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HUESO ALVEOLAR

MARILYN PADILLA SIERRA


JHON JAIRO ROJAS

AD DENTOALVEOLAR
El
cemen
to
radicul
ar

Esta
confor
mada
por :

El
ligame
nto
period
ontal

El
hue
so
alve
olar

UNIDAD DENTOALVEOLAR
Funciones
Formativa

Soporte

Formativa

nutritiva

Nutritiva

sensitiva

Sensitiva

HUESO ALVEOLAR
Es la porcin maxilar y mandibular que forma y
sostiene los alveolos dentarios.
Se forma cuando el diente erupciona para proporcionar
insercin sea al ligamento periodontal en formacin

Proceso Alveolar
Es una tabla externa de hueso cortical
formada por hueso haversiano y laminillas
seas compactadas

PROCESO ALVEOLAR
Form
ay
apoy
aa
los
alveo
los
denta
rios

El
tam
ao

La
for
ma

La
func
in

La
ubica
cin

EL PROCESO ALVEOLAR CONSISTE


DE :
1. Una lamina externa de hueso cortical
formada por hueso haversiano y laminas
seas compactas.
2. Hueso alveolar propiamente dicho. En el
aspecto histolgico contiene una seria de
aperturas ( placa cribiforme ).
3. Trabculas esponjosas, entre estas dos
capas compactas , que operan como hueso
alveolar de apoyo .

CLULAS Y MATRIZ
INTERCELULAR

Los osteoblastos

Producen la matriz orgnica del hueso


El hueso alveolar se forma durante el crecimiento
fetal por osificacin intramembranosa y consiste
de una matriz calcificada con osteocitos dentro de
espacios llamados lagunas.
Los sistemas haversianos (osteones) son los
mecanismos aportan un suministro vascular a los
huesos que son demasiado gruesos para recibir
suministro solamente por parte de los vasos de la
superficie.
Se encuentran en placas corticales externas y el
hueso alveolar propiamente dicho.

HUESO ALVEOLAR
Compuesto por

Matriz Orgnica

Matriz orgnica
20 %
Materia
inorgnica 60 %
agua 20 %

colgeno tipo
I,
(90%)
III y IV
(10%)
Proteoglicanos

Materia Inorgnica

Calcio
Fosfato
5%
Carbonato 15%
En forma de cristales de
apatita 80%

El deposito de hueso de los


osteoblastos se equilibra con la
resorcin y renovacin del tejido
La regulacin del remodelado seo
es un proceso complejo que
involucra hormonas y factores
locales que actan de manera
autocrina y paracrina en la
generacin y actividad de las
clulas oseas diferenciadas

El hueso contiene el 99 %
de los iones de calcio del
cuerpo.

El menos estable
de los tejidos
periodontales

El remodelado del
hueso alveolar
afecta su :
densidad
Altura y contorno

Adyacente al
ligamento periodontal
En relacin con el
periostio de las placas
VyL
Superficie endostica de
los espacios medulares

Influencia locales
y sistmicas

LA PARED DEL ALVOLO


Hueso trabecular : consta de trabculas que incorporan
espacios medulares con formas irregular , revestidos con
una capa de clulas endostiales finas y aplanadas.
Espacios interradiculares e interdentales y en cantidades
limitadas vestibular y lingual , excepto en el paladar.
Existe mas en el maxilar.

Hueso fascicular : hueso


adyacente al ligamento
periodontal , contiene gran
numero
de
fibras
de
sharpey.
Se localiza dentro
hueso alveolar

del

No es exclusivo
maxilares

los

de

MEDULA SEA
En el embrin y en
recin nacido

Medula roja
Costillas
Esternn
vertebras
El crneo y el
humero

Medula inactiva graso


o amarillo
Mandibula
Tuberosidad del maxilar ,
reas molares,
premolares , snfisis
mandibular , el angulo de
la rama.

PERIOSTIO Y ENDOSTIO

Capa interna :
Osteoblastos
Clulas progenitoras
Capa exterior: Vasos
sanguneos y nervios
Fibras colgenas ,
fibroblastos

Capa de
osteoblastos, a veces
capa de tejido
conjuntivo
Capa interna:
osteogenica
Capa externa :
fibrosa

TABIQUE INTERDENTAL

Se compone de hueso trabecular, bordeado por las placas cribiformes de


la pared del alveolo de dientes aproximados y las placas corticales
vestibulares y linguales .

TOPOGRAFA SEA

Suele ajustarse a la prominencia de las races

Varia entre pacientes

La altura y el espesor de las laminas seas vestibulares y linguales


resultan afectadas por la alineacin de los dientes. La angulacin de la
raz en el hueso y las fuerzas oclusales

FENESTRACIN Y DEHISCENCIA

reas aisladas en que la raz se encuentra


denudada del hueso y la superficie radicular
esta cubierta solo por periostio y enca
sobrepuesta.

Cuando las reas denudadas se extienden por todo el hueso


margina

MIGRACIN FISIOLGICA DE LOS DIENTES

Con el paso del tiempo y el desgaste, las reas de contacto proximales de los dientes son aplanadas y los dientes tienden a moverse en sentido
mesial .

VASCULARIZACIN DE LAS
ZONAS DE APOYO

Arterias alveolares inferior y superior para la mandbula y el maxilar y


llega al ligamento periodontal desde tres orgenes : vasos apicales, vasos
que penetran al hueso alveolar y vasos anastomosados de la enca.

ALTERACIONES TISULARES DURANTE


EL MOVIMIENTO ORTODONTICO
Fuerzas
naturales
fisiolgicas

Fuerzas
Anormales
Disfuncional
es

Fuerzas
teraputicas

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Fuerzas teraputicas
Se aplican para cambiar la posicin de los dientes, la postura mandibular y
la morfologa y el crecimiento craneofacial pueden introducirse fuerzas
teraputicas.
funcional
es

mecnicas

Cuando
utilizan
la
energa
resultante
de
las
contracciones musculares para alterar y dirigir acciones
fisiolgicas, estructuras craneofaciales, crecimiento y
desarrollo.

Son artificiales y provienen de dispositivos, actan para


producir cambios en la biologa tisular.

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Para el diseo de un aparato


debe tenerse en cuenta
1) la magnitud, el
sentido y la
duracin de la
fuerza.

2) la forma en que
se disipa la fuerza
durante el
movimiento
dental.

3) la direccin
de la fuerza
aplicada.

4) la distribucin
de la presin
creada en el
ligamento
periodontal,
relacionada con la
topografa de la
superficie
alveolar.

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Las fuerzas aplicadas al


diente en ortodoncia son
mediadas por el ligamento
periodontal
y
dan
por
resultado la remodelacin de
los tejidos periodontales.

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

lo que hace la ortodoncia es


modificar en ltima instancia
el proceso natural de la
remodelacin sea para dar
cabida a los dientes en la
posicin planeada.

Movimiento dental ortodntico


Resorci
n sea
en el
rea de
presin.

movimiento
dental
ortodntico
Aposici
n sea
en el
rea de
tensin

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Las fuerzas ejercidas se clasifican del siguiente modo por sus


efectos biolgicos (schwarz1932).

Primer grado: fuerza leve y


rpida que no produce
efectos duraderos en el
periodonto de insercin.

Segundo grado: fuerza


inferior a la presin
sangunea capilar (20-26
g/cm2) a nivel del ligamento
periodontal. Produce
resorcin sea directa en el
rea de presin. Al cesar, el
periodonto de insercin
retorna a la normalidad, sin
resorcin radicular.

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Tercer grado: fuerza


superior a la presin capilar
que origina isquemia por la
compresin del ligamento
periodontal, reas de necrosis
del tejido seo y resorcin
radicular.

Cuarto grado: fuerza tan


intensa
que
produce
resorcin
a
distancia
(socavante o indirecta) y
compromiso pulpar por lesin
del paquete neurovascular a
nivel del pice radicular.

En el movimiento dental ortodntico interviene el


mecanismo de transduccin, es decir, la conversin de
una fuerza fsica (mecnica, electrosttica) en una
respuesta biolgica.

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Zona de presin
Desorganizaci
n del ligamento
periodontal
Induccin a la
actividad
osteoclstica

Disminucin
celular y de la
produccin de
fibras

Hipoxia

Contraccin
vascular
Reduccin del
flujo sanguneo

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Zona de tensin

Estiramiento del
ligamento periodontal

Induccin a la actividad
osteoblstica

Aumento del numero


de clulas

Incremento de la
produccin de fibras
colgenas

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Zona de presin

Monocito
s

Celula
multinuclea
da

Reabsorcin
sea

Osteoclast
o

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Ligamento

Fibroclast
os

Proliferaci
n vascular

Recambio
de fibras
colgenas
periodontal
es

Zona de tensin

Macrofagi
a

Dilatacin
vascular

Matriz
orgnica
no
mineraliza
da

ostoide/osteoblast
os

Estiramiento
fibras

Depsito de
cemento
sobre la raz

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Aposicin o
remodelad
seo

Hialinizacin
Fuerza
excesiva

Reabsorcin
sea
socavante

Degeneracin
local/necrosis
estril

No permite
movimiento
dental

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Movimientos dentarios teora


tensin/presin
extrusion
Intrusin
Rotacin
Inclinaci
n

Traslacin
pura

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Inclinacin
Origina absorcin sea en la cresta alveolar de un lado, en la direccin de
la fuerza y en el lado opuesto el alvolo, a la altura del pice dental.

http://es.slideshare.net/cgonzalez248/trauma-oclusal-6041836

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Traslacin Pura
La traslacin pura ocurre cuando el Crot del movimiento dental se sita
en el infinito. Cada punto del diente se mueve paralelo a la direccin de la
fuerza, siguiendo una lnea recta.

http://es.slideshare.net/clau_cano/biomecanica-y-mecanica-del-tratamiento-ortodontico
Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Rotacin
El diente gira en torno de su Centro de resistencia. La corona se mueve
para un lado y la raz para el lado opuesto. Aqu el Centro de rotacin es
el eje mayor del diente.

http://es.slideshare.net/clau_cano/biomecanica-y-mecanica-del-tratamiento-ortodontico

Intrusin
La intrusin es un proceso de cambio de la relacin del diente con el
hueso vecino, obtenido por un movimiento de reimplantacin del diente
en el alvolo.

http://es.slideshare.net/clau_cano/biomecanica-y-mecanica-del-tratamiento-ortodontico
Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

Extrusin
La extrusin, tambin llamada erupcin forzada, es el movimiento ms
fcil de conseguir porque el diente se desplaza en el mismo sentido que
el de su erupcin.

http://es.slideshare.net/SofaSari/fisiologia-del-movimiento-dentario-3
Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica
Panamericana ,2005

Julia F de Harfin 2005 tratameinto ortodnticoen eladulto 2 da edicin. Buenos Aires: Mdica Panamericana ,2005

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