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GENERALIDADES DE

ARTROSIS
ISABEL CRISTINA AVILA
8 SEMESTRE
UNIVERSIDAD DE CIENCIAS APLICADAS Y
AMBIENTALES
ROTACIN DE ORTOPEDIA

Qu es la artrosis?
La artrosis, se trata de un proceso degenerativo articular de
progresin lenta que afecta a pequeas y grandes
articulaciones, que se caracteriza por la degradacin del
cartlago articular hialino.

ESTRUCTURA BSICA DEL


CARTLAGO
Las propiedades biomecnicas tan especiales del
cartlago dependen de la matriz extracelular. Los
principales componentes de la matriz son:
- Agua (65% a 80% del peso tisular)
- Colgeno (10% - 30%)
- Proteoglicanos (5% - 10%).
Este tejido es nico: no posee inervacin, vasos
sanguneos, linfticos ni membrana basal. Las clulas
del cartlago, condrocitos, se nutren por difusin desde
el hueso subcondral y ms importante, a travs del
fludo sinovial.

CLNICA

Dolor
Rigidez articular
Limitacin del movimiento
Deformidad articular y aumento del tamao
articular.
Incapacidad funcional

DOLOR
Tipo mecnico
Limitado o generalizado
Aparece con el uso de la
articulacin y desaparece
con el reposo.
A medida que progresa,
dolor en reposo e incluso
por la noche interfiriendo
con el sueo.

RIGIDEZ ARTICULAR
Aparece despus de un
perodo de inactividad y
puede existir tambin
rigidez matutina.
Es de corta duracin < 30
minutos.
Limitada a la articulacin
afectada.

EXPLORACIN FSICA
La crepitacin sea al movimiento activo y
pasivo de la articulacin.
Dolor con la presin a lo largo de toda la
lnea articular y periarticular.
Limitacin al movimiento.
Deformidad articular.
Atrofia muscular periarticular

IMAGENES

LOCALIZACIONES DE ARTROSIS

ARTROSIS DE MANO

ARTROSIS DE CADERA

ARTROSIS DE CADERA

ARTROSI
S DE
RODILLA

CRITERIOS DE ALARMA

TRATAMIENTO

ratamiento de la artrosis debe ser eficaz y seg


Alivio del dolor , aprender a vivir con
dolor
Aumento o conservacin de la movilidad
Reduccin de la incapacidad
Prevencin de la progresin

Debemos tener en cuenta el estadio


evolutivo de la enfermedad, la afectacin
clnica, la localizacin articular y la posible
presencia
de
enfermedades
concomitantes o circunstancias ligadas a
la
previsible
aparicin
de
efectos
secundarios.

INTERVENCIONES TERAPEUTICAS NO
FARMACOLGICAS

TRATAMIENTO FARMACOLGICO

TRATAMIENTO
QUIRRGICO
Considerar la posibilidad de correccin quirrgica,
siempre secundaria al tratamiento medico, excepto
en los casos de correccin ortopdica de
alteraciones de la estabilidad y eje articular.

TRATAMIENTO ORTOPEDICO DE LA
ARTROSIS DE RODILLA

Las posibilidades de intervencin son varias,


dependiendo de la edad, comorbilidad, grado
de afectacin clnica y deterioro articular.
Lavado y toilette articular
Osteotomas
Endoprtesis

TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LA ARTROSIS


DE CADERA
Las diversas posibilidades sern matizadas en funcin
del origen de la artrosis, momento evolutivo y edad del
paciente.

ATAMIENTO QUIRRGICO CON CONSERVACIN DE LA ARTICULACI

Modifica la transmisin de cargas y mejora la


congruencia articular. Se realiza a travs de
osteotomas acetabulares o femorales de tipo
varizante, valguizante o desrotatorias.

SUSTITUCIN PROTESICA
Es la ms frecuentemente practicada. Sus
indicaciones son: paciente con dolor persistente mal
controlado
con
medidas
conservadoras
y
farmacolgicas, con limitacin funcional importante. Es importante considerar la edad del
paciente debido a la duracin limitada de los
materiales usados, pero, de manera independiente,
no constituye una contraindicacin para la
indicacin de sustitucin. Las prtesis utilizadas son
totales,
constituidas
por
dos
componentes:
acetabular y femoral.

COMPLICACIONES