ESPIGO MUON

INTRODUCCION
Los muones artificiales con espigo, tambin
llamados perno muon, estn indicados en
dientes que se presentan con corona clnica
con cierto grado de destruccin y adems
necesitan tratamiento de protesis.
De esta forma las caractersticas anatmicas
de la corona clnica son recuperadas

DIENTES VITALES
Frecuentemente existen situaciones clnicas
relacionadas con la cantidad de perdida de
estructura coronal del diente, que causan
dudas al CD sobre la vitalidad de si restaurar
el diente sin la necesidad de realizar
tratamiento endodontico.

En esos casos se debe de analizar la cantidad de

estructura coronaria remanente despus del tallado
del diente para el tipo de restauracin planeada:
corona metal - porcelana
total metlica
total porcelana
Definiendo inclusive el nivel de la terminacin
cervical

Despus de esta preparacin inicial y en

funcin de la cantidad de estructura
coronaria remanente, queda mas fcil
decidir por la realizacin o no de un
tratamiento endodontico.

Los materiales que mejor desempean la funcin de restituir la

estructura dentaria perdida en la porcin coronaria de un diente
preparado son :
luxacore
resinas compuestas
ionomero de vidrio
combinados de ambos
Esto de determina por las propiedades de elasticidad
semejantes a la dentina y su capacidad de adhesin a la misma.

LUXACORE
LuxaCore Z Dual igual a la dentina natural y,
con las propiedades superiores del material, es
compatible con el diente natural ms que
cualquier otro material similar de formacin de
ncleo. Como primer material en su categora,
LuxaCore Z - Dual combina la verdadera
nanotecnologa con el dixido de circonio,
ofreciendo una mayor fuerza de compresin y
capacidad de corte.

Cuando despus del tallado de la estructura

coronaria remanente se llega a la conclusin de que
no existe estructura dentaria suficiente para resistir
a las fuerzas masticatorias con el riesgo de ocurrir
fracturas en el material de relleno, se debe de
realizar el tratamiento endodontico.
Es importante resaltar que desvitalizar un diente
para este fin debe de ser evitado al mximo, pues la
preparacin para la colocacin del pin metlico
intracanal al contrario de lo que muchos piensan
tiende a debilitar la estructura dentaria de la raz
remanente.

DIENTES DESPULPADOS
En los casos de gran destruccin coronaria en
los cuales el remanente coronario no es
suficiente para probar resistencia estructural
al material de relleno, se indica el uso de
muones artificiales.

TALLADO DEL REMANENTE

CORONARIO
El tallado debe ser siguiendo las caractersticas del tipo de prtesis
indicada.
Es importante que se preserve el mximo de estructura dental
para mantener la resistencia del diente y aumentar la retencin de
la prtesis.
Despus de eliminar las retenciones de la cmara pulpar, las
paredes de la corona tallada deben presentar una base de
sustentacin para el muon con espesor mnimo de 1 mm.
Es a travs de esta base que las fuerzas son dirigidas para la raz
del diente, minimizando las tensiones que se forma en la interfase
espigo raz ( en la regin apical)

Cuando no existe estructura coronaria suficiente

para propiciar esa base de sustentacin, las fuerzas
que indicen sobre el muon artificial con espigo son
dirigidas en sentido oblicuo, volviendo a la raz mas
susceptible a fractura.
En esos casos se debe preparar una caja en el
interior de la raz con aproximadamente 2mm de
profundidad para crear una base de sustentacin
para el muon artificial y as dirigir las fuerzas
predominantemente en sentido vertical
disminuyendo las tensiones en las paredes laterales

PREPARACIN DEL
CONDUCTO
Existen 4 factores que deben ser analizados para propiciar
retencin adecuada al muon artificial con espigo:
extensin longitudinal
inclinacin de las paredes
dimetro
caractersticas superficial.

EXTENSIN LONGITUDINAL

La literatura es vasta con relacin a la extensin longitudinal del

espigo, debe de ser igual o mayor que la corona clnica, dos tercios
de la extensin longitudinal de la raz,
, etc.
Como regla general la extensin del espigo debe de abarcar 2/3 de
la extensin longitudinal total del remanente dental.
Otra indicacin seria mantener el espigo en la extensin
longitudinal equivalente a la mitad del soporte seo de la raz
involucrada.
La extensin longitudinal del pin debe ser analizada y determinada
por una radiografia periapical despus de la preparacin de la
porcin coronaria y tomando en consideracin la cantidad mnima
de 4mm de material obturador.

INCLINACIN DE LAS
PAREDES DEL CONDUCTO
Los muones artificiales con espigo con paredes
inclinadas adems de presentar menor retencin que
los de paredes paralelas tambin desarrollan gran
concentracin de esfuerzo en sus paredes
circundantes pudiendo generar un efecto de cua y
consecuentemente desarrollar fracturas.

DIMETRO DEL ESPIGO

El dimetro de la porcin intraradicular del muon
metlico es importante en la retencin de la restauracin
y en la habilidad para resistir a los esfuerzos transmitidos
durante la funcin masticatoria.
Es claro decir que cuanto mayor sea el dimetro del
espigo mayor ser su retencin y resistencia.
Pero si el dimetro es mayor es posible adelgazar la raz
remanente, en vista a esto se sugiere que el dimetro del
espigo debe presentar hasta 1/3 del dimetro total de la
raz

CARACTERSTICA
SUPERFICIAL DEL ESPIGO
Para aumentar la retencin de los muones
artificiales con espigo que presentan
superficies lisas, estas pueden ser tornadas
irregulares o rugosas antes de la cementacin
usando:
Fresas diamantadas
Arenar la superficie con oxido de aluminio

gracias