Concepto de epidemiologa

Concepto de Salud
La salud es un estado de completo bienestar fsico,
mental y social y no consiste solamente en la ausencia de
enfermedad. La posesin del mejor estado de salud que
se es capaz de conseguir constituye uno de los derechos
fundamentales de todo ser humano, cualquiera sea su
raza, religin, ideologa poltica y condicin econmico
social. La salud de todos los pueblos es una condicin
fundamental de la paz mundial y de la seguridad,
depende de la cooperacin ms estrecha posible entre
los estados y los individuos.
Organizacin Mundial de la Salud ( OMS.)
1946
Dcadas mas tarde complementa este enfoque en la
siguiente definicin:
Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial
personal y responder de forma positiva a los retos del
ambiente.

alud es el resultado de los cuidados que uno se

sa as mismo y a los dems, de la capacidad de tomar
ones y controlar la vida propia y de asegurar que
edad que uno vive ofrezca a todos sus miembros
ibilidad de gozar de un buen estado de salud.

La Salud se crea y se vive en el marco de la vida

otidiana, en los centros de enseanza , de
trabajo y de recreo
Carta de Otawa
Otawa Canad
Noviembre de 1986

Epidemilogos: "detectives de la
enfermedad , a menudo mdicos, no no
necesariamente.

Epidemiologa: es tpicamente un
campo estudio de campo planeado

TERMINOLOGA
Y
METODOLOGA
M.C. ARANGO JARAMI LLO

TRMINOS:
Espordico:
la
enfermedad
ocurre de vez en
cuando,
irregularmente.

Endmico:

la
enfermedad permanece
en la poblacin con
frecuencia baja.

M.C. ARANGO JARAMI LLO

Epidemia:
brote repentino
de una
enfermedad por
encima de su
nivel tpico.

Pandmico: epidemia
que se presenta en una
amplia rea (puede ser el
mundo entero).
1918-19
la pandemia de la gripe
matada 20 millones de
personas en todo el
mundo.

M.C. ARANGO JARAMI LLO

Definicin de epidemiologia
El estudio de la distribucin de los determinantes de
los estados o acontecimientos relacionados con la
salud en poblaciones especificas y la aplicacin de
este estudio al control de los problemas sanitarios
Diccionario de epidemiologia de James M Last

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10

Los primeros
epidemilogos
Hipcrates (460-377 AC) reconoci la
asociacin entre enfermedad con sitio
(geografa), condiciones del agua, clima,
hbitos alimenticios y vivienda. Usa los
trminos epidemion (visitar) por enfermedades
visitantes o nuevas y endemos (nativo).propio del
lugar Cree que la enfermedad es resultado del
desequilibrio entre los humores del cuerpo.

11

Los primeros
epidemilogos
Galeno (129-199 DC) factores del estilo de vida
y la personalidad pueden influenciar a la salud y
enfermedad. Teora del miasma - el aire malo
puede causar
enfermedad.

12

Los primeros
epidemilogos
T. Sydenham (1624-1689) la observacin debe tomar
preferencia sobre la teora en el estudio de la historia
natural de la enfermedad.
exponer con nitidez los fenomenos
de cada enfermedad, sin fundarlos en
hipotesis
alguna ni de manera forzada

13

Eras en la evolucin
de la epidemiologa

Eras en la evolucin de la
epidemiologa
Estadstica sanitaria (hasta ~1880)
Epidemiologa de las enfermedades
infecciosas (~ 1880 a ~1950)
Epidemiologa de las enfermedades crnicas
(~ 1950 a ~actualidad)
Eco-Epidemiologa ( ~actualidad)

Fuente: Suser y Suser (1995)

1 era: Sanitaria - Estadstica

finales siglo XIX)

(hasta

Paradigma: miasmas emanaciones nocivas de

suelo aire y agua causantes de envenenamiento que
generaba las enfermedades
Aproximacin analtica: estudio de clusters de
mortalidad y morbilidad. Empieza el estudio de las
estadsticas
Prevencin: depuracin de aguas residuales,
sistema de drenaje alcantarillado recogida de
basuras, baos pblicos (higiene), mejora viviendas

Primeras estadsticas
William Farr (1839); responsable estadsticas mdicas de
la oficina del Registro General de Inglaterra y Gales
observ los efectos del estado civil, ocupacin y altitud.
Desarroll el concepto de vigilancia de mortalidad.
Mortalidad en minas
Mortalidad en prisiones
Mortalidad segn estado civil

Fluctuaciones de matrimonios
Tendencias de analfabetismo

Mortalidad segn
distritos y clases
Estudio necesidades
salud poblacin

Primeras estadsticas

J. Graunt primero en cuantificar los patrones

de nacimientos, muerte y ocurrencia de
enfermedad, notando disparidades entre
hombres-mujeres, alta mortalidad infantil,
diferencias urbanas-rurales, y variaciones
estacionales.

Estudios Epidemiolgicos
Tempranos Clsicos
J. Lindd (1753) estudio experimental epidemiolgico de
la etiologa y tratamiento del escorbuto, Concluy que
la ingesta de ctricos trataba al escorbuto, y podra
prevenir su ocurrencia. Dio lugar a que la Marina
Britnica solicitara limas o jugo de limas en la dieta
de los marinos. Debido a esto a los marinos britnicos
se les conoca como Limeos.

19

Estudios Epidemiolgicos
Tempranos Clsicos
P.L.Panum estudi el sarampin en las Islas Faroes.
Concluy que el sarampin se trasmite por contacto
directo entre infectado y persona susceptible. Sugiri
que el ataque de sarampin confera inmunidad por
toda la vida.

20

2 era: epidemiologa enf. Infecciosas

(~1880 a ~1950)
Paradigma: teora del germen
(microbiolgico),microorganismos que que causan
enfermedades especificas un solo agente produca una sola
enfermedad.
Aproximacin analtica: aislamiento y cultivo en
laboratorio, transmisin experimental, reproduccin de
lesiones
--1882 Robert Koch descubre el bacilo de la TBC
Prevencin: interrupcin transmisin: vacunas,
aislamiento cuarentena enfermos, uso de
quimioteraputicos antibiticos
El individuo prevalece sobre la poblacin

2 era: epidemiologa enf. Infecciosas

(~1880 a ~1950)
1840 Jacobo Henle
Publico un escrito en la cual proponan que
una de las mayores causas de la enfermedad
infecciosa era por diminutos organismos

ANTECEDENTES
Fines de 1831: llega a Inglaterra una onda de clera asitico.
Los brotes de clera ocurrieron 4 veces entre 1831 y 1854, y
nada logr contener su propagacin.
1853: hubo brotes en ciudades industrializadas. Un total de
10.500 personas murieron de clera.
1854: epidemia en Londres. En el Soho ocurre el ms
violento brote de clera de la ciudad.(Agosto)
En los tres das siguientes, 127 personas murieron. Hasta el
19 de septiembre, ocurrieron 500 muertes
Hasta ese momento, no se conoca an como se transmita
la enfermedad...

INVESTIGACION DE JOHN SNOW

Describi un brote de clera en el Sur de Londres,
basndose en la distribucin de las fuentes de consumo
de agua que surtan dos compaas.
Formul una hiptesis: el clera se disemina por el agua
contaminada que luego es bebida por la poblacin.
Snow mostr que los patrones de incidencia y distribucin
de los casos podran ser usados para identificar la fuente
de una epidemia.
Dijo que el clera se disemina por un veneno que pasa a las
vctimas a travs de los desages y contamina las
fuentes de consumo de agua.
Pero las autoridades, la compaa de agua y el resto del
cuerpo mdico desecharon esta teora.

INVESTIGACION DE JOHN SNOW

Snow pudo luego probar su teora relacionando el brote de
clera en el Soho de Londres a una nica fuente de agua
contaminada.
Entrevist a las familias de las vctimas, sobre el origen del
agua de consumo y luego represent los casos que
ocurrieron y la ubicacin de las bombas de agua en un
mapa .
Su investigacin lo llev a una bomba de agua en la esquina
de Broad Street y Cambridge Street como el epicentro de
la epidemia. Muchas muertes haban tenido lugar a corta
distancia de la bomba de la cual habitualmente consuman
agua.

INVESTIGACION DE JOHN SNOW

Snow, convencido de su teora llev su inquietud a las
autoridades quienes no le creyeron pero aceptaron retirar
la manija de la bomba como parte de un experimento.
La diseminacin del clera se detuvo en los das siguientes.
El brote finaliz a fines de Septiembre. Murieron 616
vecinos del Soho.
Haba varias muertes no explicadas de clera que no
parecan tener relacin con la bomba de Broad Street y
lugares del Soho sin clera.
As se suministr una evidencia emprica para la hiptesis de
que el clera es transmitido por ingestin de agua
contaminada y permiti aplicar una medida con
fundamento racional en S.Pblica

Descripcin epidemiolgica
J. Snow (1813-1858) Padre de la epidemiologa de
campo- 20 aos antes de la invencin del
microscopio, condujo estudios de brotes de clera. Us
mapas de puntos para mostrar la distribucin de
casos. Crea que el agua era fuente de la infeccin.
Removi la bomba manual de Broad street para
controlar el brote.
estudio de clera en Londres, experimento natural
Epidemia del verano de 1854

Descripcin epidemiolgica
Registra las defunciones por clera casa por casa
Registra qu compaa suministra el agua
Observaciones sobre los puntos de abastecimiento de
agua de las compaas

Septiembre de 1854
(brote de Broad Street)
Primera semana de septiembre:
500 nuevos casos en 10 das
Identifica, describe y sita los
nuevos casos
A partir de la hiptesis de que el
agua est implicada revisa las
fuentes de suministro

 I. Semmelweis (1818-1865) demostr que la

fiebre puerperal podra reducirse cuando los
mdicos lavaban sus manos antes de antender
un parto.
E. Jenner previno la infeccin de viruela
inoculando personas sanas con el material de
la varicela.

31

L. Pasteur mostr que la inmunizacin

prevena la rabia. Desech la teora del
miasma.
Refuto la teoria de la generacion espontanea la
que sostenia que los organismos de
originandirectamente de la materia no viva

H. Francastorius (1478-1553) teora de los grmenes

de la infeccin. La enfermedad puede ser transmitida
de una persona a otra por partculas muy pequeas
para ser vistas.
R. Koch cuatro postulados para probar que un agente
infeccioso causa una enfermedad en particular.

33

POSTULADOS DE KOCH

1)

el microorganismo debe de estar presente en todos los

casos de la enfermedad

2)microorganismo debe aislarse y cultivarse

3) el microorganismo debe poder causar la enfermedad
especifica cuando se inocula a un animal susceptible
4) del animal enfermo debe recuperarse e identificarse el
microorganismo

3 era: epidemiologa de las enf.

crnicas (2 parte S. XX)

Aparecen otras enfermedades; enf. coronaria,

cncer de pulmn (las enfermedades crnicas)
Paradigma: caja negra", el resultado se
relaciona con la exposicin sin necesidad de
factores intervinientes o patognesis
exposiciones relacionadas con la enfermedad,
multicausalidad

3 era: epidemiologa de las en.

crnicas (2 parte S. XX) caja negra

Aproximacin analtica: Riesgo Relativo, diseos

de estudios, anlisis estadstico, tabla 2 x 2
Prevencin: control de factores de riesgo
modificando estilos de vida (dieta, ejercicio) o del
ambiente (tabaco, contaminacin) agentes
(preservativos de la comida qumicos) y medio
ambiente(polucin tabaquismo pasivo y control de
ruidos entre otros)

CAJA NEGRA
Hace referencia a enfermedades mortales de origen
desconocido, o fenmenos de salud publica como
los accidentes industriales y de transito que
llevaron a la epidemiologia a estudio dirigidos a la
exploracin de factores que posiblemente
incrementen el riesgo los epidemilogos se vieron
obligados a desviarse de la teora de los grmenes
generando la teora de red de causalidad con la que
se plantea la naturaleza multicausal de las
enfermedades en especial las crnicas

Un cambio importante que se dio en

esta era fue la aparicin de la
epidemiologia clinica ,ciencia bsica
de gran apoyo a la medicina y al
ejercicio clnico la cual inicio en norte
amrica con David Sackett nefrlogo
que se convirti en epidemilogo

4 era:Ecoepidemiologia
(2 parte S. XX)
Aparecen otras enfermedades; enf. coronaria,
cncer de pulmn (las enfermedades crnicas)
Paradigma: caja china", todo se basa en sistemas
incluidos dentro de otros, relacionados entre si y
organizados por jerarquas
Prevencin: control de factores de riesgo a un nivel
mas avanzado mayor proyeccin a acciones
preventivas de mayor impacto con mas retos por
aumento de la pobreza poblacin senil y cambio en el
perfil epidemiolgico en general

 Necesidad de enfocar los problemas de salud no slo a

nivel individual, nfasis tambin sociedad
epidemiologa molecular ayuda a comprender
mecanismos causales. Ej: epidemia SIDA
nivel molecular: biologa molecular necesaria para
entender transmisin y como interrumpirla
nivel individual: comportamiento social de las personas
(para entender transmisin)
nivel poblacional: caractersticas que ayudan a entender
dinmica de infeccin (ej.: prevalencia de infeccin)

Aplicacin y usos de
de la epidemiologa

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Incrementa el
conocimiento
cientfico en salud es
uno de los fines de la
epidemiologia e
incluye

1. Conocer la historia natural y social de la

enfermedad
2. Identificacin de nuevos sndromes como la
fiebre reumtica enfermedad sndrome
respiratorio agudo severo, nuevos tipos de
cncer

3. Estudio de causalidad de los eventos de salud

4. Desarrollo de una nueva estrategia de la
investigacin
5. Comprender los procesos biolgicos de que
definen el comportamiento de la enfermedad e
incluye Estudio de los factores de riesgo
6. Evaluar nuevos mtodos de diagnostico
tratamiento y prevencin

7. Desarrollo de nuevas estrategias de investigacin y

anlisis de evidencia cientfica
8. Apoyar la investigacin de las ciencias bsica, con
las que se retroalimentacin en la actualidad toma
fuerza la epidemiologia molecular y la
epidemiologia gentica

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Como una de los propsitos

fundamentales es la salud de
la poblacin en estas reas es
muy amplio el campo de
accin de la epidemiologa

1. Establecer caractersticas bsicas de la

poblacin demogrficas sociales
culturales e histricas diagnostico
poblacional de saludo anlisis de
situacin de salud8medicin de
morbilidad prevalencia incidencia,
mortalidad por causa y frecuencia etc.

1. Calcular el riesgo de enfermar del

individuo en la comunidad y
prediccin del comportamiento de las
enfermedades a nivel comunitario e
individual
2.Vigilancia de la salud publica

3. Planeacin del sistema de informacin en salud

4. Apoyo en el diseo de polticas sanitarias
5. Apoyo en el mercadeo de salud
6. Salud ocupacional

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Desde un enfoque interdisciplinario
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que involucra la medicina y todas

las profesiones de la salud, con el
origen de la epidemiologia clinica
y la medicina basada en evidencia
surgen
otras
aplicaciones
diferentes a las que reinan en el
enfoque poblacional aplicadas a
los individuos como paciente con
casos particulares qu necesitan
respuesta

1. Estudio del concepto individual de riesgo

,factores de riesgo y factores protectores
2. Determinacin del comportamiento de la
enfermedad y la forma de presentacin.
3. Evaluacin de los mtodos y procedimientos
de diagnostico y de tamizacin los cuales
incluyen criterios de seleccin,
interpretacin y evaluacin

4. Seleccin y evaluacin de tratamientos

5. Determinantes de pronsticos y dao de
una intervencin en salud o un agente
medioambiental
6. Lectura critica de los estudios y seleccionar
los mejores para su aplicaciones el manejo
de los pacientes

El mtodo epidemiolgico
La epidemiologa proporciona la base cientfica
para observar, definir y cuantificar los
problemas de salud y valorar las evidencias
etiolgicas, preventivas y teraputicas

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Cada da es mas importante ,
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estudiar, disear, proponer
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y evaluar mtodos de
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educacin y salud, para que
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se generen profesionales
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preparados para las

exigencias impuestas por la
sociedad, los adelantos
cientficos y las necesidades
cambiantes del mundo
contemporneo

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Implica lectura critica mejor
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MEDICION
Proceso fundamental para conocer la enfermedad,
los factores relacionados y la salud de
poblaciones e individuos, por medio de
estadstica.

Medicin de Salud.
Existen diversas formas de medir la salud, dependiendo
de cual es su definicin; una definicin amplia medira
el nivel de salud y bienestar, la capacidad funcional, la
presencia y causas de enfermedad y muerte y la
expectativa de vida en las poblaciones (Donaldson,
1989).
Existen distintas medidas e indicadores de bienestar
(social o econmico) en salud y se han desarrollado
ciertos ndices de salud positiva (Alleyne, 1998).

Indicadores de salud
Los indicadores de salud miden de la poblacin
distintos aspectos relacionados con la funcin o
discapacidad, la ocurrencia de enfermedad o muerte,
o bien aspectos relacionados con los recursos y
desempeo de los servicios de salud.
Los indicadores de morbilidad miden la frecuencia de
problemas de salud especficos tales como
infecciones, canceres, accidentes de trabajo.
Los indicadores de mortalidad general o por causas
especificas permiten comparar el nivel general de
salud e identificar causas de mortalidad relevantes
como accidentes, tabaquismo.

EL ENFOQUE EPIDEMIOLOGICO
Consiste
bsicamente en:

la observacin de
los fenmenos de
salud enfermedad
en la poblacin.

la cuantificacin de
estos en
frecuencias y
distribuciones.

el anlisis de las
frecuencias y
distribuciones de
salud y de sus
determinantes.

la definicin de
cursos de accin
apropiados.

Este proceso cclico sirve tambin para evaluar la

efectividad y el impacto de las intervenciones en salud,
para construir nuevos modelos que describan y expliquen
las observaciones y para la prediccin de nuevos
fenmenos.

estadstica

Disciplina que se ocupa de la

recopilacin ,procesamiento
y anlisis de los datos para
describir situaciones as
como para realizar
inferencias probar hiptesis

bioestadstica

Es la aplicacin especificas
de las herramientas
estadsticas para el manejo
de datos que proceden de
ciencias biolgicas o
medicas

Poblacin

Mayor y/o completa

coleccin de entidades de
inters para una
investigacin o un fin
especifico .Pueden ser
objetos ,personas,
animales, hogares, plantas
, o clulas

MUESTRA

Parte representativa de la
poblacin

PRUEBA DE
HIPOTESIS

Consiste en demostrar una

proposicin acerca de una
o mas poblaciones

O B S E R VA C I O N E S
O MEDICIONES

Valores resultantes de los

procedimientos de medida
de la variables

VA L I D E Z O
EXACTITUD

Cuando los datos

obtenidos de una
medicin corresponden al
verdadero estado del
fenmeno que esta siendo
medido

C o n fi a b i l i d a d o
precisin

Es cuando los datos obtenidos de

repetidas mediciones de un
fenmeno estable por diferentes
personas e instrumentos en
diferentes momentos y sitios dan
resultados similares. Dando
resultados similares lo que nos
indica que la medicin se esta
realizando en forma adecuada

MEDIDAS EN EPIDEMIOLOGIA
Son tres bsicamente:
1. Frecuencia
2. Asociacin o efecto
3. Impacto potencial
Estas medidas se construyen con instrumentos matematicos como:
razones, proporciones y tasas.

FRECUENCIA:
Se denomina frecuencia a la repeticin menor o mayor de un
suceso. El trmino proviene del latn frequenta y tambin
permite hacer referencia a la cantidad de veces que un
proceso peridico se repite por unidad de tiempo.

ABSOLUTA

DE FRECUENCIA
RELATIVA
MEDIDAS
EPIDEMIOLGICA
S

DE
ASOCIACIN

DE
DIFERENCIA

DE RAZN
DE IMPACTO
POTENCIAL

z
a
R

Es el numero de observaciones
de un grupo con
determinadas caractersticas,
dividido por el numero de
observaciones de un grupo
sin esas caractersticas en
donde lo datos del
numerador no estn
contenidos en el
denominador
Razon =

a
b

MEDIDAS DE ASOCIACIN
DE RAZN

medida de frecuencia en un grupo

expuesto (Ei)

Razn =

medida de frecuencia de un grupo no

expuesto (E0)

EJEMPLO:
Si en una localidad residen :
5 000 hombres

4 000 mujeres

la razn de residencia hombre: mujer es de 1:0.8 (se lee 1 a

0.8), lo que significa que por cada hombre residen en ese
lugar 0.8 mujeres.
Esta cantidad se obtiene como sigue:
Razn hombre: mujer= 4 000
5 00o

= 0.8

PROPORCION
Es el numero de observaciones especificas de un grupo,
dividido por el numero total de observaciones en el
grupo, donde los datos del numerador estn incluidos en
el denominador.
Los % son las proporciones mas frecuentemente usadas

Proporcin = __ a_____
a+b

EJEMPLO
Un grupo de 20.000 pacientes con tuberculosis
5000 son mujeres (a) 15000 son hombres (b)
La proporcin de mujeres con tuberculosis en el grupo estudiado
es:
__a___= ___5000___ =
a +b

5000 + 15000

0,25 x 100= 25%

5000_ =
20000

0,25

LA TASA
Es la medida clsica de la
epidemiologa, tiene tres
componentes bsicos:
UN NUMERADOR: que corresponde
al numero de individuos que
experimenta el evento de inters
(muerte, enfermedad).
UN DENOMINADOR: que
corresponde al numero total de
individuos en la poblacin
expuestos o en riesgo de
presentar el evento.
UN PERIODO DE TIEMPO
ESPECIFICOS: durante el cual se
observa la frecuencia del evento

TASA
Expresa la dinmica de un suceso en una poblacin a lo
largo del tiempo.
Tienen dos caractersticas que las diferencian:
el Tiempo y el multiplicador
(1000, 10000, 100000) base
Se calcula para un determinado de tiempo y un
determinado grupo poblacional.
Tasa= ___a____ x base
a + b ao

EJEMPLO
En un estudio sobre (ASA) einfarto agudo al miocardio en
un grupo de 11.037 (a + b) pacientes, de los cuales 139
( a) sufrieron infaro en el ao de observacin, la tasa
anual de infarto por 10000 pacientes que tomaban ASA
fue:
Tasa= ___a____ x base
a + b ao
Tasa por 10,000= (a/a+b por ao)x 10.000 fue de
126minfartos por 10.000 medicados

TASA DE ATAQUE
Variante de la tasa de incidencia.
Poblaciones muy definidas, observadas por tiempo limitado, ej: periodo
desarrollo de una epidemia, intoxicacin.
Tasa de ataque: casos nuevos en un periodo de tiempo
Poblacin a riesgo al inicio del periodo

base

EJEMPLO
En junio de 2001 en un colegio de 1206 nios durante una epidemia de
sarampion se presentaron de 34 casos nuevos. Cual es la tasa de
ataque (TA)?

Tasa de ataque: casos nuevos en un periodo de tiempo

Poblacin a riesgo al inicio del periodo
TA=34/1206x100=2.8

base

PREVALENCIA E INCIDENCIA
Las clsicas medidas de frecuencia de enfermedad
son dos: prevalencia e incidencia.
PREVALENCIA: es la medida del numero total de
casos existentes, llamados casos prevalentes,
de una enfermedad en un punto o periodo de
tiempo y en una poblacin determinada, sin
distinguir si son o no casos nuevos.
INCIDENCIA: es la medida del numero de casos
nuevos, llamados casos incidentes, de una
enfermedad originados de una poblacin en
riesgo de padecerla, durante un periodo de
tiempo determinados. Es un indicador de la
velocidad de ocurrencia de una enfermedad u
otro evento de salud en la poblacin y, en
consecuen cia, es un estimador del riesgo
absoluto de padecerla.

ENDEMIA
Significa presente en una comunidad o en un
grupo de personas.
Enfermedades que prevalecen con un # elevado de
casos de manera continua en una region
comparada con otras, afecta varias
generaciones.
Fenmeno sanitario de masas ilimitado en el
tiempo y limitado en el espacio

TIPOS DE ENDEMIAS
Hiperendemias: enfermedades con una
transmision intensa y persistente.
Holoendemias: enfermedades que se inician a
tempranas edades y afectan la mayor parte
de la poblacin.

EPIDEMIAS
Enfermedad que ataca a un gran numero de personas en
una comunidad de manera simultanea, cuando
normalmente no esta presente en forma continua. O
cuando se prsenta un incremento temporalen el
numero de casos de una enfermedad endemica.y para
establecerlo es necesario conocer la tasa habitual
de la enfermedad
-

Epidemia propiamente dicha: tiempo, espacio,

poblacin

Brote epidmico, epidemia limitada en tiempo y en

espacio

Agregacin temporo espacial: casos pequeos, no

hay relacin epidemiolgica, excepto en tiempo.

ENDEMOEPIDEMIA
Gran incremento temporal en el # de casos de una enfermedad
endemica
Ej: dengue

PANDEMIA:

epidemia ampliamente distribuida que abarca ,

paises, continentes.

ZOONOSIS:

Enfermedades que comparte el hombre y los

animales trasmitidas de animales a el hombre ejm:rabia,
encefalitisesquina venezolana, toxoplasmosis

ENZOOTIA: Endemia en grupos de animales

EPIZOOTIA: Epidemia en los animales

ENFERMEDAD
EMERGENTE
Son el producto de los
cambios en el modelo de
presentacin de la
enfermedad o incidencia ,la
aparicin de nuevos agentes
infecciosos y la aparicin
de nuevos espacios para su
difusin

ENFERMEDAD
EMERGENTE

Son enfermedades
nuevas y aquellas
que existan en un
nivel bajo que
presentan un rpido
incremento en su
incidencia dentro
de una poblacin
especifica y en un
rango geogrfico
determinado

ENFERMEDAD
REEMERGENTE

Enfermedad que ya
exista y que ha
mostrado un aumento
rpido y
significativo en la
incidencia y
distribucin
geogrfica

CADENA EPIDEMIOLGICA
1.Agente causal
2.Reservorio
3.Puerta de salida
4.Va de transmisin
5.Puerta de entrada
6.Husped susceptible

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
Recoleccin organizacin,
anlisis, interpretacin y
difusin continua y sistemtica
de la informacin en salud con
fin de generar respuestas que
incluya planeacin
,programacin ,implementacin y
evaluacin de acciones de salud
preventivas de control
,tratamiento o rehabilitacin
siempre con retroalimentaciones
los niveles que originan los
datos

CONTROL DE
EPIDEMIAS

M.C. Arango Jaramillo

87

Enfermedades
aerotransportadas.
Bloquear la dispersin de aerosoles
Aislar pacientes con enfermedades contagiosas.
Usar mscarillas (comunes en Japn)

88

Enfermedades
transmitidas por
artrpodos.

Control de las poblaciones del vector por

medidas de control del insecto

89

Enfermedades
contacto directo.

por

Lave las manos con frecuencia.

Reduzca al mnimo el contacto.
Utilice los condones para prevenir el contagio de las
enfermedades de transmisin sexual

90

Enfermedades transmitidas por el agua y

por los alimentos
Saneamiento: tratamiento de las aguas residuales y
desinfeccin del agua (cloracin).
Cuidadosa preservacin de los alimentos

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