Anda di halaman 1dari 41

Gangguan Keseimbangan

Cairan dan Elektrolit


KELOMPOK II

Kompartemen Cairan Tubuh

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Komposisi Cairan Menurut Umur dan


Jenis Kelamin

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Fungsi Cairan Tubuh

Sarana untuk mengangkut zat-zat makanan ke sel-sel

Mengeluarkan buangan-buangan sel

Mmbentu dalam metabolisme sel

Sebagai pelarut untuk elektrolit dan non elektrolit

Membantu memelihara suhu tubuh

Membantu pencernaan

Mempemudah eliminasi

Mengangkut zat-zat seperti (hormon, enzim, SDP, SDM)

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Keseimbangan Cairan dalam Tubuh

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Kompensasi jangka pendek

Mekanisme reflex baroreseptor

Perpindahan cairan sementara dari interstitial ke plasma dan


sebaliknya

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Mekanisme Reflex Baroreseptor

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Mekanisme Reflex Baroreseptor

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Mekanisme Jangka Panjang

Mengatur Volume Cairan Ekstra Sel (CES)


Penting untuk mempertahankan tekanan darah

Mengatur Osmolaritas Cairan Ekstra Sel (CES)


Penting untuk mencegah pembengkakan dan penciutan sel

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Kontrol Keseimbangan Garam

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Mekanisme Ginjal Dalam Mengontrol


Na+

Mengatur Laju Filtrasi Glumerulus

Mengatur Reabsorbsi Na+ di Tubulus Ginjal

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Laju Filtrasi Glomerulus

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Reabsorbsi Na+ di Tubulus Ginjal

Mengatur Laju Filtrasi Glumerulus

Mengatur Reabsorbsi Na+ di Tubulus Ginjal

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Reseptor

Osmoreseptor di hipotalamus anterior


(sintesis adh)

Hipofisis tempat adh di sekresikan

Regio anteroventral ventrikel ketiga:

Bagian superior organ subfornikal

Bagian inferior organum vaskulosum lamina


terminalis

Keduanya tidak memiliki sawar darah otak


(Brain Blood Barier)

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Regulasi keseimbangan H2O

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Regulasi Keseimbangan Natrium

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Pengaturan sekresi ADH


Peningkatan ADH

Penurunan ADH

Meningkatnya Osmolaritas Plasma

Menurunya Osmolaritas

Menurunnya Volume Darah

Meningkatnya Volume darah

Menurunnya Tekanan darah

Meningkatnya Volume darah

Nausa
Hipoksia
Obat:
Morfin
Nikotin
Siklofosfamid

Obat:
Alkohol
Klonidin
Haloperidol

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Pengaturan Rasa Haus


Peningkatan rasa haus

Pengurangan rasa haus

Meningkatnya osmolaritas

Menurunnya osmolaritas

Menurunnya volume darah

Meningkatnya volume darah

Menurunnya tekanan darah

Meningkatnya tekanan daraha

Meningkatnya angiotensin II

Menurunnya angiotensin II

Kekeringan mulut

Distensi lambung

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Keseimbangan Asam Basa

Pendahuluan

Keseimbangan asam basa mengacu kepada pengaturan ketat


konsentrasi ion hydrogen bebas.

Asam adalah sekelompok zat yang mengandung hydrogen yang


mengalami disosiasi. Ex: HCL, H2CO3.

Basa adalah bahan yang dapat beriktakan dengan ion hydrogen bebas.

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Kadar pH Normal Tubuh

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Fluktuasi Konsentrasi Ion Hidrogen

Perubahan eksitabilitas sel saraf dan otot.

Mempengaruhi aktivitas enzim

Mempengaruhi kadar ion Kalium di dalam tubuh.

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Sumber Ion Hidrogen

Pembentukan Asam Karbonat merupakan sumber utama.

Asam anorganik yang dihasilkan selama penguraian nutrien: asam


sulfur dan asam fosfat

Asam organic yang dihasilkan dari metabolism peratara: asam lemak


dan asam laktat.

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Sistem Buffer Ion Hidrogen

Sistem buffer adalah zat yang secara reversible dapat mengikat H +

Jenis-jenis system buffer

Pasangan penyangga H2CO3:HCO3-

Sistem penyangga protein

Sistem penyangga fosfat

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Sistem Penyangga Bikarbonat

Merupakan system penyangga ekstrasel yang terpenting

Dapat menyangga akibat berbagai hal selain fluktuasi H2CO3 yang


dihasilkan oleh CO2

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Sistem Penyangga Bikarbonat

Bila konsentrasi Ion hidrogen meningkat:

Bila konsetrasi ion hydrogen menurun:

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Sistem Penyangga Fosfat

Berperan penting sebagai buffer cairan tubulus ginjal dan cairan


intrasel.

Elemen utama: H2PO4- dan HPO4-2

Bila ditambahkan asam kuat

Bila ditambahkan basa kuat

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Sistem Penyangga Protein

Paling penting di intrasel karena konstrasinya yang tinggi.

Protein mengandung gugus asam dan basa

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Pengaturan Pernafasan Terhadap


Keseimbangan Asam Basa

Pertahanan lini kedua terhadap keseimbangan asam basa

Meningkatkan ventilasi Alveolus menurunkan konsentrasi ion Hidrogen


yang pada akhirnya meningkatkan pH cairan ekstrasel dan sebaliknya

Peningkatan konsentrasi ion Hidrogen merangsang vetilasi alveolus

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Hubungan Antara Ventilasi Alveolus


dengan pH darah

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Pengaturan Keseimbangan Asam


Basa oleh Ginjal

Merupakan pertahanan lini ketiga dan paling kuat.

Membutuhkan waktu beberapa jam sampai hari untuk


mengkonpensasi.

Ginjal mengatur konsentrasi H+ dengan tiga mekanisme dasar

Sekresi ion H+

Reabsorbsi HCO3- yang di filtrasi

Produksi HCO3-

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Sekresi Ion H+ dan reabsorbsi HCO3-

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Reabsorbsi HCO3-

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Sekresi H+ Dalam Sel Interkalatus

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Eksresi Ion Hidrogen oleh Fosfat

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Eksresi Ion Hidrogen oleh Amonia

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Mekanisme Kompensasi Ginjal

Asidosis

Meningkatkan sekresi dan kemudian eksresi H+ di urin

Merearbsobsi semua HCO3- yang difiltrasi

Alkalosis

Menurunkan sekresi dan kemudian ekresi H+ di urin

Rearbsi inkomplit HCO3- yang difiltrasi dan peningkatan eksresinya.

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Etiologi Gangguan Keseimbangan


Asam Basa

Gangguan Pernafasan

Gangguan Metabolik

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK KONSENTRASI FISIOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN

Daftar Pustaka

Hall, John E dkk. Guyton dan Hall Buku Ajar Fisiologi Kedokteran
Edisi Ke Dua Belas. Singapura: Saunders Elsevier; 2014.

Sherwood, Laualee. Fisiologi Manusia: Dari Sel Ke Sistem Edisi Ke


Delapan. Jakarta: EGC; 2016.

Preston, Robin R. Wilson, Thad E. Ilustrasi Berwarna Fisilologi Edisi


Pertama Jilid I. Tangerang:Binarupa Aksara Publisher;2016.