Anda di halaman 1dari 36

KEGAWATDARURATAN

PADA ANAK
dr. Dwi Fiona, M.Sc,Sp.A
Bag. Anak RSUD Cileungsi

Triase/Triage: proses skrining secara cepat

terhadap semua anak sakit segera setelah tiba di


rumah sakit.
1. Tanda Kegawatdaruratan (EMERGENCY SIGNS)
2. Tanda Prioritas (PRIORITY SIGNS)
3.Tanpa tanda kegawatdaruratan maupun prioritas

Tanda kegawatdaruratan, konsep

ABCD:
Airway
Breathing
Circulation
C onsciousness
Dehydration

Bila tidak didapatkan tanda kegawatdaruratan, periksa tanda prioritas


Tiny baby(bayikecil<2bulan)
Temperature(anaksangatpanas)
Trauma(traumaataukondisiyangperlutindakanbedahsegera)
Trismus
Pallor(sangatpucat)
Poisoning(keracunan)
Pain(nyerihebat)
Respiratory distress(distrespernapasan)
Restless, irritable, or lethargic(gelisah,mudahmarah,lemah)
Referral(rujukansegera)
Malnutrition(giziburuk)
Oedema(edemakeduapunggungkaki)
Burns(lukabakarluas)

TANDA KEGAWATDARURATAN
Bila terdapat tanda kegawatdaruratan berikan
tindakan segera, panggil bantuan, ambil darah
untuk pemeriksaan laboratorium
kegawatdaruratan (hemoglobin, leukosit,
hematokrit, hitung jenis, gula darah, malaria
untuk daerah endemis).

PenyanggaOrofarings
Ukuran:
Panjang4-10cm
Pemilihandisesuaikan
jarakbibir-angulus
mandibula

KateterPenghisap
TEKNIK
Ventilasi100%
Steriluntukpenghisapan
dalamendotrakeal
Hisap<5detik
Komplikasi:

Hipoksia
Bradikardikarena
refleksvagal

Cara pemberian Oksigen

Masker Resusitasi
Dari dagu hingga
pangkal hidung
Tidak boleh
menekan mata
Masker tembus
pandang dapat
mendeteksi muntah
&
warna bibir anak

Teknikmenggunakanmaskerresusitasi
Bayi&batita:ibujaridan

telunjukmenekan
masker,jaritengah
membuatposisihead tilt
Anaklebihbesar:ibujari
dantelunjukmenekan
masker,jaritengah,jari
manisdankelingking
membuatjaw thrustdan
ekstensileher

Laringoskop
Daun lurus
(Miller)
Daun lengkung
(Macintosh)

Pipa Endotrakeal
Perkiraan diameter
interna jari
kelingking anak
Rumus diameter:
(usia/4) + 4
Rumus panjang:
Oral: (usia/2) + 12
Nasal: (usia/2) + 15

PEDOMAN UKURAN
LARINGOSKOP, PIPA ENDOTRAKEAL DAN PENGHISAP

USIA

LARINGOSKOP

ETT no.

Oral

PENGHISAP
(F)

NKB

Miller 0

2.5, 3.0 tanpa balon

5-6

NCB

Miller 0-1

3.0, 3.5 tanpa balon

9-10

6-8

6 bl

3.5, 4.0 tanpa balon

10

1 th

4.0, 4.5 tanpa balon

11

4.5, 5.0 tanpa balon

12

4 th

5.0, 5.5 tanpa balon

14

10

6 th

5.5 tanpa balon

15

10

6.0 dgn/ tanpa balon

16

10

6.5 dgn/ tanpa balon

17

12

2 th

8 th

Miller 2

Miller 2
Mcintosh 2

10 th
12 th

Mcintosh3

7.0 dgn balon

18

12

Remaja

Mcintosh 3
Miller 3

7.0,8.0 dgn balon

20

12

Intubasi Endotrakeal
Persiapan
Tindakan
Evaluasi

Sirkulasi

Tidak
gizi
buruk

Gizi
buruk

Dehidrasi Berat

KEJANG

KEJANG

KEJANG

KEJANG

KEJANG

MASALAH JALAN NAPAS

MASALAH SIRKULASI

MASALAH KEJANG

MASALAH KEJANG

KERACUNAN

TERIMA KASIH