur
bercampur
mekonium
mekoniumhijau?
hijau?

5.5.

Apa
Apayg
yghrs
hrsdilakukan?
dilakukan?

ASUHAN
PASCA RESUSITASI BBL

ASUHAN PASCA RESUSITASI

1.
1.

RESUSITASI
RESUSITASI BERHASIL
BERHASIL

2.
2.

RESUSITASI
RESUSITASI PERLU
PERLU RUJUKAN
RUJUKAN

3.
3.

RESUSITASI
RESUSITASI TIDAK
TIDAK BERHASIL
BERHASIL

RESUSITASI BERHASIL
Ajari ibu dan keluarga membantu pemantauan BBL :
Pemantauan tanda bahaya K/p rujuk
Pemantauan tali pusat
Bila nafas & warna kulit normal berikan bayi pada ibu
Pencegahan hipotermi
Pemberian vit.K1
Pencegahan infeksi
Pemeriksaan fisik
Pencatatan & pelaporan
Asuhan pasca lahir

BAYI YANG PERLU RUJUKAN

Konseling & Baksoku + Surat rujukan
Lanjutkan Resusitasi ( bila perlu)
Pantau tanda bahaya
Pantau & rawat tali pusat
Jaga bayi tetap hangat
Pemberian ASI (bila memungkinkan)
Berikan vit. K1
Pencegahan infeksi
Periksa bayi selama perjalanan
Melakukan pencatatan dan pelaporan

PENCATATAN & PELAPORAN

PENCATATAN HRS LENGKAP & JELAS :
Nama ibu, tanggal & jam melahirkan
Kondisi janin :
Gawat janin ?
Air ketuban bercampur meko?
Menangis spontan/ megap2/ tdk bernapas?

Waktu mulai resusitasi

Langkah resusitasi yg dilakukan
Hasil resusitasi
Asuhan pasca Res. Yg diberikan
Bila Res. Tdk berhasil catat kemungkinan penyebab

BAYI YANG PERLU RUJUKAN

Konseling & Baksoku + Surat rujukan
Lanjutkan Resusitasi ( bila perlu)
Pantau tanda bahaya
Pantau & rawat tali pusat
Jaga bayi tetap hangat
Pemberian ASI (bila memungkinkan)
Berikan vit. K1
Pencegahan infeksi
Periksa bayi selama perjalanan
Melakukan pencatatan dan pelaporan

RESUSITASI TIDAK BERHASIL

1.
1. KONSELING
KONSELING
2.
2. Dukungan
Dukungan moral
moral
3.
3. Asuhan
Asuhan ibu
ibu
Perawatan
Perawatan payudara
payudara
4.
4. Asuhan
Asuhan tindak
tindak lanjut
lanjut // kunjungan
kunjungan
ibu
ibu nifas
nifas
5.
5. Pencatatan
Pencatatan &
& Pelaporan
Pelaporan

.... terima kasih ....